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儿科基层骨干培训泌尿系统试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共30题）

1.儿童急性肾小球肾炎最常见的前驱感染病原体是：

A.金黄色葡萄球菌

B.A组β溶血性链球菌

C.柯萨奇病毒

D.肺炎支原体

2.原发性肾病综合征患儿最根本的病理生理改变是：

A.低白蛋白血症

B.高脂血症

C.大量蛋白尿

D.水肿

3.婴幼儿尿路感染最常见的感染途径是：

A.血行感染

B.上行感染

C.淋巴感染

D.直接蔓延

4.急性链球菌感染后肾小球肾炎的典型尿液改变是：

A.大量蛋白尿（+++~++++）

B.肉眼血尿伴红细胞管型

C.白细胞满视野伴脓细胞

D.尿比重固定于1.010

5.肾病综合征患儿使用糖皮质激素治疗时，判断激素敏感的标准是：

A.治疗2周内尿蛋白转阴

B.治疗4周内尿蛋白转阴

C.治疗8周内尿蛋白转阴

D.治疗12周内尿蛋白转阴

6.儿童急性肾损伤（AKI）少尿期的尿量标准是：

A.＜1ml/(kg·h)

B.＜0.5ml/(kg·h)

C.＜2ml/(kg·h)

D.＜3ml/(kg·h)

7.诊断儿童膀胱输尿管反流（VUR）的金标准检查是：

A.超声检查

B.静脉肾盂造影（IVP）

C.放射性核素肾动态显像

D.排尿性膀胱尿道造影（VCUG）

8.下列哪项不是肾炎性肾病的诊断依据：

A.血尿（尿RBC≥10/HP）

B.高血压（学龄儿童≥130/90mmHg）

C.血清补体C3升高

D.氮质血症（BUN＞10.7mmol/L）

9.新生儿期最常见的泌尿系统畸形是：

A.重复肾

B.肾积水

C.多囊肾

D.尿道下裂

10.儿童IgA肾病的典型临床表现是：

A.发作性肉眼血尿（与上感同步）

B.大量蛋白尿伴低蛋白血症

C.持续性镜下血尿伴高血压

D.夜尿增多伴尿比重降低

11.治疗儿童急性尿路感染时，最常用的抗生素是：

A.头孢曲松（第三代头孢）

B.阿莫西林-克拉维酸钾

C.呋喃妥因

D.左氧氟沙星（喹诺酮类）

12.肾病综合征患儿出现低钙抽搐的主要原因是：

A.长期使用利尿剂

B.大量蛋白尿丢失结合钙

C.糖皮质激素抑制钙吸收

D.饮食中钙摄入不足

13.急性肾小球肾炎患儿出现严重循环充血时，最有效的治疗措施是：

A.快速洋地黄类药物强心

B.大剂量利尿剂静脉注射

C.限制水钠摄入+扩血管治疗

D.血液净化治疗

14.儿童肾小管酸中毒（RTA）最常见的类型是：

A.Ⅰ型（远端型）

B.Ⅱ型（近端型）

C.Ⅲ型（混合型）

D.Ⅳ型（高钾型）

15.诊断儿童遗尿症的年龄标准是：

A.≥3岁

B.≥5岁

C.≥7岁

D.≥10岁

16.下列哪项是儿童慢性肾功能不全最早出现的症状：

A.贫血

B.夜尿增多

C.恶心呕吐

D.生长发育迟缓

17.肾病综合征患儿使用环磷酰胺治疗时，最需要监测的不良反应是：

A.肝功能损害

B.出血性膀胱炎

C.骨髓抑制

D.性腺损伤

18.新生儿肾静脉血栓最常见的临床表现是：

A.肉眼血尿

B.腹部包块

C.少尿/无尿

D.呼吸窘迫

19.儿童胡桃夹现象（左肾静脉受压）的典型表现是：

A.直立性蛋白尿

B.发作性肉眼血尿

C.体位性镜下血尿

D.持续性白细胞尿

20.诊断儿童急性间质性肾炎最可靠的检查是：

A.血嗜酸性粒细胞计数

B.尿β2微球蛋白测定

C.肾穿刺活检

D.血清IgE水平

21.儿童溶血尿毒综合征（HUS）的典型三联征是：

A.血尿、肾功能不全、血小板减少

B.溶血性贫血、血小板减少、急性肾损伤

C.黄疸、蛋白尿、高血压

D.发热、腹痛、少尿

22.先天性肾病综合征（芬兰型）的特征性实验室检查是：

A.尿中检出α1-微球蛋白

B.血中抗肾小球基底膜抗体阳性

C.尿中存在大量胎甲球蛋白（AFP）

D.血清补体C3持续性降低

23.儿童尿道下裂分型中，对性功能和排尿影响最大的是：

A.阴茎头型

B.阴茎体型

C.阴茎阴囊型

D.会阴型

24.治疗儿童原发性高钙尿症的首选药物是：

A.氢氯噻嗪

B.呋塞米

C.别嘌醇

D.枸橼酸钾

25.儿童肾母细胞瘤（Wilms瘤）最常见的首发症状是：

A.腹痛

B.血尿

C.腹部肿块

D.高血压

26.评估儿童肾小球滤过率（GFR）的最常用公式是：

A.Cockcroft-Gault公式

B.Schwartz公式

C.MDRD公式

D.CKD-EPI公式

27.儿童狼疮性肾炎（LN）活动期的关键指标是：

A.抗核抗体（ANA）阳性

B.抗双链DNA（dsDNA）抗体滴度升高

C.补体C3