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患者跌倒、坠床等意外事件处置预案

为有效应对患者在诊疗、康复及住院期间发生的跌倒、坠床等意外事件，最大限度降低事件对患者健康的损害，维护医疗安全与患者权益，结合临床实际情况，制定本处置规范。本规范适用于医院各科室住院患者、急诊留观患者及其他在院接受诊疗护理服务的患者，涵盖病房、检查室、走廊、卫生间等医院内所有公共及诊疗区域。

一、事件识别与现场处置

当患者发生跌倒或坠床时，在场人员（包括医护人员、护工、家属或其他工作人员）应立即启动应急响应，遵循“先救治、后处理”原则，确保患者生命安全。

（一）快速判断伤情

现场第一目击者需在10秒内完成初步评估：观察患者意识状态（呼唤姓名、轻拍双肩判断是否清醒）、呼吸是否平稳（观察胸廓起伏，时间不超过10秒）、有无活动性出血（重点检查头部、四肢、腰背部）、肢体活动是否受限（询问患者有无疼痛，尝试被动活动关节）及是否存在特殊体征（如抽搐、呕吐、耳鼻溢液等）。若患者意识丧失、无自主呼吸或大动脉搏动消失，立即进行心肺复苏（CPR），并呼叫附近人员协助获取急救设备（如除颤仪、急救箱）；若患者意识清醒但主诉剧烈头痛、胸痛、腹痛或肢体麻木，需保持平卧位，避免移动；若存在活动性出血，用无菌纱布或清洁布料加压包扎止血；若怀疑骨折（局部肿胀、畸形、骨擦音），需用夹板或硬纸板临时固定患肢，限制活动。

（二）初步急救与转运

现场处置需分秒必争