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2025年外科手术部位感染预防与控制试题（附答案）

一、单选题（每题2分，共30分）

1.外科手术切口根据其清洁程度分类，下列哪项是清洁切口（）

A.手术野为人体无菌部位，局部无炎症、无损伤，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官

B.手术野有污染可能，如手术涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官

C.手术野存在大量人体寄殖菌群，手术时可能污染手术野

D.有失活组织的陈旧创伤手术；已有临床感染或脏器穿孔的手术

答案：A

解析：清洁切口的定义就是手术野为人体无菌部位，局部无炎症、无损伤，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官。B选项是清洁-污染切口的特点；C选项和D选项分别对应污染切口和感染切口。

2.外科手术部位感染不包括（）

A.切口浅部组织感染

B.切口深部组织感染

C.器官/腔隙感染

D.肺部感染

答案：D

解析：外科手术部位感染包括切口浅部组织感染、切口深部组织感染和器官/腔隙感染。肺部感染不属于外科手术部位感染的范畴。

3.关于预防手术部位感染，下列说法错误的是（）

A.尽量缩短患者术前住院时间

B.术前一天常规备皮

C.正确准备手术部位皮肤，彻底清除手术切口部位和周围皮肤的污染

D.如需预防用抗菌药物时，手术患者皮肤切开前30分钟-2小时内或麻醉诱导期给予合理种类和合理剂量的抗菌药物

答案：B

解析：术前备皮应在手术当日进行，而不是术前一天常规备皮，因为备皮可能会损伤皮肤，增加感染的机会，且备皮时间离手术越近越好。A选项缩短术前住院时间可减少患者接触医院内病原体的机会；C选项正确准备手术部位皮肤是预防感染的重要措施；D选项关于预防用抗菌药物的使用时间是正确的。

4.手术切口浅部组织感染是指手术后多少天以内发生的仅累及切口皮肤或者皮下组织的感染（）

A.30天

B.60天

C.90天

D.120天

答案：A

解析：手术切口浅部组织感染是指手术后30天以内发生的仅累及切口皮肤或者皮下组织的感染。

5.手术切口深部组织感染是指无植入物者手术后多少天以内、有植入物者手术后1年以内发生的累及深部软组织（如筋膜和肌层）的感染（）

A.30天

B.60天

C.90天

D.120天

答案：A

解析：手术切口深部组织感染，无植入物者手术后30天以内、有植入物者手术后1年以内发生的累及深部软组织（如筋膜和肌层）的感染。

6.下列哪种手术不属清洁切口（）

A.甲状腺手术

B.疝修补术

C.乳腺手术

D.胃大部切除术

答案：D

解析：胃大部切除术涉及消化道，手术野有污染可能，属于清洁-污染切口。而甲状腺手术、疝修补术、乳腺手术手术野为人体无菌部位，属于清洁切口。

7.预防手术部位感染，术中操作不正确的是（）

A.保证手术室门关闭，尽量保持手术室正压通气

B.手术中医务人员要严格遵循无菌技术原则和手卫生规范

C.术中应保证患者体温正常，防止低体温

D.手术时间超过4小时，或者手术时间长于所用抗菌药物半衰期的，可不再追加合理剂量的抗菌药物

答案：D

解析：手术时间超过3小时，或者手术时间长于所用抗菌药物半衰期的，或者失血量大于1500毫升时，术中应追加合理剂量的抗菌药物。A选项保证手术室门关闭和正压通气可减少外界污染进入手术室；B选项严格遵循无菌技术原则和手卫生规范是预防感染的关键；C选项维持患者正常体温可增强患者的抵抗力，减少感染的发生。

8.手术部位感染的病原菌来源不包括（）

A.患者自身皮肤

B.手术器械

C.手术室空气

D.患者家属

答案：D

解析：手术部位感染的病原菌来源主要有患者自身皮肤的正常菌群、手术器械消毒不彻底残留的病原菌、手术室空气中的细菌等。患者家属一般不会直接成为手术部位感染的病原菌来源。

9.外科手术部位感染预防与控制技术指南中，关于围手术期血糖控制描述错误的是（）

A.一般控制血糖在正常范围

B.血糖控制在8mmol/L以下

C.避免低血糖

D.对于糖尿病患者，术前应积极控制血糖

答案：B

解析：一般应将围手术期患者血糖控制在正常范围，避免低血糖，对于糖尿病患者术前应积极控制血糖。并没有明确要求控制在8mmol/L以下。

10.关于手术部位皮肤准备，下列说法错误的是（）

A.可以使用脱毛剂去除手术部位毛发

B.可以使用电动脱毛器去除手术部位毛发

C.可以使用刀片刮除手术部位毛发

D.毛发不影响手术时可不去除

答案：C

解析：不建议使用刀片刮除手术部位毛发，因为刀片刮毛可能会造成皮肤微小损伤，增加感染的风险。可以使用脱毛剂或电动脱毛器去除毛发，若毛发不影响手术可不去除。

11.以下哪种情况不属于切口浅部组织