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大咯血应急预案的演练脚本最新(2篇)
脚本一
场景1:病房日常
-时间:上午9点
-地点:某医院呼吸内科病房
-人物:护士小李、患者老张、医生王主任
护士小李像往常一样在病房进行日常巡查。她穿着整洁的护士服,手里拿着护理记录单,认真地查看每个患者的情况。当走到老张的病房时,发现老张正坐在床边,面色苍白,呼吸急促。
小李(关切地):“老张,您感觉怎么样?”
老张(声音微弱):“护士,我……我有点难受,胸口闷。”
小李立刻上前,为老张测量生命体征,发现他的心率加快,血压也有些不稳定。就在这时,老张突然剧烈咳嗽起来,随后一口鲜血从口中喷出,溅到了床单上。
场景2:紧急呼救
-时间:上午9点02分
-地点:病房内
-人物:护士小李、患者老张
小李(惊慌但迅速镇定):“老张,您别着急,先躺好!”她一边让老张保持侧卧位,防止血液误吸,一边大声呼喊:“快来人啊,这里有患者大咯血!”同时,她迅速按下了病房内的紧急呼叫按钮。
呼叫中心的护士听到呼叫后,立刻通知了医生王主任和其他相关医护人员。
场景3:医生赶到
-时间:上午9点05分
-地点:病房内
-人物:护士小李、患者老张、医生王主任、护士小张
医生王主任和护士小张迅速赶到病房。王主任穿着白大褂,手里拿着听诊器,快步走到老张床边。
王主任(冷静地):“小李,什么情况?”
小李(快速汇报):“王主任,患者老张突然大咯血,生命体征不稳定,心率加快,血压有些低。”
王主任仔细查看了老张的情况,发现他仍在持续咯血,脸色越来越苍白。
场景4:紧急处理
-时间:上午9点07分
-地点:病房内
-人物:医生王主任、护士小李、护士小张、患者老张
王主任(果断下达指令):“小张,立即建立两条静脉通道,一组用垂体后叶素静脉滴注,另一组补充生理盐水和胶体液维持血容量。小李,给予高流量吸氧,密切观察患者的呼吸和血氧饱和度。”
护士小张迅速准备好药物和输液设备,熟练地为老张建立了两条静脉通道,并开始按照医嘱进行输液。护士小李则将吸氧面罩轻轻放在老张的口鼻处,调节好氧流量。
同时,王主任为老张进行了简单的口腔清理,防止血块堵塞气道。
场景5:病情评估与沟通
-时间:上午9点12分
-地点:病房内
-人物:医生王主任、护士小李、患者老张家属
在进行紧急处理的同时,王主任对老张的病情进行了进一步评估。他发现老张的咯血虽然有所减少,但仍未完全停止,生命体征依然不稳定。
这时,老张的家属匆匆赶到病房。
王主任(严肃但温和地):“家属您好,患者目前大咯血,病情比较危急。我们已经采取了一系列的急救措施,但目前情况还不稳定。接下来可能需要进行支气管动脉栓塞术来止血,这是一种介入手术,有一定的风险,但目前是比较有效的治疗方法,你们考虑一下,尽快做决定。”
家属(焦急地):“王主任,我们相信您,就听您的安排。”
场景6:准备手术
-时间:上午9点20分
-地点:病房、介入手术室
-人物:医生王主任、护士小李、护士小张、患者老张、介入手术室护士
王主任(对护士们):“小李、小张,马上准备将患者转运到介入手术室,通知介入手术室做好准备。”
护士小李和小张迅速为老张整理好衣物,检查好输液管路和吸氧设备,将他平稳地转移到转运床上。
与此同时,介入手术室的护士接到通知后,立刻做好了手术准备工作,包括准备好手术器械、导管、造影剂等。
场景7:转运途中
-时间:上午9点25分
-地点:病房到介入手术室的通道
-人物:护士小李、护士小张、患者老张
在转运途中,护士小李和小张密切观察老张的生命体征和咯血情况。老张仍有些烦躁不安,小李轻声安慰他:“老张,您别着急,我们马上就到手术室了,医生会治好您的。”
突然,老张又开始大口咯血,脸色变得更加苍白。
小李(紧张地):“小张,快,加快输液速度,通知王主任。”
小张迅速调整了输液速度,并通过对讲机通知了王主任。王主任在手术室得知情况后,让她们加快转运速度。
场景8:手术进行时
-时间:上午9点35分
-地点:介入手术室
-人物:医生王主任、介入医生刘医生、护士小李、护士小张、麻醉师
老张被顺利转运到介入手术室。麻醉师为老张进行了全身麻醉,王主任和介入医生刘医生迅速开始手术。
他们首先通过股动脉穿刺,将导管插入到支气管动脉,进行造影检查,确定出血部位。经过仔细的操作和观察,他们找到了出血的支气管动脉分支。
王主任(专注地):“刘医生,准备栓塞材料。”
刘医生熟练地准备好栓塞材料,在王主任的操作下,将栓塞材料准确地注入到出血的支气管动脉分支,成功阻断了出血。
在手术过程中,护士小李和小张密切配合医生,传递手术器械,观察患者的生命体征。
场景9:术后观察
-时间:上午11点
-地点:
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