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2025年登革热疾控试题及答案

一、单项选择题(每题2分,共30分)

1.登革热的病原体属于以下哪类病毒?

A.冠状病毒科

B.黄病毒科

C.正粘病毒科

D.副粘病毒科

答案:B

解析:登革病毒(DENV)属于黄病毒科黄病毒属,有4种血清型(DENV-1至DENV-4),各血清型间无交叉免疫。

2.登革热传播的主要媒介是?

A.库蚊

B.按蚊

C.埃及伊蚊和白纹伊蚊

D.中华按蚊

答案:C

解析:埃及伊蚊(家栖型)和白纹伊蚊(半家栖型)是登革热的主要传播媒介,二者均为白天活动的蚊虫,偏好叮咬人类。

3.登革热典型临床表现中,“三红征”指的是?

A.面红、颈红、胸红

B.眼红、唇红、舌红

C.掌红、跖红、结膜红

D.耳红、颊红、鼻尖红

答案:A

解析:登革热患者发热期常出现颜面、颈部、胸部皮肤充血性潮红(“三红征”),类似醉酒貌,与病毒血症导致的血管扩张相关。

4.登革热实验室诊断中,病程5天内最敏感的检测方法是?

A.登革病毒IgM抗体检测

B.登革病毒核酸检测(RT-PCR)

C.登革病毒IgG抗体检测

D.病毒分离培养

答案:B

解析:病程5天内(病毒血症期),核酸检测(RT-PCR)敏感性高于抗体检测;IgM抗体通常在病程3-5天后出现,适用于中晚期诊断。

5.下列哪项不属于登革热重症预警指征?

A.血小板计数进行性下降(<100×10?/L)

B.持续呕吐或腹痛

C.尿量正常(>0.5ml/kg/h)

D.血浆渗漏(胸腔积液、腹水)

答案:C

解析:重症预警指征包括血小板进行性下降(<100×10?/L)、持续呕吐/腹痛、血浆渗漏(如胸腔积液)、呼吸急促、意识改变等;尿量减少(<0.5ml/kg/h)是器官功能受损的表现。

6.登革热疫点处置中,“布雷图指数”的监测对象是?

A.成蚊密度

B.幼虫孳生容器

C.病例活动范围

D.人群抗体水平

答案:B

解析:布雷图指数(BI)指每百户内阳性容器(有伊蚊幼虫或蛹的容器)数,是评估伊蚊孳生风险的核心指标,BI>5时提示有传播风险,>20时高风险。

7.登革热患者隔离治疗的主要目的是?

A.防止人际传播

B.减少蚊虫叮咬机会

C.避免交叉感染

D.便于集中救治

答案:B

解析:登革热通过蚊虫叮咬传播,患者发热期(病程前5天)血液中病毒载量高,隔离可减少蚊虫叮咬患者后再传播他人的风险。

8.白纹伊蚊的主要孳生环境是?

A.稻田、池塘等大型水体

B.废旧轮胎、花盆托盘等小型积水

C.下水道、化粪池

D.河流、湖泊

答案:B

解析:白纹伊蚊偏好小型、清洁的积水容器(如废旧轮胎、花盆托盘、饮料瓶),是城市中主要的孳生环境;大型水体(如稻田)主要孳生库蚊。

9.登革热暴发疫情的定义是?

A.1周内同一社区出现2例及以上病例

B.1周内同一街道出现5例及以上病例

C.1周内同一行政村/居委会出现2例及以上病例

D.1月内同一学校出现3例及以上病例

答案:C

解析:根据《登革热防控指南》,暴发疫情指1周内,同一行政村/居委会、学校或其他集体单位发生2例及以上登革热病例;或出现1例重症/死亡病例。

10.登革热疫苗接种的主要限制是?

A.仅对DENV-1有效

B.可能增加未感染过人群的重症风险

C.接种后抗体持续时间短

D.需冷链运输且成本高

答案:B

解析:目前上市的登革热疫苗(如Dengvaxia)为四价减毒活疫苗,对曾感染过至少一种血清型的人群保护效果较好;未感染过的人群接种后,若后续感染其他血清型,可能因抗体依赖性增强(ADE)效应增加重症风险。

11.登革热患者退热后,何时可解除隔离?

A.退热后24小时

B.退热后48小时

C.退热后72小时

D.血小板恢复正常

答案:A

解析:患者退热后24小时,血液中病毒载量显著下降,蚊虫叮咬后传播风险极低,可解除隔离;但仍需注意休息,避免剧烈运动以防内出血。

12.下列哪项不属于登革热的流行病学特征?

A.有明显的季节性(夏秋季高发)

B.主要流行于热带、亚热带地区

C.人是唯一的宿主

D.可通过母婴传播

答案:D

解析:登革热主要通过伊蚊叮咬传播,尚未证实母婴传播或人际直接传播;人是主要宿主,非人灵长类动物可能为储存宿主。

13.登革热“二次感染”的风险在于?

A.症状更轻

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