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导管感染试题和答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.导管相关血流感染（CRBSI）的核心诊断标准是：

A.导管留置超过48小时且患者发热

B.外周血与导管血培养为同一致病菌，且排除其他感染源

C.导管尖端培养阳性

D.患者出现寒战、低血压等全身症状

答案：B

解析：CRBSI需满足：①有感染临床表现；②至少1份外周血培养阳性；③导管血培养阳性且与外周血为同一致病菌；④排除其他感染源。仅导管尖端培养阳性（C）或单纯症状（A、D）不能确诊。

2.引起CRBSI最常见的革兰阳性球菌是：

A.金黄色葡萄球菌

B.肺炎链球菌

C.肠球菌

D.表皮葡萄球菌

答案：D

解析：凝固酶阴性葡萄球菌（如表皮葡萄球菌）是CRBSI最常见病原体（约占30%-40%），其次是金黄色葡萄球菌（约20%）。

3.中心静脉导管置管时，为降低感染风险，首选的穿刺部位是：

A.颈内静脉

B.锁骨下静脉

C.股静脉

D.贵要静脉

答案：B

解析：锁骨下静脉因位置固定、皮肤污染少，感染风险低于颈内静脉（易受口鼻腔污染）和股静脉（会阴区细菌多）。

4.关于导管维护的皮肤消毒，以下正确的是：

A.用75%酒精消毒后立即置管

B.碘伏消毒需待干30秒

C.葡萄糖酸氯己定（≥2%）消