2025年正高卫生职称-临床医学类-肿瘤外科学(正高)[代码：030]历年参考题库含答案解析(5卷).docxVIP

2025年正高卫生职称-临床医学类-肿瘤外科学(正高)[代码：030]历年参考题库含答案解析(5卷)

2025年正高卫生职称-临床医学类-肿瘤外科学(正高)[代码：030]历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】胃癌的远处转移常见部位不包括以下哪项？

【选项】A.肝脏B.肺部C.骨骼D.脑部

【参考答案】D

【详细解析】胃癌的远处转移多见于肝、肺、骨骼等器官，其中肝脏是第二常见转移部位。脑部转移在胃癌中极为罕见，通常见于其他恶性肿瘤如肺癌或黑色素瘤。因此正确答案为D。

【题干2】乳腺癌术后辅助化疗的常用药物不包括以下哪组？

【选项】A.紫杉醇+卡铂B.环磷酰胺+多柔比星C.顺铂+表柔比星D.5-氟尿嘧啶+阿霉素

【参考答案】C

【详细解析】乳腺癌术后辅助化疗的FEC方案（5-氟尿嘧啶+阿霉素+环磷酰胺）和TAC方案（紫杉醇+多柔比星+卡铂）均为标准方案。顺铂与表柔比星联用属于非标准组合，可能因肾毒性或心脏毒性风险较高而较少使用。因此正确答案为C。

【题干3】肺癌小细胞未分化癌的病理特征不包括以下哪项？

【选项】A.肿瘤细胞呈小圆形或类圆形B.胞质丰富且含神经内分泌颗粒C.细胞核仁明显D.分裂象少见

【参考答案】C

【详细解析】小细胞未分化癌的细胞核仁不明显，胞质少且含神经内分泌颗粒，核分裂象罕见。核仁明显是鳞状细胞癌的典型特征。因此正确答案为C。

【题干4】结直肠癌肝转移的手术适应症中，哪项是绝对禁忌？

【选项】A.肝转移灶可切除且无门静脉癌栓B.合并远处转移C.肝转移灶无法切除但可控制D.肝转移灶可切除且无腹膜种植

【参考答案】B

【详细解析】结直肠癌肝转移的手术适应症包括单发可切除病灶或局限转移且无远处转移。合并远处转移（如肺、脑）属于手术禁忌。因此正确答案为B。

【题干5】食管癌侵犯食管壁的深度达以下哪项时需行扩大根治术？

【选项】A.浆膜层B.肌层C.浆膜外层D.浅表肌层

【参考答案】A

【详细解析】食管癌侵犯至浆膜层（T4期）时，需行扩大根治术（如食管弓下淋巴结清扫）。侵犯至肌层（T2-T3期）通常行标准根治术。因此正确答案为A。

【题干6】甲状腺乳头状癌的预后与以下哪项因素无关？

【选项】A.肿瘤大小B.淋巴结转移C.脉管侵犯D.远处转移

【参考答案】C

【详细解析】甲状腺乳头状癌的预后主要与肿瘤大小、淋巴结转移和远处转移相关，脉管侵犯虽提示侵袭性较高，但并非独立预后因素。因此正确答案为C。

【题干7】胰腺癌的典型症状不包括以下哪项？

【选项】A.上腹持续性疼痛B.吞咽困难C.体重下降D.黄疸

【参考答案】B

【详细解析】胰腺癌常表现为上腹持续性疼痛、体重下降和黄疸（压迫胆总管或胰管导致胆红素升高）。吞咽困难多见于食管癌或喉癌。因此正确答案为B。

【题干8】喉癌的分期中，T3病变指肿瘤侵犯以下哪项结构？

【选项】A.声带B.咽旁间隙C.气管前壁D.颈静脉鞘

【参考答案】C

【详细解析】喉癌分期中，T3病变指肿瘤侵犯至喉外组织，包括声带、甲状软骨板或气管前壁，但未达颈静脉鞘。侵犯颈静脉鞘属T4病变。因此正确答案为C。

【题干9】卵巢癌术后病理分期中，IIB期的定义是肿瘤侵犯以下哪项？

【选项】A.浆膜层B.腹膜其他部位C.淋巴结D.腹腔积液

【参考答案】B

【详细解析】卵巢癌IIB期（IB期+腹膜播散）指肿瘤侵犯卵巢浆膜层且腹膜其他部位有单个或多个直径≤2cm的种植灶。因此正确答案为B。

【题干10】胆管癌的常见转移途径不包括以下哪项？

【选项】A.肝内转移B.肝外转移C.淋巴结转移D.种植性转移

【参考答案】C

【详细解析】胆管癌易通过肝内胆管分支转移至肝内（A正确），血行转移至肝外（B正确），种植性转移至腹腔（D正确）。淋巴结转移较少见，因胆管周围淋巴管丰富但转移概率低。因此正确答案为C。

【题干11】肾透明细胞癌的免疫组化标记阳性的是？

【选项】A.S-100蛋白B.神经元特异性烯醇化酶C.CD34D.CA19-9

【参考答案】C

【详细解析】肾透明细胞癌（肾癌）的免疫组化标记以CD34（血管内皮标记）和Vimentin阳性为特征，S-100（神经源性肿瘤）、NSE（小细胞癌）和CA19-9（胰腺癌）均非特异性。因此正确答案为C。

【题干12】喉癌的放疗剂量标准中，根治性放疗的常规剂量是？

【选项】A.60-70GyB.70-75GyC.80-85GyD.90-