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外科护理学试题库及答案(二)

一、单选题

1.休克患者使用血管扩张药，必须具备的条件是（）

A.纠正酸中毒

B.心功能正常

C.补足血容量

D.先用血管收缩药

E.与皮质激素同用

答案：C

解析：血管扩张药可以使血管容量相对增加，若血容量不足时使用，会导致血压进一步下降，所以使用血管扩张药必须具备补足血容量的条件。

2.下列哪种情况禁忌使用吗啡或哌替啶（）

A.肺心病合并肺性脑病

B.肺水肿

C.肺结核小量咯血

D.肺癌

E.干性胸膜炎

答案：A

解析：吗啡和哌替啶有抑制呼吸中枢的作用，肺心病合并肺性脑病患者呼吸功能本就受影响，使用后会加重呼吸抑制，故禁忌使用。

3.腹部手术后患者出现呼吸困难、发绀、呼吸音减弱或消失，应首先考虑（）

A.肺不张和肺炎

B.切口感染

C.气胸

D.血胸

E.支气管炎

答案：A

解析：腹部手术后患者因伤口疼痛，不敢有效咳嗽排痰，易导致肺不张和肺炎，出现呼吸困难、发绀、呼吸音减弱或消失等表现。

4.甲状腺手术后最危急的并发症是（）

A.呼吸困难和窒息

B.喉返神经损伤

C.喉上神经损伤

D.手足抽搐

E.甲状腺危象

答案：A

解析：呼吸困难和窒息是甲状腺手术后最危急的并发症，多发生在术后48小时内，可由切口内出血、喉头水肿、气管塌陷等原因引起，如不及时处理可危及生命。

5.乳腺癌患者乳房皮肤出现“橘皮样”改变是由于（）

A.癌细胞堵塞皮下淋巴管

B.癌肿侵犯Cooper韧带

C.癌肿与胸肌粘连

D.癌肿与皮肤粘连

E.癌肿侵犯乳管

答案：A

解析：当乳腺癌细胞堵塞皮下淋巴管时，可导致淋巴回流障碍，出现真皮水肿，乳房皮肤呈“橘皮样”改变。

6.胃大部切除术后最早出现的并发症是（）

A.吻合口出血

B.十二指肠残端破裂

C.吻合口梗阻

D.倾倒综合征

E.空肠输入段梗阻

答案：A

解析：胃大部切除术后吻合口出血是最早出现的并发症，可表现为胃管内引出大量血性液体，甚至出现呕血、黑便等。

7.肠梗阻非手术治疗期间，梗阻解除的标志是（）

A.胃肠减压后腹痛减轻

B.呕吐后腹胀减轻

C.轻度压痛无肌紧张

D.肛门排便排气

E.肠鸣音亢进转为消失

答案：D

解析：肛门排便排气说明肠道恢复通畅，是肠梗阻非手术治疗期间梗阻解除的标志。

8.门静脉高压症食管静脉曲张破裂出血最易并发（）

A.肝坏死

B.急性肾衰竭

C.肝性脑病

D.腹水、胸水

E.脾肿大

答案：C

解析：食管静脉曲张破裂出血后，大量血液在肠道内被分解，产氨增多，可诱发肝性脑病，是门静脉高压症食管静脉曲张破裂出血最易并发的严重并发症。

9.胰腺癌最常见的首发症状是（）

A.上腹痛和上腹饱胀不适

B.黄疸

C.食欲不振

D.消化不良

E.乏力消瘦

答案：A

解析：上腹痛和上腹饱胀不适是胰腺癌最常见的首发症状，早期可表现为隐痛、钝痛或胀痛，中晚期疼痛加重。

10.骨折现场急救时，下列哪种做法不正确（）

A.就地取材，固定伤肢

B.重点检查有无内脏损伤

C.开放性骨折应现场复位

D.平托法搬移脊柱骨折患者

E.清洁布类包扎伤口

答案：C

解析：开放性骨折在现场严禁复位，以免将污染的骨折断端带入深部组织，增加感染的机会，应简单包扎后送医院处理。

二、多选题

1.休克患者的护理措施包括（）

A.平卧位或中凹位

B.保持呼吸道通畅

C.迅速建立静脉通路

D.观察生命体征和尿量

E.注意保暖

答案：ABCDE

解析：休克患者应采取平卧位或中凹位，以增加回心血量；保持呼吸道通畅，确保氧气供应；迅速建立静脉通路，以便及时补液和用药；密切观察生命体征和尿量，了解休克的改善情况；注意保暖，避免体温过低加重休克。

2.甲状腺功能亢进患者手术前药物准备的目的是（）

A.降低基础代谢率

B.减轻甲状腺充血

C.使甲状腺缩小变硬

D.防止术后甲状腺危象

E.减少术中出血

答案：ABCDE

解析：甲状腺功能亢进患者手术前进行药物准备，可降低基础代谢率，减轻甲状腺充血，使甲状腺缩小变硬，减少术中出血，同时还能防止术后甲状腺危象的发生。

3.乳腺癌患者术后的健康教育内容包括（）

A.患侧上肢功能锻炼

B.避孕

C.定期复查

D.佩戴义乳或假体

E.加强营养

答案：ABCDE

解析：乳腺癌患者术后应进行患侧上肢功能锻炼，以恢复上肢的功能；术后一段时间内应避孕，以免影响病情；要定期复查，以便及时发现复发和转移；可佩戴义乳或假体，改善外观；同时要加强营养，促进身体恢复。

4.胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床表现有（）

A.突发上腹部剧烈疼痛

B.全腹压痛、反跳痛、肌紧张

C.肝浊