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城乡居民基本医疗保险门诊慢性特殊疾病病

种认定标准

I类（7种）：

一.尿症透析治疗（慢性肾衰竭腹膜透析.血液透析及非透析阶段），

尿症透析治疗（腹膜透析）

1.临床指征：

1.1乏力、纳差、食欲不振等消化道及全身症状。

1.2头晕、心慌，活动后气喘等心血管及血液系统症状。

1.3少尿、无尿、水肿，血尿、蛋白尿等泌尿系统症状。

1.4尿蛋白：阳性，尿隐血：阳性。尿中发现白细胞、红细胞管型，颗粒样、腊样管型。

1.5检验；肌酊：大于704umol/1,尿素氮：大于12.或GFR小于15ml/min/l.73nf。

1.6超声、CT检查及其他影像学检查：双肾萎缩

1.7贫血、高血压。

2.诊疗项目：

2.1辅助项目：心电图、彩超、胸腹平片、胸腹CT或核磁、ECT、血液生化全项检查、血常规、

尿常规、粪便常规、甲状腺激素，抗肾小球基底膜抗体、血管炎四项、出凝血四项、24小时尿蛋

白定量、尿蛋白分析、肾图、肾动脉造影、多肽抗体、糖类抗原、甲状旁腺素、血药浓度检测、

肾活检病理学检查、心电监护、腹膜透析

2.2尿症常用药物：依那普利、贝那普利、硝苯地平缓释片、氨氯地平、厄贝沙坦、氯沙坦钾、

普蔡洛尔、氨酰心胺、阿斯匹林肠溶片、氯此格雷片、双密达莫片、雷公藤多甘片、碳酸钙咀嚼

片、钙天力、迪巧钙、醋酸钙咀嚼片、大黄苏打片、小苏打片、阿托伐他汀钙、辛伐他汀、瑞舒

伐他汀、浦参胶囊、丹参粉针、丹红注射液，肾康注射液、黄茁注射液、前列地尔注射液、红花

注射液、还原型谷光甘肽、低分子肝素、环酰胺、醋酸泼尼松、甲泼尼松龙、四氢叶酸钙、叶

酸片、甲钻胺、缓释铁剂、硫酸亚铁、硫哇嘿吟、酶酚酸酯、他克莫斯胶囊、环孜子素、腹膜透

析液（各种规格）、佐卡尼汀、黄葵胶囊、尿毒清颗粒、肾衰宁胶囊、血尿安胶囊、骨化三醇、

促红细胞生成素、来氟米特、羟氯葵。

3.诊断标准：

3.1主要标准：肾小球滤过率GFR小于15ml/min/L73nl）血肌肝：大于704umol/L。

3.2代谢紊乱综合症：酸中毒、低钙、高、高钾、高镁。

3.3尿改变：出现少尿、无尿，尿蛋白、尿隐血。

3.4出现贫血、高血压

3.5以上主要标准或合并2、3、4一条或多条均可诊断。

4.申报资料：

4.1二级以上综合医院肾内科既往诊疗病历或者诊断证明

4.2必要时提供相应检查报告堂，血液透析、腹膜透析治疗单。

尿毒症透析治疗（血液透析）

1.临床指征：

1.1乏力、纳差、食欲不振等消化道及全身症状。

1.2头晕、心慌，活动后气喘等心血管及血液系统症状。

1.3少尿、无尿、水肿，血尿、蛋白尿等泌尿系统症状。

1.4尿蛋白：阳性，尿隐血：阳性。尿中发现白细胞、红细胞管型，颗粒样、腊样管型。

1.5检验;肌肝：大于704umol/1,尿素氮：大于12.4mmol/l,或GFR小于15ml/min/l.73nf。

1

1.6超声、CT检查及其他影像学检查：双肾萎缩

1.7贫血、高血压。

2.诊疗项目：

2.1辅助项目：心电图、彩超、胸腹X线平片、胸腹T或核磁、ET、血液生化全项检查、血常

规、尿常规、粪便常规、甲状腺激素，抗肾小球基底膜抗体、血管炎四项、凝血四项、24小时尿

蛋白定量、尿蛋白分析、肾图、肾动脉造影、多肽抗体、糖类抗原、甲状旁腺素、血药浓度检测、

肾活检病理学检查、心电监护、血液透析

2.2尿毒症常用药物：依那普利、贝那普利、硝苯地平缓释片、氢氯地平、厄贝沙坦、氯沙坦钾、

普蔡洛尔、氨酰心胺、阿斯匹林肠溶片、氯毗格雷片、双密达莫片、雷公藤多甘片、碳酸钙咀嚼

片、钙天力、迪巧钙、醋酸钙咀嚼片、大黄苏打片、小苏打片、阿托伐他汀钙、辛伐他汀、瑞舒

伐他汀、浦参胶囊、丹参粉针、丹红注射液，肾康注射液、黄茜注射液、前列地尔注射液、红花

注射液、还原型谷光甘肽、低分子肝素、环磷酰胺、醋酸泼尼松、甲泼尼松龙、四氢叶