呼吸衰竭患者的护理查房.pptxVIP

呼吸衰竭患者的护理查房;概念;;;临床表现(症状);

口唇及指甲发绀;轻度缺氧;循环系统症状;消化和泌尿系统症状;临床表现(体征);球结膜充血水肿;治疗原则;大家学习辛苦了，还是要坚持;病历汇报

;姓名:徐**性别:男

年龄:77岁

主诉:反复咳痰喘数20余年,加重3天伴意识不清1天

诊断:COPD急性发作慢性肺源性心脏病

心功能Ⅳ级Ⅱ型呼吸衰竭

肺性脑病

入院时间:2016-3-5

;现病史:患者3天前出现咳嗽加重,咳大量白粘痰,胸闷气急休息不缓解,端坐呼吸,今晨出现意识障碍,呼之睁眼,不能对答,入我科治疗。

既往史:有胆囊切除史,右腹股沟疝修补手术史,COPD病史数十年。否认高血压、糖尿病病史,否认食物药物过敏史,有吸烟史50年,已戒烟4年。;生命体征:T:36、8ocP:100次/分R:26次/分BP:165/85mmHgSaO2:80%,患者嗜睡,双侧球结膜无水肿,口唇发绀

实验室检查:血气分析:PH:7、118

PCO2161mmHgPO261、1mmHgSaO2:84、6%

胸部CT示:肺大泡;双侧肺气肿;多发斑片状间质炎症

;03-05患者PCO2161mmHg,患者嗜睡,痰液较多,不能配合使用无创