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2025年浙江执业医师考试练习题及答案

一、单项选择题（每题1分，共100分）

（一）基础医学综合

1.维持蛋白质二级结构稳定的主要化学键是（）

A.盐键

B.疏水键

C.肽键

D.氢键

E.二硫键

答案：D

解析：蛋白质二级结构是指蛋白质分子中某一段肽链的局部空间结构，也就是该段肽链主链骨架原子的相对空间位置，并不涉及氨基酸残基侧链的构象。维持蛋白质二级结构稳定的主要化学键是氢键。

2.酶促反应中决定酶特异性的是（）

A.作用物的类别

B.酶蛋白

C.辅基或辅酶

D.催化基团

E.金属离子

答案：B

解析：酶按其分子组成可分为单纯酶和结合酶。结合酶由酶蛋白和辅助因子组成，酶蛋白决定反应的特异性，辅助因子决定反应的种类与性质。

3.下列关于DNA双螺旋结构模型的叙述，不正确的是（）

A.两股脱氧核苷酸链呈反向平行

B.两股链间存在碱基配对关系

C.螺旋每周包含10对碱基

D.螺旋的螺距为3.4nm

E.DNA形成的均是左手螺旋结构

答案：E

解析：DNA双螺旋结构模型中，DNA形成的是右手螺旋结构，而不是左手螺旋结构。其他选项均为DNA双螺旋结构的正确特点。

4.下列属于营养必需脂肪酸的是（）

A.软脂酸

B.亚麻酸

C.硬脂酸

D.油酸

E.月桂酸

答案：B

解析：营养必需脂肪酸是指人体不能合成，必须从食物中摄取的脂肪酸，包括亚油酸、亚麻酸和花生四烯酸。

5.下列关于血糖的叙述，错误的是（）

A.血糖来源主要为食物中糖类的消化吸收

B.血糖去路主要是氧化分解供能

C.胰岛素可降低血糖水平

D.胰高血糖素可升高血糖水平

E.血糖水平恒定主要靠神经调节

答案：E

解析：血糖水平的恒定主要靠激素调节，而不是神经调节。胰岛素是体内唯一降低血糖的激素，胰高血糖素、肾上腺素、糖皮质激素等可升高血糖。

6.下列关于线粒体氧化磷酸化解偶联的叙述，正确的是（）

A.ADP磷酸化作用加速氧的利用

B.ADP磷酸化作用继续，但氧利用停止

C.ADP磷酸化停止，但氧利用继续

D.ADP磷酸化无变化，但氧利用停止

E.ADP磷酸化和氧的利用均停止

答案：C

解析：氧化磷酸化解偶联是指将氧化和磷酸化两个过程分开，即电子传递过程照常进行，氧的利用继续，但ADP磷酸化生成ATP的过程停止。

7.下列关于胆汁的描述，正确的是（）

A.非消化期无胆汁分泌

B.消化期只有胆囊胆汁排入小肠

C.胆汁中含有脂肪消化酶

D.胆汁中与消化有关的成分是胆盐

E.胆盐可促进蛋白的消化和吸收

答案：D

解析：胆汁是肝细胞持续生成和分泌的，非消化期也有胆汁分泌，一部分进入胆囊储存，一部分进入十二指肠。消化期时，胆囊胆汁和肝细胞新分泌的胆汁都可排入小肠。胆汁中不含脂肪消化酶，其与消化有关的成分主要是胆盐，胆盐可促进脂肪的消化和吸收。

8.下列关于肺表面活性物质的叙述，错误的是（）

A.由肺泡Ⅱ型细胞合成和分泌

B.主要成分是二棕榈酰卵磷脂

C.降低肺泡表面张力

D.增加肺的顺应性

E.降低肺的弹性阻力

答案：无（本题全对）

解析：肺表面活性物质由肺泡Ⅱ型细胞合成和分泌，主要成分是二棕榈酰卵磷脂，其作用是降低肺泡表面张力，增加肺的顺应性，降低肺的弹性阻力，防止肺泡塌陷。

9.下列关于肾小球滤过的叙述，正确的是（）

A.肾小球毛细血管血压是促进滤过的力量

B.血浆胶体渗透压是促进滤过的力量

C.肾小囊内压是促进滤过的力量

D.有效滤过压=肾小球毛细血管血压血浆胶体渗透压肾小囊内压

E.滤过平衡时，有效滤过压为零

答案：A、D、E

解析：肾小球毛细血管血压是促进滤过的力量，血浆胶体渗透压和肾小囊内压是阻碍滤过的力量。有效滤过压=肾小球毛细血管血压血浆胶体渗透压肾小囊内压。当滤过平衡时，有效滤过压为零，滤过停止。

10.下列关于兴奋在神经纤维上传导的叙述，错误的是（）

A.动作电位可沿神经纤维传导到整个细胞

B.传导的方式是通过产生局部电流来刺激未兴奋部位，使之出现动作电位

C.有髓神经纤维的传导速度比无髓神经纤维快

D.动作电位的幅度随传导距离的增加而减小

E.兴奋在神经纤维上的传导是双向的

答案：D

解析：动作电位具有“全或无”的特点，其幅度不随传导距离的增加而减小。其他选项均为兴奋在神经纤维上传导的正确特点。

（二）临床医学综合

11.下列关于大叶性肺炎的描述，错误的是（）

A.主要由肺炎链球菌引起

B.病变起始于肺泡

C.典型的病理变化分为充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期和溶解消散期

D.可并发肺肉质变

E.患者不会出现胸痛症状

答案