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珠海市人群腹泻病疾病负担的深度剖析与策略研究

一、引言

1.1研究背景

腹泻病是全球性的公共卫生问题之一，严重影响着人类的健康。据世界卫生组织（WHO）资料表明，2002年腹泻病在全球死因顺位中列第7位，全球每年约有20亿例腹泻发生，是造成五岁以下儿童死亡的第二大原因，每年约有150万儿童死于腹泻病。腹泻病不仅导致患者身体不适，还可能引发严重的并发症，如脱水、电解质紊乱等，对患者的生命健康构成威胁。

在我国，腹泻病同样是一种常见的疾病。根据1988年21省市腹泻病防治现状入户调查结果推算，全国每年约有8.36亿人次患腹泻病，其中5岁以下儿童约有2.09亿人次。尽管随着经济发展、医疗水平提高以及卫生条件改善，腹泻病的发病率和死亡率总体呈下降趋势，但它依旧是威胁人民健康的常见病和多发病。腹泻病的高发不仅增加了患者的痛苦，也给家庭和社会带来了沉重的经济负担。

珠海市作为我国改革开放的前沿城市，经济发展迅速，人口流动频繁。近年来，随着城市化进程的加速和人口结构的变化，珠海市的疾病谱也发生了一定的改变。然而，目前关于珠海市腹泻病疾病负担的研究尚为空白。客观掌握珠海市现阶段腹泻病的流行形势，分析腹泻病人群的就诊行为特点，评价腹泻疾病经济负担，寻求减轻疾病负担的方法和途径，对于帮助政府制订更加合理和有效的卫生政策显得尤为重要。通过研究珠海市腹泻病疾病负担现状，能够为卫生决策者提供关键信息，助力各级卫生行政部门制定针对性的卫生服务政策，同时也可为医保基金的总额控制提供参考依据，从而更好地保障珠海市居民的健康，提升公共卫生服务水平。

1.2研究目的

本研究旨在全面且深入地探究珠海市腹泻病的疾病负担现状，具体目标如下：

掌握腹泻病罹患率及流行特征：精确了解珠海市腹泻病的罹患率，细致分析其在不同年龄、性别、职业、季节、地区等维度的流行特征，为疾病防控提供精准方向。通过详细的数据收集与分析，明确不同年龄段人群的发病差异，如儿童、成年人及老年人的腹泻病发病特点，以及不同季节的发病规律，从而为针对性的预防措施提供依据。

分析就诊行为特点：深入剖析腹泻病人群的就诊率和就诊行为特点，涵盖就诊意愿、就诊机构选择、就诊延迟原因等方面。研究不同人群就诊行为的影响因素，有助于优化医疗资源配置，提高医疗服务的可及性和有效性。

评估疾病经济负担：准确调查并计算珠海市人群腹泻病的非就诊与就诊的例均直接经济负担与间接经济负担。直接经济负担包括医疗费用、药品费用、检查费用等；间接经济负担涉及因患病导致的工作损失、学习损失以及陪护人员的时间成本等。同时，对腹泻病的直接经济负担进行深入分析比较，找出影响经济负担的关键因素。

探究影响因素并提出策略：系统研究探讨影响珠海市腹泻病病人直接经济负担的可能因素，如病情严重程度、治疗方式、就诊机构级别、患者个体特征等。基于研究结果，提出切实可行的减轻疾病负担的方法和途径，为政府制定科学合理的卫生政策提供有力支持，以降低腹泻病对居民健康和社会经济的影响。

1.3研究意义

公共卫生政策制定：全面了解珠海市腹泻病的罹患率、流行特征、就诊行为特点以及疾病经济负担，能够为政府部门制定科学合理的公共卫生政策提供精准的数据支持。基于准确的流行特征数据，政府可以制定针对性的防控策略，在腹泻病高发季节和地区，提前部署医疗资源，加强卫生宣传教育，提高居民的防范意识。

资源分配：精确评估腹泻病的疾病负担，有助于合理分配卫生资源。通过分析不同地区、人群的发病情况和经济负担，明确资源需求的重点区域和人群，将有限的卫生资源，如医疗设备、药品、医护人员等，优先投入到高发地区和高风险人群，提高资源利用效率，避免资源浪费。

疾病防控：深入研究腹泻病的流行特征和影响因素，为制定有效的防控措施提供依据。针对高发人群和季节，开展有针对性的预防工作，如加强食品安全监管、改善环境卫生、推广疫苗接种等，降低腹泻病的发病率。通过对腹泻病人群就诊行为的研究，优化医疗服务流程，提高患者就诊的及时性和依从性，从而有效控制疾病的传播和发展。

经济影响评估：准确计算腹泻病的经济负担，包括直接医疗费用和间接经济损失，有助于评估疾病对社会经济的影响。为政府部门制定经济政策提供参考，采取措施减轻疾病带来的经济负担，促进社会经济的健康发展。如通过医保政策的调整，提高腹泻病患者的医疗保障水平，减轻患者家庭的经济压力。

健康意识提升：研究结果的公布和宣传，能够提高居民对腹泻病的认识和重视程度，增强自我防护意识。促进居民养成良好的生活习惯，如注意饮食卫生、勤洗手、保持环境清洁等，从源头上预防腹泻病的发生。

二、研究方法

2.1调查设计

本研究采用分层多阶段随机整群抽样的方法。首先，将珠海市按照行政区划分为香洲区、斗门区和金湾区三个层次。考虑到不同区域的人口密度