最新心肺复苏指南解读机关人员培训.pptVIP

第1页，共34页，星期日，2025年，2月5日教学目标掌握：1.2010心肺复苏指南急救程序2.球囊—面罩通气方法3.院外目击心跳骤停急救熟悉：体外电除颤技术第2页，共34页，星期日，2025年，2月5日心搏骤停（suddencardiacarrest）：是指心脏在出乎意料的情况下突然停止搏动，在瞬间丧失了有效的泵血功能，从而引发的一系列临床综合征。心搏骤停的心电图表现分为三类：1.心搏停止2.心室颤动3.无脉电活动（包括电-机械分离及室性自搏心律）CPR相关概念复习第3页，共34页，星期日，2025年，2月5日心搏骤停的心电图表现CPR相关概念复习第4页，共34页，星期日，2025年，2月5日心肺复苏术(cardiopulmonaryresuscitation，CPR）是针对呼吸、心跳停止的患者所采取的抢救措施，即用心脏按压或其他方法形成暂时的人工循环，恢复心脏自主搏动和血液循环，用人工呼吸代替自主呼吸，达到恢复苏醒和挽救生命的目的。而复苏的最终目的是脑功能的恢复，故心肺复苏又发展成为心肺脑复苏（cardiopulmonarycerebralresuscitationCPCR）CPR相关概念复习第5页，共34页，星期日，2025年，2月5日2010心肺复苏指南解读第6页，共34页，星期日，2025年，2月5日1.快速识别及启动急救系统2.早期心肺复苏/强调胸外按压3.快速除颤4.有效的高级生命支持5.综合的心脏骤停后治疗生物链--5个环第7页，共34页，星期日，2025年，2月5日

第一个环：早期识别求救发现患者突然倒地，快速检查是否无反应、无呼吸或无正常呼（叹气样呼吸），立即打急救电话，大声求救，启动急救系统EMSS,并要求带除颤器(AED)呼救的同时，应迅速将病人摆放成仰卧位。翻身时整体转动，保护颈部。身体平直，无扭曲。摆放的地点：地面或硬板床。生物链--5个环第8页，共34页，星期日，2025年，2月5日抢救的体位要求第二个环：早期CPR只有1人在现场时先拨打急救电话后立即CPR，2人以上，1人打急救电话求救，另1人立即开始CPR,先做30次单纯CPR（无人工呼吸）然后开始30次胸外按压/2次呼吸，5组/2min观察，直至自主循环恢复或复苏无效，非培训人员仅作胸外按压即可。第9页，共34页，星期日，2025年，2月5日第三个环：早期电除颤除颤器到位后立即分析心率，如为可电击心率，电击一次，然后立即做5组30:2CPR后再评价除颤后的心率第四个环：有效的高级生命支持尽快建立人工气道、液体通道、使用复苏及抗心律失常药物等高级生命支持方法第五个环：综合的心脏骤停后治疗是2010年指南新增部分，强调心脏骤停后治疗的重要性生物链--5个环第10页，共34页，星期日，2025年，2月5日无反应，无呼吸或呼吸不正常取消“看、听、感觉”呼吸,耗时如果在10秒内没有触摸到或不确定摸到脉搏，开始胸外按压●更改理由：简化非专业施救者的培训；强调发现心脏骤停后尽快开始胸外按压心脏骤停识别变化—取消“看、听、感觉”呼吸第11页，共34页，星期日，2025年，2月5日心肺复苏顺序：由C-A-B（Ａ开放气道Ｂ人工呼吸Ｃ胸外按压）心肺复苏顺序—C-A-B第12页，共34页，星期日，2025年，2月5日按压部位：两乳连线的中央胸骨处按压频率：至少100次/分按压／通气：30:25个周期检查，5秒内轮换按压深度至少5cmC胸外按压第13页，共34页，星期日，2025年，2月5日按压的位置及手法步骤1中指食指沿肋弓向中间滑移步骤2中指触到剑突取剑突上两横指第14页，共34页，星期日，2025年，2月5日步骤3：另一手掌根部紧贴食指放在胸骨上步骤4：四指交叉抬起不接触胸壁进行按压第15页，共34页，星期日，2025年，2月5日第16页，共34页，星期日，2025年，2月5日●按压方法：按压时上半身前倾，腕、肘、肩关节伸直，以髋关节为支点，垂直向下用力，借助上半身的重力进行按压。第17页，共34页，星期日，2025年，2月5日正确错误第18页，共34页，星期日，2025年，2月5日按压速率至少100次/分成人按压幅度至少5cm保证每次按压后胸部回弹压下和松开的时间基本相等尽可能减少胸外按压的中断BLS