2025年正高卫生职称-医学中医类-中医耳鼻咽喉科(正高)[代码：078]历年参考题库含答案解析.docxVIP

2025年正高卫生职称-医学中医类-中医耳鼻咽喉科(正高)[代码：078]历年参考题库含答案解析

一、单选题（共35题）

1.变应性鼻炎的中医病因病机中，最关键的是

【选项】A.风热犯肺

B.脾虚湿困

C.肺脾气虚

D.肺肾两虚

【参考答案】B

【解析】变应性鼻炎属中医“鼻鼽”范畴，现代研究多认为与过敏体质及脾虚湿困相关。脾虚导致水湿内停，外感风邪时易凝聚鼻窍。选项A风热犯肺多见于急性发作期，但本病的核心病机在于脾虚湿困，治疗以健脾祛湿为主，故答案选B。选项C肺脾气虚虽相关，但未直接对应题目强调的“最关键”因素。

2.听神经瘤在中医治疗中，现代最常采用的非手术治疗手段是

【选项】A.针灸配合六味地黄丸

B.耳穴压豆

C.阿胶固本汤

D.穴位放血

【参考答案】B

【解析】听神经瘤属中医“耳鸣”“眩晕”范畴，现代非手术治疗以调节神经功能为主。耳穴压豆通过刺激耳部敏感点调节听觉系统，临床应用广泛。选项A六味地黄丸适用于肾阴虚型，但听神经瘤多属痰瘀阻窍，放血法（D）可能加重出血风险，阿胶固本汤（C）无直接证据支持，故答案选B。

3.喉炎急性期的中医治疗原则是

【选项】A.滋阴润肺

B.清热利咽

C.温阳散寒

D.化痰散结

【参考答案】B

【解析】喉炎急性期多因风热毒邪侵袭咽喉，治疗需清热解毒、利咽消肿。选项A滋阴润肺适用于慢性虚证，选项C温阳散寒多用于风寒喉痹，选项D化痰散结适用于痰湿或瘀血型，均不符合急性期病机，故答案选B。

4.梅尼埃病属中医“眩晕”范畴，以下哪项属于痰湿中阻证典型表现

【选项】A.头目胀痛，眩晕如转

B.耳鸣如潮，五心烦热

C.舌苔白腻，脉滑

D.面色苍白，畏寒肢冷

【参考答案】C

【解析】梅尼埃病痰湿中阻证以眩晕伴苔腻脉滑为特征，选项A虽见眩晕但无苔腻，属肝阳上亢证；选项B五心烦热提示阴虚，选项D为阳虚表现，均不符合痰湿病机，故答案选C。

5.鼻渊属中医“鼻渊”病名，清代医家李东垣认为其根本病机是

【选项】A.肺气虚寒

B.脾胃虚弱

C.肾精不足

D.心火亢盛

【参考答案】B

【解析】李东垣在《东垣十书》中强调脾胃虚弱为鼻渊根本，认为“土虚则土不制水”，水湿上泛鼻窍。选项A肺气虚寒多见于肺气虚寒型鼻渊，选项C肾精不足属张景岳理论，选项D心火亢盛与鼻渊关联较弱，故答案选B。

6.迎香穴的主治不包括以下哪项

【选项】A.鼻塞

B.嗅觉减退

C.鼻鼽

D.面部疼痛

【参考答案】D

【解析】迎香穴为经外奇穴，归肺经，主要治疗鼻部疾病如鼻塞（A）、嗅觉减退（B）、鼻鼽（C）。面部疼痛（D）属足阳明胃经范畴，需配合地仓、颊车等穴，故答案选D。

7.古代医家对鼻渊的病因分类，朱丹溪提出“培土制水”法主要针对

【选项】A.肺肾两虚

B.脾虚湿困

C.心火上炎

D.肝火上亢

【参考答案】B

【解析】朱丹溪在《丹溪心法》中提出鼻渊多因脾胃虚弱（土虚）导致水湿上泛（水不制火），故用六君子汤等健脾方剂。选项A肺肾两虚属张景岳理论，选项C、D与培土制水法无关，故答案选B。

8.慢性咽炎的针灸治疗中，必选的经外奇穴是

【选项】A.延髓

B.咽喉

C.舌下

D.耳尖

【参考答案】B

【解析】咽喉穴为经外奇穴，位于颈前正中，直接调节咽喉部功能，临床用于治疗各类咽喉疾病。选项A延髓为解剖学名词，选项C舌下属任脉，选项D耳尖属耳穴，均非咽喉穴特定作用，故答案选B。

9.变应性鼻炎的针灸治疗中，以下哪组穴位最能体现“扶正固表”法

【选项】A.风池、大椎、肺俞

B.足三里、气海、关元

C.合谷、曲池、血海

D.迎香、印堂、百会

【参考答案】A

【解析】风池、大椎、肺俞三穴分别为足少阳胆经、督脉、肺俞，具有祛风解表、培补肺气作用，符合变应性鼻炎“卫外不固”病机。选项B属温补下焦，选项C为祛风清热，选项D为疏风止痛，均不符合扶正固表要求，故答案选A。

10.古代医家对喉痹的分类中，朱丹溪将喉痹分为

【选项】A.风热喉痹、痰湿喉痹

B.肝火上炎喉痹、肺肾两虚喉痹

C.风寒喉痹、热毒喉痹

D.心火上炎喉痹、肾阴不足喉痹

【参考答案】A

【解析】朱丹溪在《丹溪心法》中首次将喉痹分为风热（外感风热）和痰湿（脾虚湿蕴）两型，强调辨证分型治疗。选项B为张景岳分类，选项C属《诸病源候论》分类，选项D属清代医家理论，故答案选A。

11.中医治疗鼻渊的治法原则是？

【选项】A.温阳散寒

B.清热通窍

C.滋阴润燥

D.补气固表

【参考答案】B

【解析】鼻渊属中医“鼻渊”范畴，多因外邪侵袭鼻窍或肺、脾、肾虚弱导致。治法以清热通窍为主，肺经风热证用银翘散，胆经郁热证用龙胆泻肝汤，肾虚不固证用玉屏风散合六君子汤加减。选项A适用于风寒感冒引起的鼻塞