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院内血液净化专科护士考试试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.血液透析中最常用的抗凝剂是（）

A.低分子肝素

B.普通肝素

C.枸橼酸钠

D.阿加曲班

答案：B

2.血液透析患者首次透析时，建议血流量设置为（）

A.50-100ml/min

B.100-150ml/min

C.150-200ml/min

D.200-250ml/min

答案：B

3.动静脉内瘘成熟的标准中，内径应至少达到（）

A.2mm

B.3mm

C.4mm

D.5mm

答案：B

4.血液灌流主要清除的物质是（）

A.小分子毒素（如尿素）

B.中分子毒素（如β2微球蛋白）

C.大分子毒素（如免疫复合物）

D.脂溶性、蛋白结合率高的毒素（如药物、毒物）

答案：D

5.透析中发生空气栓塞时，应立即采取的体位是（）

A.平卧位

B.头低脚高位左侧卧位

C.半坐卧位

D.头高脚低位右侧卧位

答案：B

6.血液透析滤过（HDF）的主要原理是（）

A.弥散+吸附

B.弥散+对流

C.对流+吸附

D.单纯对流

答案：B

7.中心静脉导管（CVC）封管时，普通肝素盐水的浓度通常为（）

A.10-100U/ml

B.100-1000U/ml

C.1000-5000U/ml

D.5000-10000U/ml

答案：B

8.透析患者血钾浓度超过多少时需紧急处理（）

A.5.0mmol/L

B.5.5mmol/L

C.6.0mmol/L

D.6.5mmol/L

答案：D

9.评估动静脉内瘘功能时，触诊应重点检查（）

A.皮肤温度

B.震颤强弱

C.血管弹性

D.有无压痛

答案：B

10.血液透析中，跨膜压（TMP）的计算公式是（）

A.（动脉压+静脉压）/2-透析液侧压力

B.动脉压-静脉压+透析液侧压力

C.静脉压-动脉压+透析液侧压力

D.（动脉压-静脉压）/2+透析液侧压力

答案：A

11.透析相关性淀粉样变的主要致病物质是（）

A.尿素

B.肌酐

C.β2微球蛋白

D.尿酸

答案：C

12.腹膜透析患者出现透出液浑浊，首先考虑（）

A.低蛋白血症

B.腹膜炎

C.脱水

D.导管移位

答案：B

13.血液净化治疗中，枸橼酸抗凝的主要监测指标是（）

A.活化部分凝血活酶时间（APTT）

B.国际标准化比值（INR）

C.离子钙（iCa2?）

D.血小板计数（PLT）

答案：C

14.内瘘穿刺时，动脉端与静脉端的距离应至少为（）

A.2cm

B.5cm

C.8cm

D.10cm

答案：B

15.透析中出现肌肉痉挛，最常见的原因是（）

A.低血压

B.低钠血症

C.脱水过多过快

D.低钙血症

答案：C

16.血液透析液的正常pH范围是（）

A.5.5-6.5

B.6.5-7.5

C.7.5-8.5

D.8.5-9.5

答案：B

17.长期血液透析患者贫血的主要原因是（）

A.铁缺乏

B.叶酸缺乏

C.促红细胞生成素（EPO）缺乏

D.慢性失血

答案：C

18.中心静脉导管感染的主要致病菌是（）

A.大肠埃希菌

B.金黄色葡萄球菌

C.铜绿假单胞菌

D.白色念珠菌

答案：B

19.血液透析患者干体重的评估依据不包括（）

A.血压达标（无降压药时）

B.无水肿、胸腹腔积液

C.心率正常（无心力衰竭）

D.血红蛋白水平

答案：D

20.连续性肾脏替代治疗（CRRT）中，置换液的输入方式不包括（）

A.前稀释

B.后稀释

C.混合稀释

D.侧方稀释

答案：D

二、多项选择题（每题3分，共30分。每题至少2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）

1.血液透析的适应症包括（）

A.急性肾损伤（AKI）

B.慢性肾衰竭（CKD5期）

C.药物或毒物中毒

D.高钾血症（＞6.5mmol/L）

答案：ABCD

2.动静脉内瘘的护理要点包括（）

A.避免内瘘侧肢体受压（如测血压、提重物）

B.