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2025年初级卫生职称-初级技师-病理学技术(士)［代码：106］历年参考题库含答案解析(5卷)

2025年初级卫生职称-初级技师-病理学技术(士)［代码：106］历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】病理切片HE染色中，哪种试剂应先使用？

【选项】A.苏木精B.伊红C.脱水剂D.固定剂

【参考答案】A

【详细解析】HE染色流程为：固定→脱水→包埋→切片→染色（苏木精复染→伊红分化）。苏木精为碱性染料，优先与细胞核中的DNA结合，伊红用于染色细胞质。选项D固定剂用于前期处理，C脱水剂在染色前使用，故正确答案为A。

【题干2】细支气管肺泡灌洗液细胞计数中，哪种细胞需单独计数？

【选项】A.红细胞B.中性粒细胞C.淋巴细胞D.肺泡巨噬细胞

【参考答案】D

【详细解析】肺泡灌洗液细胞计数需区分肺泡巨噬细胞（占比＞60%为正常），因其对肺泡功能评估至关重要。红细胞（A）通常因样本混入血液而需修正计数，中性粒细胞（B）和淋巴细胞（C）为炎症指标，但非必须单独计数。

【题干3】石蜡切片制作中，哪一步骤可能导致切片皱缩？

【选项】A.包埋时温度不足B.切片刀未冷却C.脱水剂浓度过高D.染色后未充分干燥

【参考答案】B

【详细解析】石蜡切片需在高温（56-60℃）下包埋，若切片刀未冷却（B）会导致蜡层与组织黏附不牢，切片分离时因热胀冷缩产生皱缩。选项A温度不足会导致包埋不紧，但非直接原因；C、D为后续步骤问题。

【题干4】病理诊断中，哪种免疫组化标记物对间皮瘤特异性最高？

【选项】A.S100蛋白B.p53基因C.vimentinD.cytokeratin

【参考答案】A

【详细解析】间皮瘤（如腹膜间皮瘤）以S100蛋白（A）阳性为特征，而p53（B）为抑癌基因突变标志，多见于癌变；vimentin（C）为间充质细胞标记，胞质阳性；cytokeratin（D）为上皮源性肿瘤标志。

【题干5】HE染色中，伊红的作用机制是？

【选项】A.与DNA结合显蓝色B.抑制酸性环境C.与酸性基团结合显红色D.破坏细胞膜

【参考答案】C

【详细解析】伊红为酸性染料，通过结合细胞质中带负电的酸性基团（如糖原、糖蛋白）呈现红色。苏木精（A）结合碱性DNA显蓝紫色，B选项无直接作用，D为固定剂功能。

【题干6】细针穿刺活检中，哪种病变易漏诊？

【选项】A.肺小细胞癌B.甲状腺乳头状癌C.乳腺浸润性导管癌D.结肠腺癌

【参考答案】A

【详细解析】肺小细胞癌（A）细胞松散、黏附差，细针穿刺易因取材不足漏诊；甲状腺乳头状癌（B）可通过穿刺细胞学确诊；乳腺浸润性导管癌（C）可通过穿刺或手术切除确诊；结肠腺癌（D）可通过肠镜活检确诊。

【题干7】病理报告中的“分化程度”描述，哪种对应低级别肿瘤？

【选项】A.高分化B.中分化C.低分化D.未分化

【参考答案】C

【详细解析】肿瘤分化程度从高到低为：高分化（接近正常组织）→中分化→低分化→未分化（异型性显著）。低分化（C）细胞异型性明显，核分裂象多，侵袭性强。

【题干8】细胞学检查中，哪种细胞需进行核分裂象计数？

【选项】A.上皮细胞B.红细胞C.巨噬细胞D.淋巴细胞

【参考答案】A

【详细解析】上皮细胞（A）在炎症或癌变时可能出现核分裂象，是评估细胞增殖活性的关键指标；红细胞（B）无核结构，巨噬细胞（C）偶尔有核分裂但非主要指标，淋巴细胞（D）核分裂象极少见。

【题干9】病理诊断中，哪种染色可显示细胞间桥？

【选项】A.HE染色B.Masson三色染色C.糖原染色D.硫黄素O染色

【参考答案】D

【详细解析】硫黄素O染色（D）特异性显示甲状腺滤泡细胞间的糖原物质，形成细胞间桥；HE染色（A）无法区分；Masson三色（B）用于纤维染色；糖原染色（C）显示细胞质糖原颗粒。

【题干10】免疫组化中，哪种抗体用于检测神经内分泌分化？

【选项】A.SynaptophysinB.Ki-67C.ChromograninAD.p53

【参考答案】A

【详细解析】Synaptophysin（A）为神经内分泌细胞特异性膜蛋白，阳性表达提示神经内分泌分化；ChromograninA（C）为颗粒蛋白，辅助诊断；Ki-67（B）用于增殖活性评估；p53（D）与癌变相关。

【题干11】病理切片脱蜡时，哪种溶剂需最后使用？

【选项】A.丙酮B.乙醇C.二甲苯D.氯仿

【参考答案】C

【详细解析】脱蜡流程为二甲苯→乙醇→丙酮→水