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第五章;;重点难点;概述;一、基本概念;二、常见的临床综合征;1.病因;4.临床表现;5.诊断与鉴别诊断;6.治疗与预后;(二)遗忘综合征;2.临床表现;3.诊断与鉴别诊断;(三)痴呆;1.病因;精神行为异常,情绪可表现为抑郁焦虑、淡漠、迟钝、欣快或哭笑无常,可出现片段妄想(被窃、嫉妒妄想多见);3.诊断;4.鉴别诊断;5.治疗;与神经认知障碍有关的常见脑部疾病;一、阿尔茨海默病;起病于老年期的变性脑病,潜隐起病,进行性智能衰退,多伴有人格改变。
病情进行性进展,病程8~10年。
病理改变:老年斑、神经元纤维缠结、海马锥体细胞颗粒空泡变性及神经元缺失。
;(一)流行病学;(二)病因及发病机制;(三)病理;(四)临床表现;(五)诊断;;MMSE;(六)鉴别诊断;(七)治疗;二、血管性神经认知障碍;血管性痴呆(vasculardementia,VaD);鉴别点;VaD的治疗;其他与神经认知障碍有关的常见脑部疾病;1.神经认知障碍是一组以认知缺陷为主要临床表现的精神障碍。
2.谵妄、痴呆综合征、遗忘综合征是神经认知障碍常见的临床类型。
3.阿尔茨海默病与血管性神经认知障碍是最常见的与神经认知障碍有关的脑部疾病,应注意两者的鉴别。
4.神经认知障碍的治疗原则:有效的生活管理及护理、病因治疗、支持治疗、对症处理精神症状。
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