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2025年事业单位笔试-吉林-吉林耳鼻喉科（医疗招聘）历年参考题库典型考点含答案解析

一、单选题（共35题）

1.

急性中耳炎最常见的病原体是？

【选项】A.腺病毒

B.流感病毒

C.肺炎链球菌

D.鼻病毒

【参考答案】C

【解析】细菌性急性中耳炎多由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等引起，病毒性中耳炎多继发于上呼吸道感染。腺病毒和鼻病毒属于病毒，但非细菌性中耳炎主要病原体；流感病毒虽可引起上感，但中耳炎中占比较低，肺炎链球菌为最常见的细菌病原体。

2.

喉部最狭窄的部位是？

【选项】A.会厌

B.声门裂

C.环甲膜

D.喉室

【参考答案】B

【解析】声门裂是喉部最狭窄区域，此处易发生气道梗阻。会厌是吞咽时封闭喉口的结构，环甲膜是喉软骨连接处，喉室为声带闭合后的潜在腔隙，均非最狭窄部位。

3.

鼻内镜手术的适应症不包括？

【选项】A.鼻窦囊肿

B.鼻中隔偏曲

C.鼻腔异物

D.腺样体肥大

【参考答案】D

【解析】鼻内镜手术主要用于鼻腔和鼻窦病变，如鼻窦囊肿、异物、息肉等。腺样体肥大需通过鼻咽镜或腺样体切除术处理，不在鼻内镜适应症范围内。

4.

急性喉炎过敏反应最常见的发生时间是？

【选项】A.发病后2小时内

B.发病后6-12小时

C.发病后24小时

D.发病后48小时

【参考答案】B

【解析】喉炎继发过敏反应多因炎症介质释放，通常在发病后6-12小时出现喉头水肿。早期（2小时）以直接炎症反应为主，后期（24小时后）可能转为继发性水肿。

5.

喉癌的分期中，T2病变指的是？

【选项】A.肿瘤侵犯喉外组织

B.肿瘤侵犯声带

C.肿瘤侵犯喉内黏膜

D.肿瘤直径≤2cm

【参考答案】B

【解析】根据国际抗癌联盟（UICC）分期标准，T2表示肿瘤侵犯声带（声带黏膜受侵），T3为侵犯声带肌或喉内结构，T4为侵犯喉外组织。肿瘤直径与分期无直接关联。

6.

慢性鼻窦炎最常见的病原体是？

【选项】A.链球菌

B.肺炎克雷伯菌

C.铜绿假单胞菌

D.支原体

【参考答案】B

【解析】细菌性慢性鼻窦炎中，肺炎克雷伯菌和流感嗜血杆菌占比最高（约50%），链球菌多见于急性期，铜绿假单胞菌多见于复发性或耐药性病例，支原体为非典型病原体。

7.

喉返神经损伤的典型症状是？

【选项】A.声音嘶哑

B.吞咽困难

C.呼吸困难

D.咽痛

【参考答案】A

【解析】喉返神经损伤导致声带肌肉麻痹，表现为声音嘶哑（声带闭合不全）。吞咽困难多因喉上神经损伤，呼吸困难多因气道阻塞，咽痛为黏膜炎症表现。

8.

药物过敏性喉水肿的机制主要是？

【选项】A.直接作用于平滑肌

B.免疫介导的组胺释放

C.炎症细胞因子释放

D.氧自由基损伤

【参考答案】B

【解析】免疫介导型过敏反应通过IgE介导肥大细胞释放组胺，导致血管扩张和黏膜水肿。直接平滑肌作用多见于化学刺激，炎症因子和自由基损伤为继发反应。

9.

鼻出血最常见的原因是？

【选项】A.鼻中隔偏曲

B.鼻腔肿瘤

C.鼻黏膜血管畸形

D.鼻炎

【参考答案】C

【解析】约90%的鼻出血源于鼻黏膜血管畸形（如Little区），其次为外伤（20%）。鼻中隔偏曲和肿瘤分别占5%和3%，急性鼻炎（如感染性）多表现为流涕而非出血。

10.

声带麻痹的常见病因是？

【选项】A.咽喉部感染

B.糖尿病神经病变

C.颈部放疗

D.颈部外伤

【参考答案】A

【解析】急性喉炎或会厌炎可直接累及喉返神经，导致声带麻痹。糖尿病神经病变多表现为慢性喉神经病变，放疗和外伤多导致声带纤维化而非急性麻痹。

11.

急性喉炎最常见的病原体是？

【选项】A.细菌感染B.病毒感染C.真菌感染D.支原体感染

【参考答案】B

【解析】急性喉炎多由病毒引起（如流感病毒、腺病毒），症状以声嘶、咳嗽为主，细菌感染多见于慢性喉炎或合并细菌性扁桃体炎。选项A错误，C和D在临床中较少见。

12.

喉部异物导致呼吸困难时，首选的急救措施是？

【选项】A.立即喉镜取出B.气管插管C.抗生素注射D.物理催吐

【参考答案】A

【解析】喉部异物直接压迫气道时，需通过喉镜快速取出异物以恢复通气。选项B气管插管适用于已出现窒息征象但无法立即取出异物的情况。选项C和D无法解决气道阻塞问题。

13.

鼻窦炎最常见的病原体是？

【选项】A.链球菌B.肺炎链球菌C.葡萄球菌D.铜绿假单胞菌

【参考答案】C

【解析】急性细菌性鼻窦炎中，葡萄球菌（尤其是凝固酶阳性）占比最高（约70%），链球菌多见于咽炎合并感染。选项A和B为常见但非最常见病原体，D多见于慢性鼻窦炎或免疫力低下患者。

14.

梅尼埃病的典型症状组合是？

【选项】A.耳鸣+眩