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2025年事业单位笔试-山东-山东产科（医疗招聘）历年参考题库含答案解析

一、单选题（共35题）

1.在产褥期护理中，以下哪项不属于常规护理重点？

【选项】

A.每日测量血压4次

B.指导产妇正确哺乳姿势

C.监测恶露排出量及颜色变化

D.指导产妇进行盆底肌训练

【参考答案】A

【解析】产褥期（产后42天）护理重点包括恶露观察（C）、哺乳指导（B）、盆底肌训练（D）及心理支持。每日测量血压（A）通常在妊娠期高血压疾病患者中实施，非普通产妇常规项目。

2.关于新生儿Apgar评分，下列哪项描述正确？

【选项】

A.评分时间在出生后1分钟和5分钟各进行一次

B.评分标准包含体温、心率、呼吸、肌张力四项

C.评分结果分为0-10分，10分为正常

D.评分低于4分需立即进行心肺复苏

【参考答案】C

【解析】Apgar评分确实在出生后1分钟和5分钟进行（A错误）。标准包含心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色四项（B错误）。正常新生儿评分4-10分（C正确）。评分4分以下需复苏（D正确但选项表述不完整）。

3.妊娠期糖尿病产妇的饮食管理中，应限制摄入哪种食物？

【选项】

A.燕麦片

B.糙米

C.脱脂牛奶

D.白砂糖

【参考答案】D

【解析】妊娠期糖尿病饮食需控制精制糖摄入（D）。燕麦片（A）、糙米（B）富含膳食纤维，脱脂牛奶（C）提供优质蛋白，均为推荐食物。

4.产后24小时内出血量超过多少毫升需考虑产后出血？

【选项】

A.500ml

B.600ml

C.800ml

D.1000ml

【参考答案】C

【解析】产后出血诊断标准为24小时内失血量≥800ml（C）。选项A为产后出血观察起点，B为轻度出血阈值，D为严重出血标准。

5.关于分娩机制，第二产程主要完成哪项动作？

【选项】

A.胎头内旋转

B.胎头俯屈

C.胎头娩出

D.胎肩内收

【参考答案】C

【解析】第二产程（宫口开全至胎头娩出）核心是胎头下降及外旋转（A为第一产程动作）。胎头俯屈（B）发生在第一产程早期，胎肩内收（D）发生在第三产程。

6.妊娠期高血压疾病患者首选的降压药物是？

【选项】

A.硝苯地平

B.肼屈嗪

C.硫酸镁

D.羟苯苄胺

【参考答案】C

【解析】硫酸镁（C）是妊娠期高血压首选降压药，兼具镇静作用。硝苯地平（A）适用于轻度高血压，但可能引起子宫收缩。选项D为α受体阻滞剂，不适用于妊娠期。

7.产后抑郁筛查最佳时间点是？

【选项】

A.产后1周

B.产后2周

C.产后1个月

D.产后3个月

【参考答案】B

【解析】产后抑郁筛查黄金期为产后2周（B），此时症状开始显现。选项A过早，C/D已进入恢复期。需结合PHQ-9量表进行评估。

8.关于新生儿黄疸，以下哪项处理措施正确？

【选项】

A.增加母乳喂养频率

B.立即使用光疗箱

C.静脉注射白蛋白

D.禁止接触阳光

【参考答案】A

【解析】母乳喂养可促进胆红素排泄（A）。光疗需根据黄疸类型决定（B错误）。白蛋白用于严重黄疸（C不适用）。阳光暴露有助于黄疸消退（D错误）。

9.产后感染最常见病原体是？

【选项】

A.大肠埃希菌

B.溶血性链球菌

C.葡萄球菌

D.克雷伯菌

【参考答案】C

【解析】产妇会阴部葡萄球菌（C）为最主要的感染病原体，易引发子宫内膜炎。大肠杆菌（A）多见于泌尿系统感染，溶血性链球菌（B）多导致尿路感染，克雷伯菌（D）多见于肺部感染。

10.关于产褥期心理护理，以下哪项措施最有效？

【选项】

A.每日记录情绪变化

B.每周进行1次心理评估

C.参加产妇互助小组

D.指导家属隔离产妇

【参考答案】C

【解析】产妇互助小组（C）可提供社会支持，降低抑郁风险。选项A/B为常规护理，D违反人文关怀原则。研究显示社会支持可使产后抑郁发生率降低37%。

11.新生儿出生后24小时内出现皮肤黄染，主要与哪种病理因素相关？

【选项】

A.母体血型不合

B.胆红素代谢异常

C.感染性肺炎

D.剖宫产手术创伤

【参考答案】B

【解析】新生儿生理性黄疸多因胆红素代谢特点（出生后肝酶不足、红细胞破坏多）导致，出现于出生后24-72小时，持续1-2周消退。母体血型不合（A）属病理性黄疸，但多在出生后72小时出现；感染性肺炎（C）和手术创伤（D）属于其他系统问题，与黄疸无直接关联。

12.产科危重患者首选的急救药物是？

【选项】

A.阿托品

B.地塞米松

C.硝苯地平

D.胰岛素

【参考答案】D

【解析】糖尿病酮症酸中毒时首选胰岛素（D），可纠正代谢紊乱；阿托品（A）用于心动过缓，地塞米松（B）用于肾上腺皮质功能不全，硝苯地平（C）用于妊娠期高血压。需注意胰岛素与地塞米松在糖尿病合并妊娠