2025年事业单位笔试-天津-天津妇科（医疗招聘）历年参考题库含答案解析.docxVIP

2025年事业单位笔试-天津-天津妇科（医疗招聘）历年参考题库含答案解析

一、单选题（共35题）

1.妇科感染性疾病的常见病原体中，以革兰氏阴性菌为主的是哪种疾病？

【选项】

A.宫颈炎

B.盆腔炎

C.宫颈上皮内瘤变

D.产后子宫内膜炎

【参考答案】B

【解析】盆腔炎的主要病原体为大肠埃希菌（革兰氏阴性菌），其次是厌氧菌和变形杆菌。宫颈炎多为葡萄球菌或链球菌感染（革兰氏阳性菌）。宫颈癌变与HPV感染相关，与病原体类型无关。产后子宫内膜炎常由厌氧菌混合感染引发。

2.异位妊娠确诊的金标准是哪种检查？

【选项】

A.超声检查

B.血β-hCG定量检测

C.腹腔镜探查术

D.宫颈管抽吸术

【参考答案】C

【解析】腹腔镜探查术可直接观察盆腔情况并取组织活检，确诊异位妊娠的金标准。超声和抽吸术仅辅助诊断，β-hCG定量检测无法区分宫内妊娠与异位妊娠。

3.治疗急性盆腔炎的首选抗生素是？

【选项】

A.左氧氟沙星

B.头孢曲松钠

C.阿奇霉素

D.磺胺甲噁唑

【参考答案】B

【解析】头孢曲松钠为广谱抗生素，对盆腔炎主要病原体（大肠埃希菌、厌氧菌）有效，且无需考虑耐药性问题。左氧氟沙星可能引起QT间期延长，孕妇禁用。阿奇霉素对厌氧菌作用弱，磺胺类药物需与甲氧苄啶联用。

4.产后感染的高危因素中，哪项属于不可控因素？

【选项】

A.剖宫产史

B.滞产时间超过24小时

C.母亲妊娠期糖尿病

D.产后未及时更换卫生巾

【参考答案】A

【解析】剖宫产史属于可控医疗因素，可通过术前消毒和术后护理降低感染风险。滞产、妊娠糖尿病和卫生习惯均为可控或已发生的病理因素。

5.妊娠期高血压疾病患者出现头痛、视力模糊时，应首先考虑哪种并发症？

【选项】

A.胎盘早剥

B.子痫前期

C.胎膜早破

D.先兆流产

【参考答案】B

【解析】头痛、视力模糊是子痫前期典型神经系统症状，提示血管内皮损伤和血容量不足。胎盘早剥表现为腹痛、阴道出血，胎膜早破与腹痛相关，先兆流产以腹痛和少量出血为特征。

6.新生儿肺炎的首发症状中，哪项最具特异性？

【选项】

A.呼吸急促

B.发绀

C.体温升高

D.窦性心动过速

【参考答案】B

【解析】发绀（皮肤黏膜青紫）是新生儿肺炎缺氧的早期表现，其他症状如呼吸急促（婴儿＞60次/分）、体温升高（≥38℃）和心动过速（＞160次/分）均为非特异性。

7.妇科肿瘤的分期标准中，以下哪项由国际抗癌联盟制定？

【选项】

A.TNM分期系统

B.FIGO分期系统

C.AJCC分期系统

D.NCCN分期标准

【参考答案】B

【解析】FIGO（国际妇科肿瘤联盟）分期系统专门用于宫颈癌、卵巢癌等妇科肿瘤，而TNM（国际抗癌联盟）和AJCC（美国癌症联合委员会）分期系统主要用于实体瘤。NCCN为临床实践指南。

8.产后42天复查的重点项目不包括？

【选项】

A.恶露量评估

B.子宫复旧检查

C.乳腺红外线检查

D.血液常规检测

【参考答案】C

【解析】乳腺红外线检查主要用于乳腺增生或肿块筛查，产后复查重点为子宫复旧（宫底高度≤10cm）、恶露（血性恶露持续≤4天）、血液常规（血红蛋白≥100g/L）及感染筛查。

9.治疗细菌性阴道病的首选药物是？

【选项】

A.奥硝唑

B.阿奇霉素

C.头孢克肟

D.甲硝唑

【参考答案】A

【解析】奥硝唑为新型硝基咪唑类抗生素，对加德纳菌等阴道致病菌敏感，且不易产生耐药性。甲硝唑需空腹服用，副作用较大。阿奇霉素为大环内酯类，主要用于非典型病原体感染。

10.妊娠期高血压疾病患者出现蛋白尿≥3g/24h时，提示病情进展为？

【选项】

A.子痫前期

B.子痫

C.妊娠期高血压

D.胎盘早剥

【参考答案】A

【解析】蛋白尿≥3g/24h是子痫前期的重要诊断标准（需结合血压升高和血容量不足）。子痫以抽搐、昏迷为特征，妊娠期高血压指血压≥140/90mmHg但无蛋白尿。

11.新生儿护理中，预防感染的关键措施是？

【选项】

A.每日更换尿布6次

B.护理操作前手卫生

C.母亲接触新生儿前修剪指甲

D.室温维持在25℃

【参考答案】B

【解析】手卫生是预防医院感染的核心措施，可阻断接触传播。其他选项为常规护理要求，但非关键性。新生儿体温维持需结合环境温度调节（中性温度32-34℃）。

12.宫颈癌早期最常见的症状是（）

【选项】A.不规则阴道出血B.外阴瘙痒C.尿频尿急D.宫颈举痛

【参考答案】A

【解析】宫颈癌早期典型表现为接触性出血，尤其表现为性交后或妇科检查后出血。选项B外阴瘙痒多见于滴虫性阴道炎或外阴炎，C尿频尿急为膀胱刺激征，D宫颈举痛常见于急性宫颈炎。本题考查宫颈癌早期症状与