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产科夜间护士值班制度范本

一、值班人员资质与安排

1.资质要求

产科夜间值班护士必须具备护士执业资格证书，且在产科工作满一定年限，通常为12年及以上，以确保其有足够的产科临床经验应对夜间可能出现的各种情况。新入职护士需在有经验的护士带领下进行一段时间的跟班学习，熟悉产科夜间工作流程和常见问题处理方法后，方可独立值班。同时，值班护士应定期参加产科急救技能培训和考核，包括新生儿复苏、产后出血急救等，保持急救技能的熟练掌握。

2.人员安排

夜间值班一般安排双人值班模式，即一名主班护士和一名副班护士。主班护士负责全面的护理工作管理，包括产妇和新生儿的护理评估、医嘱执行、病情观察等核心工作；副班护士协助主班护士完成各项工作，如物资准备、标本送检等。在特殊情况下，如科室住院产妇数量较多、有高危产妇集中等情况，应适当增加值班人员，确保护理工作质量和患者安全。

二、值班前准备工作

1.资料查阅与交接

值班护士在接班前应提前到达科室，查阅病历资料，了解当天产妇的分娩情况、手术情况、新生儿出生情况等详细信息。与白班护士进行详细的交接班，包括产妇的生命体征、宫缩情况、阴道流血情况、伤口情况，新生儿的Apgar评分、喂养情况、黄疸情况等。对于高危产妇，如妊娠期高血压疾病、前置胎盘、糖尿病等，要重点了解病情变化和治疗进展。同时，交接特殊医嘱的执行情况，如用药时间、剂量、注意事项等。

2.物品与设备检查

检查治疗室、产房、病房等区域的急救药品和物品是否齐全、完好，如宫缩剂、止血药、呼吸兴奋剂等药品的数量和有效期，以及吸引器、除颤仪、心电监护仪等设备的性能。确保产房的接生物品准备充足，包括无菌产包、新生儿复苏物品等。检查病房内的氧气、负压吸引装置等是否正常运行，各种监护仪器的参数设置是否正确。对于备用设备和物品，要定期进行维护和检查，保证在紧急情况下能够立即使用。

3.环境准备

保持病房环境安静、整洁、舒适，调节适宜的温度和湿度。检查病房的照明设备，确保夜间照明良好，便于观察产妇和新生儿的情况。整理护理记录单、病历夹等办公用品，保证记录工作的顺利进行。

三、值班期间工作内容与要求

1.产妇护理

病情观察

每12小时巡视产妇病房一次，观察产妇的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等，尤其是产后2小时内的产妇，要密切观察阴道流血量、宫缩情况，及时发现产后出血的早期迹象。观察产妇的精神状态、面色、腹痛情况等，询问产妇的自我感觉，如有无头晕、心慌、乏力等不适症状。对于剖宫产产妇，要观察腹部伤口的敷料是否干燥、有无渗血渗液，引流管是否通畅，引流液的颜色、量和性质。

生活护理

协助产妇进行生活护理，如协助产妇翻身、更换体位，指导产妇正确的哺乳姿势和方法，鼓励产妇早开奶、按需哺乳。帮助产妇进行会阴部护理，保持会阴部清洁干燥，观察会阴部有无红肿、疼痛、血肿等情况。对于产后尿潴留的产妇，要采取诱导排尿等方法帮助其排尿，必要时遵医嘱进行导尿。

心理护理

夜间产妇可能会因环境陌生、身体不适等原因出现焦虑、紧张等情绪，值班护士要主动与产妇沟通交流，了解其心理状态，给予心理支持和安慰。向产妇讲解产后的注意事项和恢复过程，减轻产妇的顾虑，增强其康复的信心。

2.新生儿护理

生命体征监测

每23小时巡视新生儿病房一次，观察新生儿的生命体征，包括体温、心率、呼吸等。注意新生儿的面色、哭声、反应等情况，判断新生儿是否有异常表现。对于早产儿、低体重儿等高危新生儿，要增加巡视次数，密切观察其病情变化。

喂养与护理

指导产妇正确的母乳喂养方法，确保新生儿能够有效地吸吮乳汁。观察新生儿的吸吮情况、吞咽情况和奶量摄入情况，对于母乳喂养困难的新生儿，要及时给予协助和指导。定时为新生儿更换尿布，保持臀部皮肤清洁干燥，预防尿布疹的发生。观察新生儿的大小便情况，了解其消化功能。

预防感染

严格遵守无菌操作原则，在进行新生儿护理操作前后要洗手、戴口罩。保持新生儿病房的清洁卫生，定期进行空气消毒和物体表面消毒。避免过多人员探视新生儿，防止交叉感染。

3.医嘱执行

严格按照医嘱执行各项治疗和护理措施，包括用药、输液、输血等。在执行医嘱前，要认真核对医嘱的内容，包括患者姓名、床号、药物名称、剂量、用法、时间等，确保医嘱的准确性。对于有疑问的医嘱，要及时与医生沟通确认，不得擅自更改医嘱。在执行医嘱过程中，要密切观察患者的反应，如用药后的不良反应等，及时向医生报告。

4.产房工作

如果夜间有产妇临产，值班护士要立即做好接生准备工作，包括清洁消毒产房、准备接生物品等。在接生过程中，要严格遵守无菌操作规程，协助医生进行接生，密切观察产妇和胎儿的情况，及时发现并处理分娩过程中的异常情况，如胎儿窘迫、难产等。接生后，要