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2025年事业单位笔试-云南-云南皮肤病与性病学(医疗招聘)历年参考题库含答案解析
一、单选题(共35题)
1.云南高海拔地区易发的光线性皮肤病中,最常见的是哪种类型?
【选项】A.晒伤性紫癜B.光毒性皮炎C.光敏性皮炎D.光线性苔藓
【参考答案】C
【解析】光敏性皮炎是紫外线诱导皮肤炎症的典型表现,云南紫外线强烈且高海拔地区臭氧层稀薄,皮肤屏障易受损。光毒性皮炎多由光敏药物引发,光线性苔藓表现为苔藓样变,晒伤性紫癜与紫外线直接损伤血管有关。
2.关于云南地区湿疹的发病特点,下列哪项描述错误?
【选项】A.水肿明显且慢性迁延B.常见于面部及四肢屈侧
C.病因与接触性过敏原相关D.治疗首选糖皮质激素
【参考答案】D
【解析】湿疹在云南潮湿环境中易反复发作,糖皮质激素仅短期使用,长期需联合抗组胺药及保湿治疗。选项D违背治疗原则,易与银屑病激素治疗混淆。
3.云南某患者男,30岁,反复口腔溃疡3年,确诊为复发性阿弗他溃疡,其最可能的病因是?
【选项】A.病毒感染B.自身免疫异常C.微生物感染D.营养缺乏
【参考答案】B
【解析】复发性阿弗他溃疡与免疫复合物沉积相关,云南高湿度环境可能加重黏膜屏障损伤。病毒感染(如HPV)多表现为单发溃疡,营养缺乏(如铁缺乏)多伴贫血体征。
4.云南地区银屑病患者使用甲氨蝶呤治疗时,需特别注意监测的实验室指标是?
【选项】A.血糖B.肝功能C.骨密度D.血常规
【参考答案】B
【解析】甲氨蝶呤是肝毒性药物,云南患者多合并乙肝病毒携带,肝功能监测可预防药物性肝衰竭。骨密度监测针对长期使用激素者,血常规用于监测骨髓抑制。
5.云南山区某儿童突发水疱性皮肤病,疱液镜检见多形核白细胞浸润,最可能的诊断是?
【选项】A.手足口病B.疱疹性咽峡炎C.环状红斑D.药物疹
【参考答案】A
【解析】手口足病由EV71病毒引起,疱液多形核细胞浸润符合病毒感染特征。疱疹性咽峡炎多见于年长儿童,环状红斑多伴发热,药物疹疱壁松弛易碎。
6.云南某患者女,45岁,面部出现境界清晰的红斑,自觉灼热,病理活检显示角化过度伴角栓,最可能的诊断是?
【选项】A.光老化B.湿疹C.光毒性皮炎D.晒伤后红斑
【参考答案】C
【解析】光毒性皮炎病理特征为表皮细胞凋亡,角化过度与长期紫外线损伤相关。湿疹病理以海绵水肿为主,晒伤后红斑无角栓形成。
7.云南某患者男,50岁,反复足部脱屑性红斑伴关节痛,符合银屑病哪型表现?
【选项】A.脊柱炎型B.关节病型C.皮肤型D.脓疱型
【参考答案】B
【解析】关节病型银屑病皮肤损害与关节炎并存,云南高寒地区易诱发关节症状。脊柱炎型多累及腰骶部,皮肤型为典型红斑脱屑,脓疱型以掌跖多见。
8.云南某患者女,28岁,妊娠期突发红斑鳞屑,诊断为妊娠期红斑,其遗传易感性最相关的是?
【选项】A.HLA-B27B.HLA-DR4C.HLA-A3D.HLA-Cw
【参考答案】B
【解析】HLA-DR4与银屑病易感性相关,妊娠期红斑多与银屑病基因易感性重叠。HLA-B27多见于强直性脊柱炎,HLA-A3与类风湿关节炎相关。
9.云南某患者男,60岁,头皮银屑病长期治疗无效,首选的外科治疗方式是?
【选项】A.光疗B.移植术C.射频消融D.药物注射
【参考答案】B
【解析】头皮银屑病对常规治疗抵抗时,自体表皮移植术可重建皮损。光疗适用于静止期皮损,射频消融多用于血管性皮肤病,药物注射针对局部顽固斑块。
10.云南某患者女,25岁,全身出现对称性红斑脱屑,伴发热,最可能的病原体是?
【选项】A.链球菌B.肺炎链球菌C.金黄色葡萄球菌D.草绿色链球菌
【参考答案】A
【解析】银屑病关节炎合并发热多由链球菌感染诱发,云南地区A组链球菌流行率高。肺炎链球菌多引起咽炎,金黄色葡萄球菌易致皮肤脓肿,草绿色链球菌多见于心内膜炎。
11.云南某患者男,70岁,足部皮肤溃疡久治不愈,真菌镜检阳性,最可能的病原体是?
【选项】A.白色念珠菌B.毛癣菌C.真菌球D.酵母菌
【参考答案】B
【解析】足癣(脚气)主要由红色毛癣菌或须癣毛癣菌引起,云南潮湿环境易诱发。白色念珠菌多见于黏膜及深部感染,真菌球为组织坏死后的残留物,酵母菌多见于系统性感染。
12.银屑病最特征性的皮肤表现是?
【选项】A.水疱样损害B.溃疡伴肉芽肿C.碎片状鳞屑D.渗出性红斑
【参考答案】C
【解析】银屑病典型表现为红斑基础上的银白色鳞屑,成片分布,边界清晰。水疱样损害常见于脓疱疮,溃疡伴肉芽肿多见于梅毒硬下疳,渗出性红斑多见于渗出性皮肤病如湿疹。选项C符合银屑病
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