2025年医学三基-临床医学类-医学三基考试宝典(医学影像科)历年参考题库含答案解析(5卷套题【单选.docxVIP

2025年医学三基-临床医学类-医学三基考试宝典(医学影像科)历年参考题库含答案解析(5卷套题【单选100题】)

2025年医学三基-临床医学类-医学三基考试宝典(医学影像科)历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】肺癌早期筛查的最佳影像学检查方法是？

【选项】A.胸部X线平片B.胸部CTC.超声检查D.核医学显像

【参考答案】B

【详细解析】胸部CT具有高分辨率和空间分辨率，尤其低剂量CT可敏感发现微小结节（6mm），是早期肺癌筛查的首选。X线平片对微小病变敏感度低，超声检查对肺实质病变显示不佳，核医学显像特异性不足。

【题干2】脑出血急性期首选的影像学检查是？

【选项】A.MRIB.MRAC.CTD.DSA

【参考答案】C

【详细解析】CT可快速显示出血灶（敏感度95%），急性期出血在CT上呈高密度影，MRI虽对陈旧性出血敏感但扫描时间长，MRA和DSA主要用于血管评估。

【题干3】关于肝血管瘤的影像学表现，正确的是？

【选项】A.均匀低密度，边缘毛刺B.强化呈“快进快出”特征C.增强后T2加权像高信号D.动脉期呈环形强化

【参考答案】B

【详细解析】肝血管瘤增强扫描呈典型“快进快出”特征，动脉期边缘环形强化，门静脉期强化减弱，延迟期呈等密度。选项A描述为转移瘤表现，C为脓肿表现，D是动脉瘤表现。

【题干4】诊断肺栓塞的影像学检查中，最敏感的是？

【选项】A.D-二聚体检测B.螺旋CT肺动脉造影C.超声心动图D.核素肺扫描

【参考答案】B

【详细解析】螺旋CTPA敏感性达95%，可显示肺动脉充盈缺损、断裂征等直接征象。D-二聚体为筛查指标（非诊断金标准），超声心动图评估右心负荷，核素扫描特异性低。

【题干5】关于急性胰腺炎的影像学评估，正确的是？

【选项】A.超声首选B.CT平扫即可诊断C.MRI用于评估胰腺坏死D.强化CT显示胰腺轮廓模糊

【参考答案】C

【详细解析】MRI胰腺成像无辐射，可清晰显示胰腺形态及坏死区（坏死指数＞30%）。CT平扫仅能初步诊断，强化CT对坏死评估更准确但辐射较高。超声虽可发现胰腺肿胀但敏感度低。

【题干6】关于膝关节骨关节炎的影像学表现，错误的是？

【选项】A.胫骨近端内侧骨赘形成B.软骨缺失伴关节间隙狭窄C.关节内游离体D.胫骨骨皮质变薄

【参考答案】D

【详细解析】骨关节炎典型表现为胫骨近端内侧骨赘（“骨刺”）、软骨缺失及关节间隙狭窄，关节内游离体多见于类风湿关节炎。胫骨骨皮质变薄是骨质疏松表现。

【题干7】诊断先天性心脏畸形的最佳影像学检查是？

【选项】A.超声心动图B.心脏MRIC.螺旋CTD.核素心室造影

【参考答案】A

【详细解析】超声心动图可实时评估心脏结构、血流及功能，是先天性心脏病诊断的“金标准”。心脏MRI用于复杂结构评估，CT适用于大血管畸形，核素造影已少用。

【题干8】关于肾结石的影像学检查，正确的是？

【选项】A.X线平片诊断所有结石B.CT尿路造影可显示输尿管全程C.超声显示强回声为结石D.核素扫描用于阴性结石定位

【参考答案】B

【详细解析】X线平片仅能发现2mm结石，CTU可显示输尿管全程解剖及结石位置。超声显示强回声可能为钙化灶或气泡，核素扫描用于阳性结石定位。

【题干9】诊断肠梗阻的影像学检查中，最具有特征性的是？

【选项】A.腹部X线平片B.螺旋CTC.超声检查D.核磁共振

【参考答案】B

【详细解析】螺旋CT可清晰显示梗阻部位、程度及病因（如肠套叠、肿瘤等），尤其对动态观察肠腔扩张有优势。X线平片适用于简单性肠梗阻（如肠胀气），超声对空肠显示不佳。

【题干10】关于脑梗死超急性期（6小时）的影像学表现，正确的是？

【选项】A.MRI-DWI显示高信号B.CT平扫即可诊断C.T1加权像低信号D.T2加权像高信号

【参考答案】A

【详细解析】MRI-DWI为超急性期脑梗死唯一敏感征象（敏感度100%），CT平扫需6小时出现低密度。T1加权像在超急性期呈等信号，T2加权像在24小时后才出现高信号。

【题干11】关于腰椎间盘突出症的影像学诊断，正确的是？

【选项】A.X线平片显示黄韧带增厚B.MRI显示椎间盘突出伴神经根受压C.CT显示椎体后缘骨质破坏D.超声显示椎间盘信号异常

【参考答案】B

【详细解析】MRI可清晰显示椎间盘突出形态、神经根受压情况及脊髓受累。X线平片仅能评估椎体结构，CT显示骨性压迫但无法评估软组织，超声对椎间盘显示