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外科学考试题库及答案

一、单选题（每题2分，共50分）

1.下列哪项不属于外科感染的特点

A.常为单一细菌感染

B.多有明显的局部症状

C.病变往往集中在某个局部

D.常需手术治疗

答案：A。外科感染多为混合细菌感染，而非单一细菌感染，其余选项均为外科感染的特点。

2.破伤风患者最早出现的症状是

A.牙关紧闭

B.面部苦笑

C.角弓反张

D.颈项强直

答案：A。破伤风患者最早受影响的肌群是咀嚼肌，最初表现为牙关紧闭。

3.下列哪种伤口属于清洁伤口

A.甲状腺手术切口

B.胃大部切除术后切口

C.小肠破裂手术切口

D.阑尾切除术后切口

答案：A。清洁伤口是指手术未进入感染炎症区、呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，甲状腺手术切口符合清洁伤口标准。

4.成年人急性失血，至少一次失血量超过总血量多少才能引起休克

A.15%

B.20%

C.30%

D.40%

答案：B。成年人急性失血，至少一次失血量超过总血量20%（约800-1000ml）才能引起休克。

5.休克患者最宜采取的体位是

A.平卧位

B.头低脚高位

C.头高脚低位

D.中凹卧位

答案：D。中凹卧位（头胸部抬高20°-30°，下肢抬高15°-20°）有利于增加回心血量，改善重要脏器的血液供应。

6.麻醉前用药的目的不包括

A.消除患者紧张、焦虑及恐惧情绪

B.提高患者的痛阈

C.减少唾液和呼吸道分泌物

D.预防手术后感染

答案：D。麻醉前用药目的主要是消除患者紧张等情绪、提高痛阈、减少分泌物等，不能预防手术后感染。

7.硬膜外麻醉最严重的并发症是

A.血压下降

B.头痛

C.全脊髓麻醉

D.尿潴留

答案：C。全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最严重的并发症，可导致呼吸和心跳停止。

8.手术后早期恶心、呕吐常见的原因是

A.颅内压增高

B.麻醉反应

C.术后腹胀

D.肠梗阻

答案：B。手术后早期恶心、呕吐常见原因是麻醉反应，待麻醉作用消失后多可缓解。

9.预防术后肺不张最主要的措施是

A.应用大量抗生素

B.蒸汽吸入

C.多翻身多做深呼吸，鼓励咳嗽

D.应用祛痰药物

答案：C。多翻身多做深呼吸、鼓励咳嗽可促进肺膨胀，是预防术后肺不张最主要的措施。

10.外科患者最易发生的缺水类型是

A.等渗性缺水

B.低渗性缺水

C.高渗性缺水

D.水中毒

答案：A。外科患者常因消化液急性丧失等原因导致等渗性缺水。

11.低钾血症最早出现的临床表现是

A.肌无力

B.腹胀

C.心动过速

D.心电图改变

答案：A。低钾血症最早出现的临床表现是肌无力，一般先从四肢肌开始。

12.代谢性酸中毒最突出的表现是

A.呼吸深而快

B.呼吸浅而慢

C.呼吸不规则

D.呼吸急促

答案：A。代谢性酸中毒时，体内酸性物质增多，刺激呼吸中枢，使呼吸深而快，以排出过多的二氧化碳。

13.心跳骤停早期诊断的最佳指标是

A.瞳孔突然散大

B.测不到血压

C.颈动脉和股动脉搏动消失

D.面色苍白

答案：C。颈动脉和股动脉搏动消失是心跳骤停早期诊断的最佳指标。

14.诊断急性阑尾炎最重要的体征是

A.右下腹有肌紧张

B.右下腹有反跳痛

C.右下腹有明显固定压痛点

D.闭孔内肌试验阳性

答案：C。右下腹有明显固定压痛点是诊断急性阑尾炎最重要的体征。

15.急性胆囊炎最严重的并发症是

A.胆囊积脓

B.胆囊穿孔

C.并发急性胰腺炎

D.胆囊坏疽

答案：B。胆囊穿孔是急性胆囊炎最严重的并发症，可导致严重的腹膜炎。

16.胃溃疡的好发部位是

A.胃大弯

B.胃小弯

C.胃底

D.幽门部

答案：B。胃溃疡的好发部位是胃小弯。

17.直肠癌最主要的转移途径是

A.直接蔓延

B.淋巴转移

C.血行转移

D.种植转移

答案：B。直肠癌最主要的转移途径是淋巴转移。

18.骨折的专有体征是

A.疼痛

B.肿胀

C.畸形

D.功能障碍

答案：C。骨折的专有体征是畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感。

19.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.乙型溶血性链球菌

C.大肠杆菌

D.肺炎双球菌

答案：A。急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。

20.关节脱位的特有体征是

A.疼痛

B.肿胀

C.弹性固定

D.功能障碍

答案：C。关节脱位的特有体征是畸形、弹性固定、关节盂空虚。

21.乳腺癌最常见的病理类型是

A.浸润性导管癌

B.浸润性小叶癌

C.导管内癌

D.小叶原位癌

答案：A。乳腺癌最常见的病理类型是浸润性导管癌。

22.颅内压增高的“三主征”是

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、