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2025年外科操作并发症的预防及处理培训理论考试试题（附答案）

一、单选题（每题2分，共40分）

1.腹部手术后最常见的并发症是（）

A.出血

B.切口感染

C.肺部感染

D.肠粘连

答案：B。腹部手术后切口感染是最常见的并发症，由于腹部手术切口容易受到胃肠道细菌污染等因素影响。出血多发生在术后早期；肺部感染常见于胸腹部大手术、长期卧床等情况；肠粘连也是腹部手术后常见并发症，但发生率不如切口感染高。

2.甲状腺手术后导致呼吸困难和窒息的原因不包括（）

A.切口内出血

B.喉头水肿

C.双侧喉返神经损伤

D.甲状腺危象

答案：D。甲状腺危象主要表现为高热、脉快等全身症状，并非导致呼吸困难和窒息的原因。切口内出血形成血肿压迫气管、喉头水肿、双侧喉返神经损伤导致声带麻痹都可引起呼吸困难和窒息。

3.下列哪项不是术后尿潴留的原因（）

A.麻醉后排尿反射受抑制

B.切口疼痛引起膀胱和尿道括约肌痉挛

C.术前应用阿托品

D.饮水过多

答案：D。饮水过多一般不会导致尿潴留。麻醉后排尿反射受抑制、切口疼痛引起膀胱和尿道括约肌痉挛、术前应用阿托品使膀胱逼尿肌松弛等都可能导致术后尿潴留。

4.预防术后肺不张的措施中，下列哪项是错误的（）

A.术前锻炼深呼吸

B.术后避免限制呼吸的固定和绑扎

C.术后及时用镇咳药止咳

D.鼓励咳痰

答案：C。术后应鼓励患者咳痰，而不是及时用镇咳药止咳，镇咳药会抑制咳嗽反射，不利于痰液排出，容易导致肺不张。术前锻炼深呼吸、术后避免限制呼吸的固定和绑扎、鼓励咳痰都是预防术后肺不张的正确措施。

5.下列关于术后出血的描述，错误的是（）

A.术后早期出血多因术中止血不彻底

B.吻合口漏可导致迟发性出血

C.术后出血均需再次手术止血

D.监测生命体征和引流液情况有助于发现出血

答案：C。术后出血并非均需再次手术止血，少量出血可通过保守治疗，如使用止血药物、输血等方法处理。术后早期出血多因术中止血不彻底；吻合口漏可腐蚀周围血管导致迟发性出血；监测生命体征和引流液情况有助于及时发现出血。

6.发生空气栓塞时，应将患者置于（）

A.平卧位

B.头低脚高左侧卧位

C.头高脚低右侧卧位

D.半卧位

答案：B。发生空气栓塞时，头低脚高左侧卧位可使空气浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口，随着心脏的收缩将空气混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。

7.阑尾切除术后最常见的并发症是（）

A.切口感染

B.粘连性肠梗阻

C.阑尾残株炎

D.腹腔脓肿

答案：A。阑尾切除术后切口感染是最常见的并发症，因为阑尾本身是一个有菌的器官，手术切口容易受到污染。粘连性肠梗阻、阑尾残株炎、腹腔脓肿也可能发生，但发生率相对较低。

8.断肢再植术后防止血管痉挛和预防血栓形成的最重要措施是（）

A.肢体保暖

B.适当应用血管扩张剂

C.防止伤口感染

D.常规使用低分子右旋糖酐

答案：A。肢体保暖可使血管扩张，防止血管痉挛，是防止血管痉挛和预防血栓形成的最重要措施。适当应用血管扩张剂、防止伤口感染、常规使用低分子右旋糖酐等也有一定作用，但不如肢体保暖关键。

9.下列哪种情况不是放置T管引流的目的（）

A.引流胆汁

B.防止胆管狭窄

C.支撑胆管

D.防止胆道出血

答案：D。放置T管引流的目的主要是引流胆汁、防止胆管狭窄、支撑胆管，不能防止胆道出血。

10.胃大部切除术后早期并发症不包括（）

A.胃排空障碍

B.吻合口瘘

C.倾倒综合征

D.十二指肠残端破裂

答案：C。倾倒综合征是胃大部切除术后晚期并发症，多在进食后半小时左右出现。胃排空障碍、吻合口瘘、十二指肠残端破裂都属于胃大部切除术后早期并发症。

11.颅内手术后，头部翻转过剧可引起（）

A.脑出血

B.脑疝

C.休克

D.脑干损伤

答案：B。颅内手术后，头部翻转过剧可导致脑组织移位，引起脑疝，严重危及生命。脑出血一般与手术操作、血压波动等因素有关；休克多与失血、感染等有关；脑干损伤多由直接暴力等原因引起。

12.下列哪项不是骨折切开复位的并发症（）

A.感染

B.骨折不愈合

C.损伤神经血管

D.脂肪栓塞

答案：D。脂肪栓塞多发生在骨折早期，是骨折端髓腔内血肿张力过大，骨髓被破坏，脂肪滴进入破裂的静脉窦内，可引起肺、脑脂肪栓塞等，与骨折切开复位操作本身关系不大。骨折切开复位可能会出现感染、骨折不愈合、损伤神经血管等并发症。

13.膝关节半月板损伤的并发症不包括（）

A.创伤性关节炎

B.关节积液

C.下肢深静脉血栓形成

D.关节交锁

答案：C。下肢深静脉血栓形成与膝关节半月板损伤本身无直接关系，多与下肢制动、血液高凝状态等因素