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人工心脏起搏器植入术后患者生活质量调查及影响因素研究

目录

人工心脏起搏器植入术后患者生活质量调查及影响因素研究 1

关键词：心脏起搏器；应对方式；影响因素 1

1对象和方法 2

1.1研究对象 2

1.2研究方法 2

1.3调查工具 2

1.3.1一般资料调查表 2

1.3.2SF-36健康状况调查表 2

1.4资料收集 3

1.5统计学处理 3

1.5.1患者人口学方面的资料 3

1.5.2临床资料 3

1.5.3患者起搏器植入术后1个月与术前生活质量比较 4

2结果 4

2.1性别的影响 4

2.2年龄的影响 5

2.3文化程度的影响 6

2.4经济状况的影响 6

2.5婚姻状况的影响 6

2.6心功能状况的影响 7

3讨论 8

3.1患者植入起搏器前后生活质量比较 8

3.2影响患者起搏器植入术后应对方式的因素 9

参考文献 9

【摘要】目的：心脏起搏器已用于临床，能降低死亡率，心律失常症状好转，延长了病人的生命，

这几个方面所起的作用是极为重要的。对病人安装起搏器之前的生活质量进行调查，观察病人装用起搏器情况，生活质量出现了变化，讨论了病人安装起搏器后生活质量影响因素，为以后病人进行起搏器植入术后提供了整体护理及治疗，具有一定的借鉴及参考作用。方法：本文对A市三家三级医院196例行起搏器植入的病人进行了调查，采取自身前，后对照的方式，采用SF-36调查表和一般情况调查表，对196例行起搏器植入术的病人术前、术中、术后情况进行了调查。对计量资料进行t检验、计数资料用构成比进行统计描述、采用多元逐步回归分析方法、和单因素分

析。结果：研究发现：起搏器植入患者术后SF-36维度评分较手术前显着增高(P0.05)。进行

多元线性逐步回归分析，结果表明，病人的月收入，文化程度各不相同、性别都不影响病人手术后的生活质量；以及病人心功能状况，年龄等、植入起搏器的种类、婚姻状况影响着病人手术后

的生活质量。结论：为此，我们在对起搏器植入术后病人进行护理时。首先，进行专业化护理观

察和康复指导，对术后常见的并发症进行及时的观察和防治，切实保证病人的安全。其次，要重视对病人的心理护理，缓解患者焦虑、害怕、无助感，有助于病人在心理上尽早接受植入体内起搏器。最后，做好病人的生活护理工作，增进病人的舒适和尊严。

关键词：心脏起搏器；应对方式；影响因素

近年来，由于医学科学和技术的不断发展，心脏起搏器慢慢普及，运用于临床，能降低死亡率，心律失常症状好转，延长了病人的生命，这几个方面所起的作用是极为重要的。起初为处理缓慢心律失常，装心脏起搏器的目的仅仅是解决起搏的问题，随后，心脏埋藏式自动复律除颤器应运而生，心律失常属快速型者亦可处理，包括心房颤动的处理；心脏起搏和再同步化治疗亦逐步在临床上得到运用，适用于终末期心力衰竭患者心功能的改善，慢慢被更多病人所认识和接受。目前世界上有约数百万人进行起搏治疗。近年来国内置入心脏起搏器者亦与日俱增。随着医学研究的不断发展，起搏器的型号也在翻新，更具生理性能起搏器出现以后，迅速得到了人们的承认，病人置入人工起搏器类型逐步转变为生理性起搏。随着社会和医学模式的改变，人们评估病人不只限于身体情况，而是在生理上、心理上、社会上、灵魂上对病人进行评估。面对数量不断增加的起搏治疗病人群体，了解植入起搏器病人生活质量是十分必要的，该研究还将为以后患者在起搏治疗过程中的医疗及护理工作提供重要参考价值及借鉴意义。

1对象和方法

1.1研究对象

该研究由七项病人的个人基本情况，36份简明的健康状况调查问卷组成(SF-36)。七项病人的个人基本情况依次为年龄、性别、文化程度、月收入、婚姻状况、术前心功能，起搏器型号。SF-36由36条9个方面组成，共计统计分析变量项16项。按照KendallM(1975)所倡导的标准，样本含量以变量数目20倍为320。该研究是一项专业性的研究，参照Sudman提出，如专业性研究，正式调查需要多少样本量，平均样本适宜人数约为150-300,在充分考虑其客观条件的前提下，因此，本研究将正式调查的样本量定为200份左右。

1.2研究方法

研究时段为2022年1月至2022年12月间，在A市三家三级医院置入永久型起搏器者，共有204位病人达到纳入标准，分别于病人行起搏器植入前后的1月份，对病人的生活质量作了调查，术前发放调查问卷204份，回收率100%;在手术后一个月进行第2次考察，随访204例，失访8例，失访可能是由于联