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2025年介入手术室职业暴露处理流程培训试题(附答案)

一、单项选择题（共15题，每题2分，共30分）

1.介入手术室护士在为HIV阳性患者进行血管造影时，被带血的穿刺针划伤左手食指，立即采取的局部处理措施应为（）

A.用力挤压伤口促进血液流出

B.用0.5%碘伏直接涂抹伤口

C.立即用流动水冲洗伤口，同时从近心端向远心端轻轻挤压

D.用75%酒精浸泡伤口5分钟

2.介入手术室发生职业暴露后，暴露者应在多长时间内完成首次报告（）

A.1小时内

B.2小时内

C.4小时内

D.24小时内

3.关于化学性职业暴露（如造影剂外渗）的处理，错误的是（）

A.立即停止操作，用大量生理盐水冲洗接触部位

B.若眼睛接触，需持续冲洗15分钟以上

C.外渗部位可冷敷减轻肿胀

D.无需记录外渗量及处理过程

4.介入医生在连续3小时手术中被患者HBsAg阳性的血液溅入右眼，正确的冲洗方式是（）

A.用无菌棉签擦拭眼睛后滴抗生素滴眼液

B.用生理盐水从内眦向外眦方向持续冲洗10分钟

C.用自来水直接冲洗眼球表面

D.闭眼静坐等待自然流泪冲洗

5.HIV职业暴露后，预防性用药的最佳启动时间是（）

A.暴露后2小时内

B.暴露后12小时内

C.暴露后24小时内

D.暴露后48小时内

6.介入手术室辐射暴露的关键防护措施不包括（）

A.缩短手术时间

B.增加术者与射线源的距离

C.穿戴铅当量≥0.25mmPb的防护手套

D.让实习医生直接暴露在射线下学习

7.发生锐器伤后，需对暴露源进行的实验室检测不包括（）

A.HBV-DNA定量

B.HCV抗体

C.梅毒螺旋体抗体

D.甲肝抗体

8.关于职业暴露后随访的时间节点，错误的是（）

A.HBV暴露者：0、1、3、6个月检测乙肝两对半

B.HCV暴露者：0、4、12周检测HCV抗体及HCV-RNA

C.HIV暴露者：0、4、8、12周及6个月检测HIV抗体

D.梅毒暴露者：仅暴露后4周检测一次即可

9.介入护士为丙肝患者手术时被污染的刀片划伤，若暴露源HCV-RNA阳性，暴露者抗-HCV阴性，应采取的措施是（）

A.立即注射丙种球蛋白

B.启动直接抗病毒药物（DAA）预防

C.无需特殊处理，定期随访

D.注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）

10.辐射暴露超过年剂量限值（20mSv）时，正确的处理流程是（）

A.继续参与手术，次月减少曝光时间

B.立即停止介入操作，进行职业健康检查

C.自行购买防辐射保健品服用

D.向科主任口头报告后继续工作

11.处理体液暴露（如患者呕吐物溅至面部）时，错误的步骤是（）

A.用肥皂水清洗面部，重点清洁眼、鼻、口

B.若黏膜接触，用生理盐水冲洗

C.更换被污染的手术衣后继续手术

D.无需记录暴露过程

12.介入手术室新入职护士培训中，关于职业暴露应急箱的要求，正确的是（）

A.应急箱内仅需配备碘伏、棉签、创可贴

B.每周检查一次，记录药品有效期

C.放置于手术间角落，避免影响操作

D.应急箱钥匙由护士长专人保管

13.发生职业暴露后，暴露者心理干预的重点是（）

A.告知“感染风险极低，无需担心”

B.隐瞒暴露源阳性结果以减轻心理压力

C.提供专业心理咨询，定期跟踪情绪变化

D.要求暴露者签署“责任自负”协议

14.关于双向防护原则，正确的理解是（）

A.仅保护医务人员，无需考虑患者

B.保护患者免受医务人员感染，同时保护医务人员免受患者感染

C.仅在接触传染病患者时采取防护

D.手术中无需戴护目镜，仅戴口罩即可

15.介入手术中使用的化疗药物外渗至护士手背，正确的处理是（）

A.立即用酒精擦拭外渗部位

B.用50%硫酸镁湿敷

C.局部注射生理盐水稀释药物

D.保持患肢下垂促进血液回流

二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分，少选、错选均不得分）

1.介入手术室职业暴露的主要类型包括（）

A.锐器伤（如穿刺针、手术刀）

B.血液/体液暴露（如溅入眼、口）

C.化学性暴露（如造影剂、消毒剂）

D.放射性暴露（如X射线）

2.锐器伤的高危操作环节包括（）

A.传递手术器械时直接手递手

B.使用后的锐器直接放入锐器盒

C.手术中整理废弃针头

D.缝合时戴双