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导管相关性血栓的预防及处理试卷

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1.导管相关血栓（CRT）是指导管哪种部位的血凝块形成？（）

A.导管外壁

B.导管内壁

C.导管尖端

D.A和B

2.血栓形成的三要素不包括以下哪项？（）

A.内膜损伤

B.高凝状态

C.血流淤滞

D.血管扩张

3.下列哪种材质的导管血栓发生率最低？（）

A.硅胶

B.聚氨酯

C.聚乙烯

D.不锈钢

4.当导管直径超过所在血管直径的多少时，会显著影响血流动力学？（）

A.25%

B.50%

C.75%

D.100%

5.导管尖端位于哪个位置时血栓发生率最低？（）

A.锁骨下静脉

B.头静脉

C.上腔静脉的下1/3处

D.右心房

6.下列哪项不是置管对血管内膜造成物理性损伤的原因？（）

A.静脉穿刺

B.导管置入

C.导管材质柔软

D.管尖与血管内皮直接接触

7.哪种溶液可以加重内皮损伤的危险？（）

A.生理盐水

B.葡萄糖溶液

C.高渗性溶液

D.低渗性溶液

8.下列哪种疾病状态不易导致血液处于高凝状态？（）

A.肿瘤

B.妊娠

C.贫血

D.糖尿病

9.患者年龄增大与导管相关血栓形成的关系是？（）

A.无关

B.血栓发生几率降低

C.血栓发生几率增高

D.不确定

10.高输注速率如何影响血流？（）

A.促进血液回流

B.导致血液淤滞

C.增加血液流速

D.无明显影响

11.PICC相关血栓大多数在置管后多久内发生？（）

A.1周内

B.2周内

C.1个月内

D.3个月内

12.CRT最常见的临床表现不包括下列哪项？（）

A.疼痛

B.肿胀

C.肤色发白

D.皮温升高

13.下列关于CRT肺栓塞风险的描述，哪项是正确的？（）

A.CRT导致的肺栓塞均为症状性

B.CRT导致的肺栓塞致死性高

C.CRT导致的血栓脱落多发生在拔管时

D.CRT均会增加肺栓塞发病风险

14.彩色多普勒超声在CRT诊断中的优势不包括？（）

A.无创伤

B.费用高

C.方便

D.可以明确血栓的位置

15.D-二聚体异常增高可能提示哪种情况？（）

A.急性心梗

B.重症感染

C.血栓形成

D.以上都是

16.下列关于导管处理的说法，哪项是正确的？（）

A.拔管是CRT的治疗方式

B.抗凝治疗期间必须拔管

C.导管功能良好且有使用需求时不建议拔除

D.一旦确诊CRT，必须立即拔除导管

17.非症状性CRT的处理原则通常是？（）

A.立即抗凝治疗

B.立即溶栓治疗

C.不需常规处理

D.外科手术取栓

18.导管失功时，首选的处理方法是？（）

A.暴力冲管

B.放弃处理

C.除外外部管路和药物沉淀

D.立即拔管

19.深静脉血栓的治疗核心手段是？（）

A.溶栓治疗

B.抗凝治疗

C.外科手术治疗

D.介入治疗

20.下列关于CRT预防的说法，哪项是错误的？（）

A.应优先选择超声定位进行穿刺置管

B.导管径与血管径比值应≤45%

C.长期置管患者应常规使用药物预防血栓

D.鼓励使用非药物方式预防血栓

21.导管相关血栓形成的危险因素包括？（）

A.导管材质

B.导管管径

C.置管时间

D.患者年龄

22.CRT的临床表现可能包括？（）

A.疼痛

B.肺栓塞

C.肤色发红

D.血栓形成后遗症

23.CRT的辅助检查方法有哪些？（）

A.彩色多普勒超声

B.

D-二聚体检测

C.CT静脉造影

D.血常规检查

24.抗凝治疗在CRT管理中的意义包括？（）

A.预防血栓加重

B.减少肺栓塞风险

C.促进血栓溶解

D.必须立即拔管后实施

25.CRT的预防护理措施包括？（）

A.正确的选择输液工具

B.早期活动肢体

C.常规使用药物预防

D.了解输注药物的性质

26.导管相关血栓是血管内置管后常见的并发症之一。（）

A.正确

B.错误

27.硅胶材质的导管比聚乙烯材质的导管血栓发生率高。（）

A.正确

B.错误

28.CRT引起的血栓多数会导致症状性肺栓塞。（）

A.正确

B.错误

29.D-二聚体可以评价血栓的活跃程度，但特异性较低。（）

A.正确

B.错误

30.对于无症状的附壁血栓，在拔管之后可以不常规予抗凝治疗。（）

A.正确

B.错误