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第31页,共76页,星期日,2025年,2月5日第32页,共76页,星期日,2025年,2月5日胃液分泌的抑制性调节抑制性因素作用机理盐酸当pH=1.2~1.5时产生负反馈调节;盐酸→胃泌素↓,生长素↑,促胰液素↑,球抑胃素→胃液↓脂肪肠抑胃素:由小肠粘膜提取的抑制胃运动的综合性激素。高张溶液高张溶液→渗透压感受器→肠-胃反射→胃液↓前列腺素前列腺素抑制组织胺和胃泌素。第33页,共76页,星期日,2025年,2月5日1.胃容受性舒张1)定义:进食可通过迷走神经反射引起胃的舒张2)途径3)生理意义:暂时贮存食物。食物↓咽、食管感受器↓迷走-迷走短反射↓传出神经↓肽类VIP或NO↓胃舒张?←CCK易化作用第34页,共76页,星期日,2025年,2月5日2.移行性复合运动1)定义:收缩胃中部→幽门推进,1次/90min,持续3-5min2)意义:胃内遗留食物推送十二指肠,为下次进食作准备3)波形:VD:PD:LP:IC:PY:第35页,共76页,星期日,2025年,2月5日3.胃蠕动(gasticperistalsis)1)过程:起步点(胃中部)→幽门2)生理意义:搅拌、粉碎食物,使食物与消化液混合,有利消化3)影响因素:→基本电节律↑→胃蠕动↑迷走神经胃泌素胃动素→基本电节律↓→胃蠕动↓交感神经促胰液素抑胃肽第36页,共76页,星期日,2025年,2月5日胃蠕动(gasticperistalsis)第37页,共76页,星期日,2025年,2月5日4.胃排空(gasticemptying)1)定义:食物由胃排入十二指肠的过程2)各类物质的排空速度:糖>蛋白质>脂肪;稀食物>稠食物>固体食物。混合食物完全排空时间4~6小时。3)影响因素:⑴促进胃排空的因素:①胃内容物、②胃泌素、③情绪;⑵抑制胃排空的因素(十二指肠内因素):①肠-胃反射、②肠抑胃素。第38页,共76页,星期日,2025年,2月5日第39页,共76页,星期日,2025年,2月5日5.呕吐(vomiting)感受器(舌根、咽、胃肠、总胆管、泌尿生殖器官)↓传入神经(迷走神经、交感神经、舌神经)↓呕吐中枢(延髓外侧网状结构背外侧缘)↓传出神经(迷走神经、交感神经、膈神经、脊神经)↓效应器(胃肠、膈肌、腹肌)第40页,共76页,星期日,2025年,2月5日第41页,共76页,星期日,2025年,2月5日四、小肠内消化㈠化学性消化1.胰液2.胆汁3.小肠液㈡机械性消化1.小肠运动的形式和生理作用2.小肠运动的调节第42页,共76页,星期日,2025年,2月5日1.胰液1)胰腺的解剖2)胰液性质:无色、无嗅、碱性pH=7.8~8.43)胰液成分和作用4)胰液分泌调节主要分泌细胞胰液成分作用备注管壁细胞HCO3-中和胃酸保护肠粘膜提供最适pH最适pH=7~8腺泡细胞胰淀粉酶水解淀粉最适pH=6.7~7.0胰脂肪酶分解脂肪最适pH=7.5~8.5胰蛋白酶(原)分解蛋白质需肠致活酶激活糜蛋白酶(原)分解蛋白质羧基肽酶(原)多肽→氨基酸DNA酶RNA酶DNA→单核苷酸RNA→单核苷酸胆固醇酯酶水解胆固醇磷脂酶A2水解卵磷脂第43页,共76页,星期日,2025年,2月5日肝胆-胰腺的解剖第44页,共76页,星期日,2025年,2月5日胰岛细胞的分泌物及其肿瘤第45页,共76页,星期日,2025年,2月5日胰液与血浆的电解质比较第46页,共76页,星期日,2025年,2月5日第47页,共76页,星期日,2025年,2月5日胰液分泌调节神经性调节迷走神经体液性调节(为主)促胰液素胆囊收缩素作用部位胰腺腺胞细胞胰腺小导管上皮细胞胰腺腺胞细胞分泌特点酶样分泌水和HCO3—少;酶多水样分泌水和HCO3—多;酶少酶样分泌水和HCO3—少;酶多促分泌物HCl>蛋白产物>脂酸钠蛋白产物>脂酸钠>HCl>脂肪作用机制ACh+M受体→IP3cAMPIP3分泌细胞S细胞I细胞第48页,
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