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2025年事业单位笔试-吉林-吉林中西医临床医学（医疗招聘）历年参考题库含答案解析

一、单选题（共35题）

1.根据《中华人民共和国中医药法》规定，中医药服务应当优先提供哪些服务形式？

【选项】

A.中医门诊服务

B.西医检查服务

C.中药制剂服务

D.中西医结合服务

【参考答案】D

【解析】本题考查中医药服务形式。《中医药法》第二十二条明确规定，中医药服务应当优先提供中医药预防、保健、康复等中医药服务形式。选项D“中西医结合服务”是法律鼓励的复合型服务模式，符合立法本意。选项A虽为中医服务，但未体现中西医结合特色；选项B和C属于单一服务形式，与题干中“优先提供”的立法要求不符。

2.在中药配伍禁忌中，“十八反”禁忌包含哪组药物组合？

【选项】

A.甘草配伍甘遂

B.人参配伍五灵脂

C.白芍配伍乌头

D.黄连配伍半夏

【参考答案】B

【解析】本题考查中药配伍禁忌核心内容。“十八反”中明确记载“人参反五灵脂”，五灵脂属灵脂类，与人参存在化学成分冲突。选项B正确。其他选项中：A为甘草反甘遂（甘草反甘遂在《神农本草经》已载）；C为白芍反乌头（出自《雷公炮炙论》）；D为黄连反半夏（出自《本草纲目》），均属传统禁忌，但题干选项中B为最典型代表。

3.中西医结合治疗慢性心力衰竭时，中医常采用哪种辨证分型？

【选项】

A.气阴两虚型

B.痰瘀互结型

C.气虚血瘀型

D.阴阳两虚型

【参考答案】B

【解析】本题考查中西医协同治疗机制。现代中医对慢性心衰的辨证多采用“心脾两虚、痰瘀互结”为主型，符合现代医学心功能不全的病理特征。选项B正确。选项A多见于糖尿病合并心衰，C为早期心衰常见证型，D多见于终末期心衰，均不符合中西医结合治疗慢性心衰的典型分型。

4.中药煎煮时“先煎”的药物通常具有哪些特性？

【选项】

A.有效成分遇热易分解

B.毒性成分需充分溶出

C.煎煮时间需超过30分钟

D.质地坚硬需分解

【参考答案】D

【解析】本题考查中药煎煮规范。“先煎”主要针对矿物类、动物类及质地坚硬药物（如石膏、龟甲），需长时间煎煮以分解有效成分。选项D正确。选项A属于“后下”药物特性（如薄荷），B与毒性成分处理无关，C为常规煎煮时间参考值，均不符合题意。

5.中西医结合治疗肿瘤时，中医的“扶正固本”作用主要对应现代医学的哪些机制？

【选项】

A.增强免疫球蛋白水平

B.调节肠道菌群平衡

C.促进肿瘤血管生成

D.抑制肿瘤细胞增殖

【参考答案】A

【解析】本题考查中西医结合治疗理论。“扶正固本”在中医指调理机体正气，现代研究证实其通过增强T淋巴细胞活性、提高NK细胞功能等途径改善免疫功能，对应选项A。选项B属肠道微生态调节范畴，C为肿瘤血管生成促进因素，D为放化疗主要作用机制，均与扶正固本理论无直接关联。

6.中医诊断中“望闻问切”四诊中，最能反映脏腑功能的是？

【选项】

A.舌象（望诊）

B.脉象（切诊）

C.声音（闻诊）

D.病史（问诊）

【参考答案】B

【解析】本题考查四诊核心价值。脉象直接反映气血运行及脏腑虚实，是中医切诊的核心内容。选项B正确。选项A舌象反映脾胃运化，C声音与肺肾相关，D病史为辅助诊断依据，均非最直接反映脏腑功能的表现。

7.在中药方剂配伍中，“七情合和”原则要求相须、相使配伍药物的比例通常是？

【选项】

A.1:1

B.1:2

C.1:3

D.1:5

【参考答案】B

【解析】本题考查中药配伍比例规范。《本草纲目》记载相使配伍比例一般为1:2至1:5，如黄芪配当归（1:2）。选项B正确。相须配伍比例接近1:1（如石膏配知母），相畏相杀为辅助比例（如半夏畏生姜），相须相使是主要应用比例。

8.中西医结合治疗糖尿病时，中医“清热燥湿”法主要针对哪种代谢异常？

【选项】

A.胰岛素抵抗

B.肾上腺素分泌过多

C.肠道菌群失调

D.肝糖原合成障碍

【参考答案】A

【解析】本题考查中西医结合治疗糖尿病机制。中医“清热燥湿”法对应现代医学胰岛素抵抗状态，通过改善代谢综合征。选项A正确。选项B属应激反应，C与菌群调节相关，D为糖异生途径，均非清热燥湿法主要作用靶点。

9.中药炮制“酒制”的主要目的是？

【选项】

A.增强药效

B.消除毒性

C.改变药性

D.减少吸湿性

【参考答案】B

【解析】本题考查中药炮制目的。“酒制”多用于毒性药物（如乌头），通过酒制降低毒性并增强药效，典型如制川乌。选项B正确。选项A是综合作用，C改变药性需特定炮制方法（如醋制白芍），D属粉碎工艺要求。

10.中西医结合治疗高血压时，中医“平肝潜阳”法主要针对哪种病理基础？

【选项】

A.嗜铬细胞瘤

B.肾素-血管紧张素系统激活

C.肠道菌群紊乱

D.