病理学实训指导书（实训任务指导书）.pdf

《病理学》

实训指导书

课程名称:病理学实训

课程代码：

适用专业：护理专业

制定人：

审阅人：

修订时间：

第一部分实训概述

（总体说明）课程性质、课程定位，培养目标，具备的能力等

一、实训工具实训设备实训要求实训环境///

实训工具：洗手液、手套、酒精、血压计、听诊器、垫巾、记录本、笔、弯

盘

实训设备：参考教材、教学件、安全录像等

实训环境说明：基础护理实训室，多媒体教学设备、血压计、听诊器等

二、实训内容和时间安排

序学

实训内容备注

号时

1实训一病理反射和脑膜刺激征8

2实训二原发性高血压病人的测量评分标准8

三、实训报告要求

根据调试结果，写出调试分析报告

写出本次实训的心得与体会

四、实训成绩评定、考核办法

操作考试

五、参考资料（参考书、网络资源等）

病理学（郑州大学）

第二部分单元实训

实训一病理反射与脑膜刺激征

一、实训目的

判断有无脑膜炎症，或蛛网膜下腔出血、软脑膜和蛛网膜的炎症或蛛网膜下

腔出血

二、知识要点

1.Babinski征的知识内容及操作方法

2.Oppenheim征的知识内容及操作方法

三、素材准备

用物:洗手液、手套、酒精

四、实训内容

1.讲解病理反射和脑膜刺激征的知识要点

2.演示病理反射和脑膜刺激征的操作方法

五、实训步骤

1.衣着得体，洗手，与患者沟通，自我介绍。站于患者右侧。

2.Babinski征的检查：用手托住受检者左踝部，用叩诊锤柄或钝竹签沿足

底外侧缘，由后向前划至小趾掌关节处在转向大拇趾侧。阳性判定：拇趾背伸，

其余四趾扇形展开。

3.Oppenheim征的检查：用拇指和食指沿被检查者的胫骨前缘用力自上而

下滑压。阳性判定：拇趾背伸，其余四趾扇形展开。

4.Gordon征的检查：用拇指和其它四肢捏压腓肠肌。阳性判定：拇趾背伸，

其余四趾扇形展开。

5.Hoffmann征：上肢的锥体束征，用左手托住病人一侧的腕部，检查者以

右手食、中两指夹住病人中指远侧指间关节并稍向上提，并使腕关节略背屈，

各手指轻度屈曲，以拇指迅速向下弹刮病人中指甲，正常时无反应，如病人拇指

内收，其余各指也呈屈曲动作即为阳性。

6.颈强直的检查：被检查者仰卧，一手托扶病人枕部，另一手置于胸前作

屈颈动作，以测试颈肌抵抗力。颈项强直表现为被动屈颈时抵抗力增强。

7.Kernig征的检查：被检查者仰卧，一侧下肢髋、膝关节屈曲成直角，检

查者将患者小腿抬高伸膝。在135°以内出现伸膝受限并伴有疼痛和屈肌痉挛者

为阳性。

8.Brudzinski征的检查：被检查者仰卧，下肢伸直，检查者一手托患者枕部，

另一手置按于其胸前。当头部前屈时，双髋和膝关节同时屈曲则为阳性。

9.收拾整理用物，洗手记录。

六、注意事项

Kernig征的检查：被检查者仰卧，一侧下肢髋、膝关节屈曲成直角，检查

者将患者小腿抬高伸膝。在135°以内出现伸膝受限并伴有疼痛和屈肌痉挛者为

阳性

七、拓展训练与思考

脑膜刺激征阳性可见于哪些疾病?

八、考核办法

病理反射与脑膜刺激征检查考核评分表

姓名:班级:学号:得分: