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(最新)患者跌倒坠床时的应急预案及措施试题(附答案)

一、选择题(每题3分,共30分)

1.患者跌倒/坠床后,护士首先应做的是()

A.立即通知医生

B.检查患者受伤情况

C.报告护士长

D.安抚患者及家属

答案:B

解析:患者跌倒/坠床后,护士首先要做的是检查患者受伤情况,评估患者的生命体征、意识状态、有无骨折、出血等,以便及时采取相应的救治措施。通知医生、报告护士长和安抚患者及家属都是后续需要进行的工作。

2.下列哪项不属于跌倒/坠床的高危因素()

A.年龄≥65岁

B.视力、听力障碍

C.意识清楚

D.服用镇静催眠药物

答案:C

解析:年龄≥65岁的老年人身体机能下降,平衡能力和反应能力较差,容易跌倒;视力、听力障碍会影响患者对周围环境的感知和判断,增加跌倒的风险;服用镇静催眠药物会导致患者嗜睡、头晕、步态不稳等,也容易发生跌倒。而意识清楚并不是跌倒/坠床的高危因素。

3.对有跌倒/坠床高危风险的患者,护士应采取的措施不包括()

A.告知患者及家属跌倒/坠床的危险

B.保持病房地面干燥

C.让患者尽量少活动

D.加用床档

答案:C

解析:告知患者及家属跌倒/坠床的危险,可提高他们的防范意识;保持病房地面干燥,能减少因地面湿滑导致的跌倒;加用床档可以防止患者坠床。而让患者尽量少活动不利于患者的康复,且长期卧床还可能导致肌肉萎缩、深静脉血栓等并发症,应鼓励患者在安全的前提下适当活动。

4.患者跌倒后出现局部疼痛、肿胀、畸形,活动受限,最可能的情况是()

A.软组织损伤

B.骨折

C.关节脱位

D.脑震荡

答案:B

解析:局部疼痛、肿胀、畸形、活动受限是骨折的典型表现。软组织损伤一般不会出现畸形;关节脱位除了疼痛、肿胀、活动受限外,还有关节部位的特殊畸形和弹性固定;脑震荡主要表现为短暂的意识障碍、逆行性遗忘等,与题干描述不符。

5.发现患者跌倒后,应在多长时间内报告护士长()

A.1小时

B.2小时

C.3小时

D.4小时

答案:A

解析:发现患者跌倒后,应在1小时内报告护士长,以便护士长及时了解情况,组织相关人员进行处理和评估。

6.跌倒/坠床事件发生后,护士应在多长时间内完成护理记录()

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.8小时

答案:C

解析:根据护理记录的要求,跌倒/坠床事件发生后,护士应在6小时内完成护理记录,记录内容包括事件发生的时间、地点、经过、患者的受伤情况及处理措施等。

7.为预防患者跌倒,病房卫生间应配备()

A.防滑垫

B.扶手

C.呼叫铃

D.以上都是

答案:D

解析:病房卫生间配备防滑垫可以防止患者因地面湿滑而跌倒;扶手可以为患者提供支撑,方便患者起身和站立;呼叫铃可以让患者在需要帮助时及时通知护士。所以以上选项都是预防患者跌倒的必要措施。

8.下列关于患者跌倒/坠床风险评估的说法,错误的是()

A.入院时应进行首次跌倒/坠床风险评估

B.病情变化时应重新进行评估

C.评估结果不需要告知患者及家属

D.每周至少进行一次评估

答案:C

解析:入院时对患者进行首次跌倒/坠床风险评估,有助于及时发现高危患者并采取相应的防范措施;病情变化时患者的跌倒/坠床风险可能会发生改变,应重新进行评估;每周至少进行一次评估可以动态了解患者的风险状况。评估结果应告知患者及家属,让他们了解患者的风险情况,共同参与防范。

9.患者跌倒后,出现头痛、呕吐、意识障碍等症状,应首先考虑()

A.脑损伤

B.颈椎损伤

C.腰椎损伤

D.胸部损伤

答案:A

解析:头痛、呕吐、意识障碍是脑损伤的常见症状。颈椎损伤主要表现为颈部疼痛、肢体麻木、无力等;腰椎损伤主要表现为腰部疼痛、下肢活动受限等;胸部损伤主要表现为胸痛、呼吸困难等。所以出现上述症状应首先考虑脑损伤。

10.为防止患者坠床,以下做法正确的是()

A.床档应完全拉起

B.床档可以只拉一侧

C.床档不需要拉起

D.床档拉起高度以患者无法翻越为宜

答案:D

解析:床档拉起高度以患者无法翻越为宜,既能防止患者坠床,又能避免因床档过高给患者带来心理压力或造成其他意外伤害。完全拉起床档可能会让患者感到压抑,只拉一侧床档起不到有效的防护作用,而不拉起床档则无法预防坠床。

二、填空题(每题3分,共30分)

1.患者跌倒/坠床应急预案的目的是______、______、______。

答案:及时发现和处理患者跌倒/坠床事件;减少患者因跌倒/坠床造成的伤害;保障患者的安全

解析:这三个方面概括了患者跌倒/坠床应急预案的核心目标,及时发现和处理事件是第一步,减少伤害是关键,保障患者安全是最终目的。

2.跌倒/

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