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2024年河北省临城县急诊医学(副高)考试题含答案

单选题（每题1分，共30题）

1.心脏骤停最常见的心律失常类型是

A.心室颤动

B.室性心动过速

C.无脉性电活动

D.心室静止

答案：A

答案分析：心室颤动是心脏骤停最常见的心律失常类型，此时心脏失去有效的收缩功能，血液循环停止。

2.下列哪项不是休克的一般监测指标

A.精神状态

B.皮肤温度、色泽

C.血压

D.中心静脉压

答案：D

答案分析：中心静脉压属于休克的特殊监测指标，而精神状态、皮肤温度色泽、血压是一般监测指标。

3.急性有机磷农药中毒时，出现“中间综合征”是在急性中毒后

A.24～96小时

B.1～2天

C.3～4天

D.5～7天

答案：A

答案分析：“中间综合征”多发生在急性有机磷农药中毒后24～96小时。

4.张力性气胸急救处理首先应该是

A.气管内插管辅助呼吸

B.输血、输液治疗休克

C.立即排气解除胸膜腔的高压状态

D.剖胸探查

答案：C

答案分析：张力性气胸时胸膜腔内压力不断升高，急救首要措施是立即排气解除高压状态。

5.对溺水者进行现场急救时，首先应

A.清除口鼻内的异物、分泌物

B.控水处理

C.心肺复苏

D.给氧

答案：A

答案分析：溺水者口鼻可能有异物、分泌物堵塞气道，首先应清除以保持气道通畅。

6.急性心肌梗死患者，突然出现心尖区响亮的收缩期杂音，无震颤，心衰明显加重，最可能的原因是

A.左心室扩大致二尖瓣关闭不全

B.合并感染性心内膜炎

C.室间隔穿孔

D.乳头肌功能失调或断裂

答案：D

答案分析：急性心肌梗死时乳头肌功能失调或断裂可导致二尖瓣反流，出现心尖区响亮收缩期杂音及心衰加重。

7.脑出血最常见的部位是

A.基底节区

B.脑叶

C.脑干

D.小脑

答案：A

答案分析：基底节区是脑出血最常见部位，主要由豆纹动脉破裂引起。

8.下列哪种情况不属于多发伤

A.头部外伤合并肋骨骨折

B.骨盆骨折合并尿道损伤

C.单纯的胫腓骨骨折

D.胸部外伤合并腹部脏器损伤

答案：C

答案分析：多发伤是指在同一致伤因素作用下，人体同时或相继遭受两个以上解剖部位或器官的较严重损伤。单纯胫腓骨骨折不属于多发伤。

9.一氧化碳中毒时，最容易损害的器官是

A.心脏

B.肝脏

C.肺脏

D.大脑

答案：D

答案分析：大脑对缺氧最为敏感，一氧化碳中毒时易造成脑组织缺氧损伤。

10.下列哪种药物可用于治疗过敏性休克

A.肾上腺素

B.多巴胺

C.去甲肾上腺素

D.异丙肾上腺素

答案：A

答案分析：肾上腺素是治疗过敏性休克的首选药物，能兴奋α、β受体，升高血压、缓解支气管痉挛等。

11.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是

A.防止感染蔓延

B.减少胃酸分泌

C.减少胰液分泌

D.避免胃扩张

答案：C

答案分析：禁食、胃肠减压可减少胃酸分泌，进而减少促胰液素等分泌，从而减少胰液分泌，减轻胰腺负担。

12.心跳呼吸骤停后，脑细胞开始发生不可逆损伤的时间是

A.1～2分钟

B.3～4分钟

C.4～6分钟

D.7～8分钟

答案：C

答案分析：心跳呼吸骤停后4～6分钟，脑细胞开始发生不可逆损伤。

13.中暑热射病患者的特点是

A.高热、无汗、昏迷

B.高热、多汗、昏迷

C.低热、无汗、昏迷

D.低热、多汗、昏迷

答案：A

答案分析：热射病是中暑最严重的类型，表现为高热、无汗、昏迷。

14.下列哪项不是急性肾衰竭少尿期的表现

A.高钾血症

B.水中毒

C.代谢性碱中毒

D.氮质血症

答案：C

答案分析：急性肾衰竭少尿期可出现高钾血症、水中毒、氮质血症及代谢性酸中毒，而非代谢性碱中毒。

15.毒蛇咬伤后，为防止毒素吸收和扩散，应首先采取的措施是

A.用止血带或布带在伤口近心端5～10cm处绑扎

B.伤口排毒

C.应用抗蛇毒血清

D.局部封闭

答案：A

答案分析：毒蛇咬伤后用止血带或布带在伤口近心端5～10cm处绑扎可阻止毒素吸收和扩散。

16.张力性气胸患者胸腔闭式引流的位置是

A.锁骨中线第2肋间

B.腋前线第3肋间

C.腋中线第4～5肋间

D.腋后线第6～7肋间

答案：A

答案分析：张力性气胸胸腔闭式引流位置一般在锁骨中线第2肋间。

17.急性上消化道出血最常见的病因是

A.消化性溃疡

B.食管胃底静脉曲张破裂

C.急性胃黏膜病变

D.胃癌

答案：A

答案分析：消化性溃疡是急性上消化道出血最常见的病因。

18.下列哪种情况提示患者病情危重

A.格拉斯哥昏迷评分（GCS）为15分

B.瞳孔等大等圆

C.血压正常

D.呼吸频率35次