妇科护考必背知识点汇总.docVIP

妇科护考必背知识点汇总

妇科护考必背知识点汇总

女性生殖系统解剖

外生殖器

咱们先说女性外生殖器哈。它包括阴阜，就是耻骨联合前面隆起的脂肪垫，上面长着阴毛，阴毛的形状一般是倒三角形。大阴唇呢，是一对隆起的皮肤皱襞，从阴阜向后延伸到会阴，未婚女性两侧大阴唇自然合拢，遮盖阴道口和尿道口。小阴唇在大阴唇内侧，是一对薄的皮肤皱襞，表面湿润、色褐、无毛，富含神经末梢。阴蒂位于两小阴唇顶端下方，部分被阴蒂包皮围绕，它就像男性的阴茎海绵体一样，有勃起性。还有阴道前庭，这是两侧小阴唇之间的菱形区域，里面有前庭球、前庭大腺、尿道口、阴道口及处女膜这些结构。前庭大腺能分泌黏液，润滑阴道口，要是发炎堵塞了，就容易形成囊肿或者脓肿。

内生殖器

再讲讲内生殖器。阴道是性交器官，也是经血排出和胎儿娩出的通道，它富有弹性，平时前后壁是贴合在一起的。子宫是孕育胚胎、胎儿和产生月经的器官，像一个倒置的梨形，分为子宫底、子宫体、子宫颈这些部分。子宫体和子宫颈的比例，青春期前是1:2，生育期妇女是2:1，绝经后是1:1。子宫颈主要由结缔组织构成，含少量平滑肌纤维、血管及弹力纤维。输卵管是一对细长而弯曲的肌性管道，位于阔韧带上缘内，内侧与子宫角相连通，外端游离，与卵巢接近，全长约8-14cm，它有运送精子、捡拾卵子及将受精卵运送到子宫腔的功能。卵巢是女性的性腺，有生殖和内分泌功能，能产生和排出卵子，以及分泌性激素。

女性生殖系统生理

月经

月经可是女性特有的生理现象。月经周期呢，从这次月经第一天到下次月经第一天之间的间隔时间，一般是21-35天，平均28天。经期就是月经持续的时间，一般是2-8天，平均4-6天。月经量大概是20-60ml，超过80ml就算月经过多了。月经血一般是暗红色的，除了血液，还有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞，而且月经血是不凝固的，不过要是出血多的时候也会出现一些小血块。

卵巢的周期性变化

卵巢在女性一生中会有周期性变化。在卵泡期，卵巢内有一批卵泡开始发育，但一般只有一个优势卵泡能完全成熟并排出卵子。排卵多发生在下次月经来潮前14天左右。排卵后，卵泡壁塌陷，卵泡膜血管破裂，血液流入腔内形成血体，接着卵泡颗粒细胞和卵泡内膜细胞开始黄素化，形成黄体。黄体可以分泌雌激素和孕激素。如果卵子没有受精，黄体在排卵后9-10天开始退化，最后变成白体。要是卵子受精了，黄体就会继续增大，变成妊娠黄体，一直到妊娠3个月末才开始退化。

妊娠生理

受精与着床

受精过程可神奇了。精子进入女性生殖道后，要经过一系列变化才具有受精能力，这个过程叫精子获能。卵子从卵巢排出后，经输卵管伞端进入输卵管，在输卵管壶腹部与峡部连接处和精子相遇，完成受精过程。受精后30小时，受精卵开始向子宫腔方向移动，同时开始有丝分裂，形成多个子细胞，这个过程叫卵裂。受精后5-6天，晚期囊胚透明带消失后逐渐埋入并被子宫内膜覆盖的过程，就叫着床。

胎儿附属物的形成与功能

胎儿附属物包括胎盘、胎膜、脐带和羊水。胎盘由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜构成，它有气体交换、营养物质供应、排出胎儿代谢产物、防御功能、合成功能等。胎膜由绒毛膜和羊膜组成，有保护胎儿的作用。脐带是连接胎儿与胎盘的条索状组织，里面有一条脐静脉和两条脐动脉，能输送氧气、营养物质和排出代谢产物。羊水是充满在羊膜腔内的液体，对胎儿有保护作用，能缓冲外界压力，防止胎儿肢体与羊膜粘连，还能参与胎儿的体液平衡调节等。

妊娠期妇女的护理

妊娠期母体变化

妊娠期母体的各个系统都会发生变化。在生理上，首先是生殖系统，子宫会逐渐增大变软，子宫峡部在妊娠晚期形成子宫下段，是剖宫产的部位。乳房也会增大，变得更加敏感，乳头和乳晕颜色加深，还会有一些蒙氏结节出现。循环系统呢，血容量会增加，从妊娠6周开始，到妊娠32-34周达到高峰，这时候心脏负担加重，容易出现心悸、气短等症状。呼吸系统也有变化，孕妇会有呼吸加快的情况。消化系统可能会出现恶心、呕吐、食欲不振等早孕反应，还有可能出现便秘。泌尿系统受激素影响，输尿管蠕动减弱，肾盂和输尿管轻度扩张，容易发生肾盂肾炎，而且孕妇夜尿会增多。

妊娠期常见症状及护理

很多孕妇在妊娠期会有一些不舒服的症状。像恶心、呕吐，一般在妊娠早期比较常见，这时候可以让孕妇少食多餐，吃一些清淡、易消化的食物，避免吃油腻、刺激性食物。要是有尿频、尿急，这是子宫增大压迫膀胱导致的，到妊娠12周左右，子宫超出盆腔，症状就会缓解。孕妇还容易出现下肢水肿，这时候要让孕妇休息时抬高下肢，避免长时间站立，要是水肿严重，就要进一步检查是不是有妊娠期高血压疾病等问题。还有腰背痛，这是由于妊娠后期重心改变，孕妇为了保持平衡，背部肌肉