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诉前保全申请书.docx

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    诉前保全申请书

    申请人：张XX，男，19XX年X月X日出生，汉族，现住XX市XX县X路X号X室，电话：XXX，身份证号码：XXXXXX。

    被申请人：李XX，男，19XX年X月X日出生，汉族，现住XX市XX县X路X号X室，电话：XXX，身份证号码：XXXXXX。

    请求事项：查封/扣押/冻结被申请人的银行账户/车辆/房屋等，保全金额XX万元。

    事实与理由：

    XXXX年XX月XX日，申请人驾驶摩托车在工业园XX路段与被申请人驾驶的赣CXXXXX号厢式货车发生碰撞，造成申请人严重受伤，经治疗，申请人已花费12万元医疗费。XXX公安局交警大队认定由被申请人承担事故的全部责任，但被申请人拒绝赔偿医疗费及相

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