解剖生理课件心血管系统.pptVIP

49*抗B凝集素抗A凝集素第31页，共59页，星期日，2025年，2月5日输血的原则㈠输血前必须鉴定血型；㈡同型血相输；㈢交叉配血试验。供血者受血者红细胞红细胞血清血清主侧次侧49*第32页，共59页，星期日，2025年，2月5日血量：约占体重6-8%一次失血10%对生命活动无显著影响达20%对生命活动有显著影响25-30%血压下降，心、脑供血不足，危及生命。49*第33页，共59页，星期日，2025年，2月5日一、心脏生理（一）心肌生理特性1、自动节律性自动地发生节律性兴奋自律细胞→?自律组织自律性高低窦房结房室结房室束浦肯野氏纤维8-2心血管系统生理49*第34页，共59页，星期日，2025年，2月5日正常情况下a)窦房结：心脏搏动正常起博点b)其它自律细胞受窦房结控制，起到传导兴奋作用，称为潜在起博点。异常情况下窦房结传导阻滞或其它自律组织自律性增高→心室则此跳动这些原来潜在起搏点变成异常起搏部位,称为异位起博点。49*第35页，共59页，星期日，2025年，2月5日2、兴奋性3、传导性：心肌细胞传导兴奋的特性心肌一处兴奋兴奋部位--静息部位电位差局部电流心肌细胞之间通过闫盘（电阻小）传递电流49*第36页，共59页，星期日，2025年，2月5日2.兴奋在心脏内的传导过程和特点1）心脏起搏点兴奋窦房结→窦房结周边细胞→临近心房肌细胞2）兴奋在心房内传播心房肌0.3-0.5m/s连接窦房结和房室结的结间束1m/s两心房几乎同时收缩49*第37页，共59页，星期日，2025年，2月5日3）房室结的单向传导和延搁作用心脏兴奋的传导具有单方向性兴奋由心房房室结心室唯一通道房室结传导兴奋缓慢，使兴奋经过房室结时有一段延搁，称为房室延搁。使心室的兴奋总是落后于心房4）浦肯野系统兴奋的传导由房室束和浦肯野氏纤维组成将兴奋由房室结传到心室肌??5）兴奋在心室肌的传导由心肌细胞本身通过局部电流机制传导49*第38页，共59页，星期日，2025年，2月5日（二）心动周期与心率1.心动周期心脏每收缩和舒张一次，称一个心动周期。通常指心室活动的周期（一次心跳）2、心率?

心脏每分钟搏动的次数小型动物的心率比大型动物快，种类（禽畜）、年龄（幼老）、性别（雄雌）、不同生理情况下（活动安静）49*第39页，共59页，星期日，2025年，2月5日3.心脏泵血过程每一心动周期，心脏射血一次。射血过程划分为几个时期：（1）心房收缩期左右心房同时收缩，房室瓣打开，心室舒张（2）心室收缩期心房舒张、心室收缩，心室和动脉间半月瓣打开（3）间歇期心房、心室均舒张49*第40页，共59页，星期日，2025年，2月5日49*第41页，共59页，星期日，2025年，2月5日由于心房的收缩和舒张对心脏射血意义不大所以一般以心室的舒缩为标志心舒期：心室舒张期心缩期：心室收缩期心率影响心动周期49*第42页，共59页，星期日，2025年，2月5日（三）心音心脏收缩舒张时，瓣膜关闭和血液撞击心室壁和动脉根部引起振动。

通-塔两个声音通→第一心音→心缩期音调低、持续时间长塔-第二心音-心舒期音调高、持续时间短49*第43页，共59页，星期日，2025年，2月5日（四）心输出量及影响因素

心输出量(1)每搏输出量每个心室每次搏动的射血量(2)每分输出量=心率×每搏输出量每个心室每分钟射出的血量

???心输出量=》每分输出量49*第44页，共59页，星期日，2025年，2月5日心输出量↑心率和每搏输出量↑影响静脉回流量心室肌收缩力

49*第45页，共59页，星期日，2025年，2月5日1）静脉回流量心率不变、静脉回流量大↓心室充盈量大、心肌受牵拉程度度大，收缩力量愈大↓心输出量大2）心肌收缩能力静脉回流量心舒末期容积不变↓心肌收缩力量↓