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2025年卫生资格(中初级)-计划生育主治医师历年参考题库含答案解析(5套典型考题)

2025年卫生资格(中初级)-计划生育主治医师历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】哺乳期妇女使用雌激素类避孕药可能导致乳汁分泌减少和婴儿健康受损，其根本原因是？

【选项】A.雌激素抑制乳腺管发育

B.雌激素抑制乳汁生成

C.雌激素抑制乳汁分泌

D.雌激素干扰钙吸收

【参考答案】C

【详细解析】哺乳期妇女使用雌激素类避孕药会抑制乳汁分泌，因为雌激素能抑制乳腺腺泡上皮细胞增殖，导致乳汁合成减少。选项C正确。选项A错误，乳腺管发育主要受孕激素影响；选项D与乳汁分泌无直接关联。

【题干2】放置宫内节育器（IUD）的适宜时间是？

【选项】A.经期或经后1周内

B.月经干净后3-7天

C.产后42天恶露未净时

D.阴道出血第3天

【参考答案】B

【详细解析】宫内节育器放置需在月经干净后3-7天进行，此时子宫内膜薄且宫腔清洁，减少异位妊娠风险。选项B正确。选项A经期宫口扩张过度增加感染风险；选项C恶露未净易导致感染；选项D出血第3天宫腔未恢复。

【题干3】药物流产失败需及时清宫的指征是？

【选项】A.胎心消失后2周

B.药流后2周无阴道出血

C.胚胎组织残留超过5天

D.出血量达800ml

【参考答案】C

【详细解析】药物流产失败需在胚胎组织残留超过5天时清宫，此时子宫内膜已再塑形，清宫难度增加。选项C正确。选项A胎心消失与清宫无直接关联；选项B出血量非关键指标；选项D出血量需结合影像学判断。

【题干4】绝育术最常用的术式是？

【选项】A.输卵管结扎术

B.子宫动脉结扎术

C.卵巢切除术

D.髂韧带固定术

【参考答案】A

【详细解析】输卵管结扎术因操作简单、并发症少（发生率＜0.1%）成为最常用术式。选项A正确。选项B子宫动脉结扎易导致子宫缺血；选项C卵巢切除属于过度手术；选项D为传统术式已少用。

【题干5】放置IUD后出现突破性出血最常见于？

【选项】A.放置后1周内

B.放置后1-3个月

C.放置后6个月

D.放置后1年

【参考答案】B

【详细解析】IUD放置后1-3个月最常见突破性出血，因宫腔创面修复期组织学变化导致。选项B正确。选项A为急性感染期；选项C为宫腔形态重塑期；选项D为长期稳定期。

【题干6】孕早期人工流产手术的最佳时间是？

【选项】A.孕12周后

B.孕8-10周

C.孕10-12周

D.孕14周后

【参考答案】B

【详细解析】孕8-10周（孕12周前）为人工流产黄金期，此时胚胎较小、蜕膜未完全着床，手术时间shortest（＜5分钟），出血量＜50ml。选项B正确。选项C孕12周后需扩宫至8-10mm，难度增加。

【题干7】哺乳期妇女禁忌使用的避孕方法是？

【选项】A.短效避孕药

B.复合维生素片

C.氯雷他定片

D.爱尔康避孕贴

【参考答案】A

【详细解析】哺乳期妇女使用短效避孕药会抑制乳汁分泌，且可能影响婴儿神经发育。选项A正确。选项B为维生素补充剂；选项C为抗过敏药；选项D为皮肤贴剂，经皮吸收雌激素量少。

【题干8】放置IUD后感染性休克最可能的病原体是？

【选项】A.大肠杆菌

B.铜绿假单胞菌

C.李斯特菌

D.真菌

【参考答案】A

【详细解析】IUD相关感染以大肠杆菌最常见（占60-70%），因其为人体肠道正常菌群。选项A正确。选项B铜绿假单胞菌多见于尿路感染；选项C李斯特菌为食源性致病菌；选项D真菌感染多见于长期激素治疗者。

【题干9】药物流产失败需首选的辅助检查是？

【选项】A.B型超声

B.血β-hCG定量

C.阴道分泌物培养

D.凝血功能检查

【参考答案】A

【详细解析】B超可直观显示胚胎组织残留情况，是药物流产失败诊断的首选。选项A正确。选项Bβ-hCG定量无法区分孕产物与药物残留；选项C为感染排查；选项D无直接关联。

【题干10】绝育术后最常见的并发症是？

【选项】A.子宫穿孔

B.肠管损伤

C.瘕痕性腹膜炎

D.感染

【参考答案】A

【详细解析】输卵管结扎术后子宫穿孔发生率约0.05%，为最常见并发症。选项A正确。选项B肠管损伤仅占0.001%；选项C需同时损伤肠管和腹膜；选项D感染率＜0.1%。

【题干11】放置IUD后月经量明显增多最常见于？

【选项】A.T型环

B.V型环

C.花冠型环

D.金属圆环

【参考答案】C

【详细解析】花冠型IUD因伞部边缘锐