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2025年规培带教老师考试题(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.某规培生在急诊值班时接诊一位意识模糊的老年患者，未及时测量血糖即开具头颅CT检查，导致低血糖昏迷漏诊。带教老师复盘时，最应优先强调的核心能力培养是：

A.病史采集完整性

B.危急值判读敏感性

C.临床决策的循证思维

D.多维度鉴别诊断能力

2.根据《住院医师规范化培训内容与标准（2023年修订版）》，外科专业基地带教老师在指导腹腔镜胆囊切除操作时，需重点监督规培生完成的首要步骤是：

A.建立气腹时确认穿刺针位置

B.分离胆囊三角时识别“三管关系”

C.电凝止血时控制能量输出功率

D.关闭腹腔前清点器械纱布

3.针对规培生书写的“急性胰腺炎”病历，带教老师发现其未在“辅助检查”部分标注血淀粉酶检测时间（发病后3小时）。该问题反映的最主要教学疏漏是：

A.检验结果时效性的教学

B.实验室指标正常值范围记忆

C.病历书写格式规范培训

D.检验项目选择依据的讲解

4.某内科带教老师在床旁教学时，规培生提出“肺栓塞患者D-二聚体阴性是否可完全排除诊断”，正确的带教回应应为：

A.“阴性基本可排除，结合临床概率更准确”

B.“需结合Wells评分，低概率患者阴性可排除”

C.“D-二聚体特异性低，阴性无意义”

D.“必须结合CTPA结果，D-二聚体仅作参考”

5.依据成人学习理论（Andragogy），针对3年制规培生（第2年）的教学策略优化重点是：

A.增加标准化病例（SP）模拟训练频次

B.赋予其主导简单病例管理的自主权

C.强化基础理论知识的系统性考核

D.提供更多带教老师示范操作的视频资料

6.某规培生在操作中心静脉置管时误穿动脉，带教老师现场处理的关键步骤是：

A.立即拔针并按压穿刺点15分钟以上

B.更换穿刺部位重新操作

C.通知超声科急查局部血肿情况

D.指导规培生自行压迫并记录不良事件

7.带教老师评估规培生临床思维能力时，最能反映“假设-演绎推理”水平的考核方式是：

A.病史采集标准化考核（OSCE站）

B.多站式技能操作考核（MOT）

C.病例讨论时的“诊断假设-验证-修正”过程记录

D.出科理论考试中的病例分析题得分

8.关于规培生教学查房的组织，下列符合“以学员为中心”原则的是：

A.带教老师主导讲解疾病诊疗指南

B.提前指定规培生汇报病例并引导讨论

C.播放典型病例影像学资料后总结要点

D.针对规培生普遍疑问开展专题小讲座

9.某带教老师发现规培生对“抗生素降阶梯治疗”理解偏差，最有效的纠正方法是：

A.布置文献阅读任务（如IDSA相关指南）

B.在具体病例中对比分析初始与调整方案

C.组织小组讨论“降阶梯治疗”的核心目标

D.在出科考试中增加相关简答题

10.医学人文带教中，针对规培生在告知晚期肿瘤患者病情时“回避眼神接触、语言生硬”的问题，带教老师应优先干预的环节是：

A.讲解《医疗质量安全核心制度》中知情同意要求

B.示范“共情-信息传递-支持”的沟通框架

C.分析患者可能的心理需求与应对方式

D.要求规培生观看优秀医患沟通视频并复述

二、多项选择题（每题3分，共30分，错选、漏选均不得分）

1.带教老师在指导规培生进行胸腔穿刺时，需重点强调的并发症预防措施包括：

A.穿刺前超声定位明确积液深度

B.进针时嘱患者避免咳嗽或深吸气

C.首次抽液量不超过600ml

D.抽液过程中密切观察患者面色、呼吸

E.拔针后立即用无菌敷料覆盖并按压

2.符合《住院医师规范化培训师资管理办法》要求的带教老师职责包括：

A.参与制定规培生个体化培训计划

B.每月至少完成2次教学查房并记录

C.对规培生的医德医风表现进行全程评价

D.协助处理规培生在临床工作中的医疗纠纷

E.每年参加不少于16学时的教学能力培训

3.针对规培生“重操作、轻病历”的倾向，带教老师可采取的干预措施有：

A.将病历质量纳入出科考核核心指标（占比≥30%）

B.在晨交班时随机抽取规培生病历进行现场点评

C.组织“优秀病历展评”并邀请患者参与满意度评价

D.讲解病历作为法律文书的证据效力及潜在风险

E.要求规培生对每份病历进行自我评分并与带教评分对比

4.带教老师在急诊带教中培养规培生“时间管理能力”的具体方法包括：

A.示范“ABCDE”评估流程（Air