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2025年精神心理科安全培训考试试题(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.精神分裂症患者出现攻击行为前最典型的前驱症状是：

A.突然沉默不语

B.反复整理个人物品

C.肌肉紧张、呼吸急促、目光凝视

D.主动要求加饭

答案：C

2.对有自伤风险的患者进行24小时监护时，重点观察时段不包括：

A.夜间0-4点

B.治疗护理操作后30分钟内

C.家属探视后1小时内

D.早餐后30分钟

答案：D

3.约束带使用时，肢体应保持的功能位是：

A.上肢外展45°，下肢伸直

B.上肢屈曲90°，下肢稍屈曲

C.上肢内收30°，下肢外旋

D.上肢过伸，下肢交叉

答案：B

4.精神科病房药品管理中，麻醉药品和第一类精神药品的专用账册保存期限应为：

A.药品有效期满后1年

B.药品有效期满后2年

C.药品有效期满后3年

D.药品有效期满后5年

答案：C

5.发现患者吞食异物（如硬币）后，正确的处理流程是：

A.立即催吐→联系放射科→通知医生

B.禁止催吐→评估生命体征→X线定位→胃肠科会诊

C.按压腹部促排出→观察大便→记录排出时间

D.立即洗胃→检查呕吐物→上报不良事件

答案：B

6.阿尔茨海默病患者跌倒风险评估中，最具特异性的高危因素是：

A.年龄＞80岁

B.近1年有跌倒史

C.服用3种以上抗精神病药物

D.存在视空间障碍

答案：D

7.强制医疗患者外出检查时，至少需要几名工作人员陪同？

A.1名

B.2名

C.3名

D.4名

答案：B

8.精神科病房发生火灾时，优先转移的患者是：

A.有攻击行为的患者

B.约束状态的患者

C.焦虑症患者

D.正在接受电休克治疗的患者

答案：B

9.对存在外逃风险的患者进行环境安全检查时，重点排查的设施是：

A.病房窗户限位器

B.卫生间镜子

C.床头柜锁具

D.治疗车车轮

答案：A

10.危机干预中，建立信任关系的核心技巧是：

A.快速给出解决方案

B.反复强调“一切都会好起来”

C.使用开放式提问+共情回应

D.要求患者签署安全协议

答案：C

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.精神科暴力行为的预警信号包括：

A.突然中断与他人交流

B.反复询问“几点了”

C.握拳、跺脚、来回踱步

D.抱怨“药效不好，浑身难受”

E.主动帮助其他患者打水

答案：ABCD

2.自杀风险评估需重点收集的信息包括：

A.既往自杀未遂史

B.近期负性生活事件

C.家族中有自杀死亡者

D.患者是否藏有锐器

E.对治疗的依从性

答案：ABCDE

3.约束保护措施的使用原则包括：

A.最小化原则（优先非约束干预）

B.知情同意原则（紧急情况可事后补）

C.时限控制原则（每2小时松解1次，每次15分钟）

D.连续使用不超过24小时

E.仅由医生决定是否使用

答案：ABCD

4.防噎食的关键环节包括：

A.对吞咽困难患者提供软食/糊状食物

B.进食时禁止交谈、大笑

C.餐后立即进行康复训练

D.精神药物调整后观察进食情况

E.对抢食患者单独喂食

答案：ABDE

5.精神科应急预案的核心要素包括：

A.明确事件分级标准（如一般/严重/重大）

B.规定各岗位人员的具体职责

C.制定标准化处置流程（评估-干预-记录-上报）

D.配备应急物资清单及存放位置

E.定期开展情景模拟演练

答案：ABCDE

三、判断题（每题2分，共10分，正确打√，错误打×）

1.对有攻击倾向的患者，应尽量避免眼神接触，保持1米以上安全距离。（）

答案：√

2.患者自伤后，应立即清理血迹并更换衣物，无需保留带血物品。（）

答案：×（需保留证据，配合后续评估）

3.约束期间，每30分钟观察1次约束部位血液循环，记录皮肤颜色、温度及患者主诉。（）

答案：√

4.探视期间，家属可将水果刀、打火机等物品暂存护士站，探视结束后归还。（）

答案：×（严禁带入危险品，不予暂存）

5.电休克治疗（MECT）后，患者需在复苏室观察至完全清醒、生命体征平稳，方可返回病房。（）

答案：√

四、简答题（每题8分，共32分）

1.简述精神科暴力行为的三级预防措施。

答案：一级预防：通过建立治疗联盟、规律用药、心理教育降