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2025年事业单位笔试-山西-山西肿瘤科（医疗招聘）历年参考题库典型考点含答案解析

一、单选题（共35题）

1.

肿瘤的良恶性鉴别中，最具诊断价值的是（）

【选项】A.细胞异型性B.核分裂象C.纤维间隔形成D.出血坏死

【参考答案】A

【解析】细胞异型性是良恶性肿瘤最核心的鉴别点，表现为细胞形态不规则、大小不一、核质比增大等。核分裂象（B）在恶性中常见但非特异性；纤维间隔（C）多见于良性肿瘤如纤维腺瘤；出血坏死（D）可见于各类肿瘤的继发改变，不能单独作为鉴别依据。

2.

关于化疗药物作用机制，错误的是（）

【选项】A.抑制DNA复制B.阻断拓扑异构酶活性C.诱导DNA链断裂D.促进肿瘤细胞凋亡

【参考答案】C

【解析】化疗药物通过抑制DNA复制（A）、阻断拓扑异构酶（B）等机制发挥作用，但直接“诱导DNA链断裂”（C）属于错误表述，实际链断裂是药物作用后的结果而非主动诱导。促进凋亡（D）是部分药物（如依托泊苷）的附加效应。

3.

肿瘤标志物CEA（癌胚抗原）主要用于（）

【选项】A.早期肺癌筛查B.结直肠癌术后监测C.乳腺癌辅助诊断D.胰腺癌早期诊断

【参考答案】B

【解析】CEA对结直肠癌术后复发监测敏感度最高（升高提示肿瘤进展），其升高也见于胃癌、肺癌等，但特异性低于其他标志物。早期肺癌筛查常用CYFRA21-1，乳腺癌用CA15-3，胰腺癌用CA19-9。

4.

肿瘤放疗的黄金适应症是（）

【选项】A.晚期不可切除实体瘤B.儿童急性淋巴细胞白血病C.早期局限性甲状腺癌D.广泛转移性乳腺癌

【参考答案】C

【解析】早期甲状腺癌（如分化型）对放疗敏感，术后辅助放疗可显著降低复发率。选项A和B虽需放疗但属姑息性治疗，D选项乳腺癌广泛转移时放疗仅用于症状缓解。

5.

病理诊断中，分化程度最高的肿瘤类型是（）

【选项】A.低分化癌B.中分化癌C.高分化癌D.未分化癌

【参考答案】C

【解析】分化程度分级标准：C为高分化（肿瘤细胞排列接近正常，异型性小）；B为中分化（异型性较轻）；A为低分化（异型性明显）；D为未分化（几乎无正常结构）。

6.

靶向治疗药物尼妥珠单抗主要用于（）

【选项】A.肺癌B.结直肠癌C.湿润性脑膜瘤D.膀胱癌

【参考答案】C

【解析】尼妥珠单抗（抗EGFR单抗）是已获批准用于湿润性脑膜瘤（尤其是间变性星形细胞瘤）的靶向药物，其他选项中肺癌常用吉非替尼，结直肠癌用西妥昔单抗，膀胱癌用阿替利珠单抗。

7.

肿瘤复发转移最常见的机制是（）

【选项】A.血管生成异常B.原发灶持续增殖C.细胞程序性死亡缺陷D.免疫逃逸

【参考答案】D

【解析】免疫逃逸（如PD-1/PD-L1分子表达）是肿瘤微环境适应性的关键机制，允许肿瘤细胞躲避免疫攻击并转移。血管生成（A）是转移的基础条件，但非直接机制；B和C与转移矛盾。

8.

关于肿瘤微环境，错误的是（）

【选项】A.包含免疫细胞B.富含促血管生成因子C.细胞外基质致密D.存在免疫抑制信号

【参考答案】C

【解析】肿瘤微环境（TME）特征包括免疫细胞浸润（A）、促血管生成因子（B）、免疫抑制信号（D），但细胞外基质（ECM）致密是纤维化或硬癌的特征，并非普遍存在。

9.

术后并发症“肠梗阻”最常见于（）

【选项】A.胃癌B.结直肠癌C.肝癌D.乳腺癌

【参考答案】B

【解析】结直肠癌根治术后因系膜淋巴结清扫、肠系膜上动脉处理等易导致右半结肠与横结肠解剖结构紊乱，引发术后早期肠梗阻（发生率约10%-30%）。其他选项术后并发症以吻合口漏（A）、肝转移（C）、乳糜胸（D）多见。

10.

免疫治疗药物PD-1抑制剂适用于（）

【选项】A.EGFR突变肺癌B.HER2阳性乳腺癌C.CD20阳性淋巴瘤D.晚期肾透明细胞癌

【参考答案】D

【解析】PD-1抑制剂（如帕博利珠单抗）对实体瘤的适应症包括晚期肾透明细胞癌（OSпроривноелечение），而EGFR突变肺癌（A）需用EGFR-TKI，HER2阳性乳腺癌（B）用曲妥珠单抗，CD20阳性淋巴瘤（C）用利妥昔单抗。

11.

根据《医疗机构管理条例》，医疗机构执业登记中不包括以下哪项内容？

【选项】

A.医疗机构名称

B.医疗机构法定代表人

C.医疗机构诊疗科目

D.医疗机构执业地址

【参考答案】B

【解析】医疗机构执业登记的必备内容包括名称、法定代表人、执业地址、诊疗科目、执业范围、注册资本等，但法定代表人需在医疗机构执业许可证上载明，而非登记环节的核心内容。

12.

关于新辅助化疗的适用场景，错误表述是？

【选项】

A.术前缩小肿瘤体积以提高手术切除率

B.术前评估患者对化疗的耐受性

C.术后辅助治疗联