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2025年《医患沟通学》考试题库(含答案)

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.医患沟通的核心目标是（）

A.完成医疗文书记录

B.建立信任关系，促进诊疗合作

C.减少患者提问次数

D.缩短诊疗时间

答案：B

2.非语言沟通在医患交流中的信息传递占比约为（）

A.10%-20%

B.30%-40%

C.50%-60%

D.70%-80%

答案：C（注：根据心理学研究，非语言沟通占比约55%，语言沟通占7%，副语言占38%）

3.以下哪项属于“共情表达”的正确方式？（）

A.“我理解你很着急，但我们已经尽力了。”

B.“你这种情况很常见，不用担心。”

C.“你刚才说胸口疼了三天，是觉得越来越严重了吗？”

D.“别难过，生病总是要经历的。”

答案：C（共情需具体反馈患者感受，而非笼统安慰或评价）

4.当面对文化背景差异较大的患者时，最恰当的沟通策略是（）

A.直接按照常规流程沟通，避免过度解释

B.主动询问患者的文化习俗和健康观念

C.请患者家属代为翻译，无需直接交流

D.强调医学权威，要求患者绝对服从

答案：B

5.以下哪项是医患沟通中最常见的障碍？（）

A.患者经济条件差

B.医护人员使用专业术语未解释

C.医院环境嘈杂

D.患者年龄过大

答案：B

6.急诊场景下，医生对情绪激动的患者家属说：“我知道您现在特别着急，但我们需要先了解患者的具体情况，才能更快解决问题。”这体现了沟通中的（）

A.权威压制

B.共情引导

C.信息隐瞒

D.责任推诿

答案：B

7.关于“共同决策”的表述，正确的是（）

A.医生单方面决定治疗方案，患者只需执行

B.医生提供专业信息，患者根据自身情况参与选择

C.患者完全主导治疗方案，医生仅执行

D.家属代替患者做决定，无需患者参与

答案：B

8.面对儿童患者时，最有效的沟通方式是（）

A.直接与家长沟通，忽略儿童感受

B.使用儿童能理解的语言，配合肢体动作

C.严肃告知病情严重性，要求儿童配合

D.让儿童观看医疗操作视频以消除恐惧

答案：B

9.当患者对检查结果提出质疑时，医生最佳回应是（）

A.“我们的设备很先进，结果不会错。”

B.“你要是不相信，可以去其他医院再查。”

C.“我理解您可能对结果有疑问，我们可以一起看看检查的具体数据。”

D.“质疑检查结果对治疗没有帮助，按我说的做就行。”

答案：C

10.以下哪项不属于“积极倾听”的表现？（）

A.频繁打断患者陈述

B.保持目光接触

C.点头或简短回应“我明白”

D.复述患者关键信息确认理解

答案：A

二、简答题（每题8分，共40分）

1.简述医患沟通的基本原则。

答案：①尊重原则：尊重患者的人格、隐私和自主权；②共情原则：理解患者的情绪和需求，传递关怀；③清晰原则：使用通俗语言，避免专业术语，确保信息准确易懂；④反馈原则：通过提问、复述等方式确认患者理解；⑤伦理原则：遵守保密、知情同意等医疗伦理规范。

2.列举3种非语言沟通的关键要素，并说明其在医患沟通中的作用。

答案：①面部表情：微笑、专注的表情可传递友好和关注，缓解患者紧张；②肢体动作：前倾的身体姿态、适度的手势可表达倾听意愿，避免交叉手臂等防御性动作；③眼神接触：自然的目光交流可建立信任，但需避免长时间凝视造成压迫感；④语调语气：温和、平稳的语调可安抚情绪，急促或冷漠的语气可能引发误解（任选3种）。

3.如何对文化背景差异较大的患者进行“文化敏感沟通”？

答案：①主动询问：通过“您平时更习惯用哪种方式了解健康信息？”等问题，了解患者的文化习俗、宗教信仰或健康观念；②调整语言：避免使用可能引发文化冲突的词汇（如对某些宗教患者避免提及“生死”禁忌词）；③借助资源：必要时使用专业翻译工具或请患者信任的家属协助沟通（需评估家属的理解能力）；④尊重差异：对患者因文化背景产生的治疗偏好（如拒绝某些检查），在不违反医疗原则的前提下尽量协商。

4.简述“危机沟通”（如突发医疗不良事件）的处理流程。

答案：①快速响应：第一时间到达现场，避免拖延引发更强烈情绪；②共情先行：优先表达对患者/家属情绪的理解（如“看到您这么难过，我们也很揪心”），而非急于解释责任；③信息透明：用通俗语言说明已发生的情况、当前采取的补救措施及后续计划，避免隐瞒或模糊表述；④后续跟进：事件处