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非计划拔出胸腔引流管应急预案脚本(新)
非计划拔出胸腔引流管应急预案脚本
场景1:病房日常护理
时间:上午9:00
地点:胸外科病房302室
人物:责任护士小李、患者张先生、家属王女士
病房里,责任护士小李正在为患者张先生进行常规护理。张先生是一位肺癌术后患者,胸腔留置着引流管。小李仔细观察着引流管的情况,检查引流液的量、颜色和性质,同时查看引流管的固定是否牢固。
小李:“张先生,您感觉怎么样?引流管这边有没有不舒服呀?”
张先生:“护士,我感觉有点闷得慌,不过还能忍受。”
小李:“您别担心,这可能是术后的正常反应。我再检查一下引流管,您尽量保持安静,不要大幅度活动。”
就在小李检查的时候,张先生的家属王女士突然急匆匆地走进病房。
王女士:“老张,我刚去问了医生,说你这情况得好好养着。”
说话间,王女士不小心碰到了张先生的引流管,引流管瞬间被拔出。
张先生:“哎呀!”
小李:“不好,引流管被拔出来了!王女士,您先别慌,站在一边不要乱动。”
场景2:紧急处理
时间:上午9:02
地点:胸外科病房302室
人物:责任护士小李、医生赵大夫、护士小张
小李迅速反应,立即用无菌纱布按压住引流管口,防止空气进入胸腔。
小李:“张先生,您先不要紧张,尽量平稳呼吸。我马上通知医生。”
小李一边按压着伤口,一边大声呼喊护士小张。
小李:“小张,快去通知赵大夫,302病房患者非计划拔管了!”
小张:“好的,我这就去!”
小张快速跑向医生办公室。与此同时,小李继续安慰张先生和家属王女士。
小李:“王女士,您别自责,现在当务之急是处理好这个情况。您先冷静下来,配合我们的治疗。”
王女士:“护士,我真不是故意的,这可怎么办啊?”
小李:“您放心,我们会有办法的。现在只要按照我们说的做就好。”
几分钟后,医生赵大夫和护士小张匆匆赶到病房。
赵大夫:“小李,具体什么情况?”
小李:“赵大夫,刚才患者家属不小心把胸腔引流管拔出来了,我已经用无菌纱布按压住伤口了。”
赵大夫:“好,做得很及时。小张,准备无菌物品和胸腔闭式引流套装,我们要重新置管。”
小张:“好的,赵大夫。”
赵大夫仔细检查了张先生的伤口和生命体征,包括心率、血压、呼吸等。
赵大夫:“张先生,您先放松,我们会尽快为您重新插上引流管,不会有太大问题的。”
场景3:重新置管
时间:上午9:10
地点:胸外科病房302室
人物:医生赵大夫、护士小李、护士小张
护士小张迅速将所需的无菌物品和胸腔闭式引流套装准备好,放在治疗车上推到病房。赵大夫严格按照无菌操作原则,对张先生的伤口进行消毒、铺巾。
赵大夫:“小李,协助我一下,固定好患者的体位。”
小李:“好的,赵大夫。”
小李帮助张先生调整到合适的体位,便于赵大夫进行操作。赵大夫熟练地进行重新置管操作,将新的胸腔引流管缓慢插入张先生的胸腔。在插入过程中,密切观察张先生的反应。
赵大夫:“张先生,您感觉怎么样?如果有不舒服随时跟我说。”
张先生:“有点疼,不过能忍受。”
赵大夫:“坚持一下,马上就好了。”
经过几分钟的操作,引流管成功置入。赵大夫连接好引流装置,检查引流是否通畅。
赵大夫:“小李,观察一下引流液的情况,做好记录。”
小李:“好的,赵大夫。”
小李仔细观察引流液的颜色、量和性质,并详细记录下来。同时,护士小张协助赵大夫对伤口进行包扎固定。
赵大夫:“张先生,引流管已经重新插上了,您现在感觉怎么样?”
张先生:“好像没那么闷了,谢谢大夫。”
赵大夫:“不用客气,接下来要好好休息,不要随意乱动引流管。有任何不适都要及时告诉我们。”
场景4:后续观察与沟通
时间:上午9:30
地点:胸外科病房302室
人物:医生赵大夫、责任护士小李、患者张先生、家属王女士
重新置管后,赵大夫再次向张先生和家属王女士详细交代了注意事项。
赵大夫:“王女士,以后照顾患者的时候一定要小心,避免类似的情况再次发生。张先生,您要注意保持引流管的通畅,不要打折、受压。如果引流液出现异常,比如突然增多、减少或者颜色改变,都要及时通知我们。”
王女士:“好的,赵大夫,我记住了,以后我一定会注意的。”
赵大夫离开病房后,责任护士小李继续留在病房观察张先生的情况。
小李:“张先生,您感觉伤口还疼吗?”
张先生:“还有点疼,不过比刚才好多了。”
小李:“这是正常的,毕竟刚做完操作。如果疼痛加剧或者有其他不舒服,一定要告诉我。”
小李还对家属王女士进行了胸腔引流管护理的健康教育。
小李:“王女士,我给您讲一下胸腔引流管的护理知识。您要注意保持引流装置的无菌,不要让引流瓶高于伤口平面,防止引流液逆流引起感染。另外,要观察引流管周围的皮肤有没有红肿、渗液等情况。”
王女士:“好的,护士,我都记下来了。”
小李:“您有什么不懂的随时问我。现在我先把这些注意事项写
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