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2025年事业单位笔试-陕西-陕西中西医结合内科（医疗招聘）历年参考题库典型考点含答案解析

一、单选题（共35题）

1.

中西医结合治疗原则中，“三因制宜”强调的三个主要因素是？

【选项】

A.病因、病机、病程

B.病因、体质、地域

C.气候、体质、病程

D.气候、地域、体质

【参考答案】D

【解析】三因制宜是中医治疗的重要原则，指根据患者的体质、地域环境和气候条件进行辨证施治。选项A中的“病程”属于时间因素，但非三因制宜的核心内容；选项B和C遗漏了地域或气候因素，不符合原则定义。

2.

中西医结合治疗慢性胃炎时，中医常选用的“消补兼施”方剂组合是？

【选项】

A.柴胡疏肝散合六君子汤

B.香砂六君子汤合左归丸

C.泻心汤合四君子汤

D.柴胡疏肝散合归脾汤

【参考答案】D

【解析】归脾汤具有健脾养心、气血双补的作用，适用于脾胃虚弱伴气血不足的慢性胃炎；柴胡疏肝散可疏肝理气，二者合用体现“消补兼施”原则。选项A侧重肝郁气滞，选项B左归丸为补肾填精剂，与慢性胃炎病机不符；选项C泻心汤含大黄，可能加重胃黏膜损伤。

3.

中西医结合治疗糖尿病酮症酸中毒时，中医“清热生津”的代表方剂是？

【选项】

A.白虎加人参汤

B.玉女煎

C.清胃散

D.生脉散

【参考答案】A

【解析】白虎加人参汤由白虎汤合人参组成，适用于高热、口渴多饮的消渴病（糖尿病）兼酮症酸中毒证型，既能清热生津，又可益气固脱。玉女煎侧重肾阴不足，清胃散针对胃火牙痛，生脉散主要用于气阴两虚。

4.

中西医结合治疗中风急性期“醒脑开窍”法的核心药物组合是？

【选项】

A.?醒脑静注射液+丹参注射液

B.瑞舒伐他汀+水蛭粉

C.尼莫地平+天麻钩藤饮

D.紫雪丹+血府逐瘀汤

【参考答案】D

【解析】紫雪丹??凉血解毒、开窍安神类中药，常用于中风急性期高热、烦躁；血府逐瘀汤活血化瘀，可改善脑部血液循环。选项A醒脑静含冰片等开窍药，但缺乏活血通络作用；选项B为西药组合；选项C尼莫地平为降压药，与开窍无关。

5.

中西医结合治疗肿瘤放化疗后“养阴生津”的常用方剂是？

【选项】

A.一贯煎合沙参麦冬汤

B.六味地黄丸合生脉饮

C.玉屏风散合参苓白术散

D.四君子汤合保和丸

【参考答案】A

【解析】一贯煎（沙参、麦冬、生地黄、枸杞子、当归）养阴柔肝，沙参麦冬汤增强润肺养胃功效，适用于放化疗后阴虚肺胃证。选项B六味地黄丸侧重肾阴虚；选项C玉屏风散用于气虚自汗；选项D四君子汤为健脾剂，与养阴无关。

6.

中西医结合治疗冠心病心绞痛时，“活血化瘀”类中药与哪种西药联用可增强疗效？

【选项】

A.硝苯地平

B.阿司匹林

C.硝普钠

D.羟氯喹

【参考答案】B

【解析】阿司匹林通过抑制血小板聚集，与丹参、川芎等活血化瘀药联用可协同抗血栓形成。硝苯地平为钙通道阻滞剂，硝普钠为强效降压药，羟氯喹为抗疟药，均无直接协同抗血小板作用。

7.

中西医结合诊断“胃痛”时，中医“望诊”中特异性最强的体征是？

【选项】

A.面色萎黄

B.舌红少苔

C.舌紫暗有瘀斑

D.舌淡胖有齿痕

【参考答案】C

【解析】舌紫暗有瘀斑提示血瘀证，是胃痛（胃脘痛）血瘀型的典型望诊特征。选项A面色萎黄多见于气血不足，选项B舌红少苔为阴虚证，选项D舌淡胖有齿痕为脾虚湿盛。

8.

中西医结合治疗慢性支气管炎“化痰止咳”的常用药对是？

【选项】

A.枇杷叶+紫菀

B.桔梗+前胡

C.桑白皮+黄芩

D.半夏+苏子

【参考答案】D

【解析】半夏燥湿化痰，苏子降气化痰止咳，二者配伍适用于痰多壅盛的慢性支气管炎。选项A枇杷叶润肺止咳，紫菀养阴化痰；选项B桔梗宣肺利咽，前胡祛痰下气；选项C桑白皮清肺化痰，黄芩清热燥湿。

9.

中西医结合治疗焦虑症时，“安神定志”类中药与哪种西药联用可优化疗效？

【选项】

A.丙戊酸钠

B.阿普唑仑

C.谷维素

D.赛乐特

【参考答案】B

【解析】阿普唑仑为苯二氮?类镇静药，与酸枣仁、龙骨等安神药联用可增强镇静安神效果。丙戊酸钠为抗癫痫药，谷维素调节植物神经，赛乐特为SSRI类抗抑郁药，与安神药作用机制不协同。

10.

中西医结合治疗肾病综合征“利水渗湿”的常用药对是？

【选项】

A.茯苓+猪苓

B.泽泻+车前子

C.麻黄+桂枝

D.白术+苍术

【参考答案】A

【解析】茯苓淡渗利水，猪苓甘淡利水，二者配伍增强利水渗湿功效，适用于肾病综合征水肿期。选项B泽泻泻热利水，车前子导赤利水；选项C麻黄桂枝为发汗解表药；选项D白术健脾燥湿，苍术祛湿解表。

11.

根据中医辨证论治原则，以下哪项属于急则治标的典型应用？

【选项】

A.慢性支气管炎急性发作时使用麻杏石甘汤

B.糖尿病酮症酸中毒时配合使用胰岛素

C.