2025年事业单位笔试-北京-北京中医内科学（医疗招聘）历年参考题库含答案解析.docxVIP

2025年事业单位笔试-北京-北京中医内科学（医疗招聘）历年参考题库含答案解析

一、单选题（共35题）

1.北京地区中医内科学中，外感风热咳嗽的典型证型与以下哪项对应？

【选项】

A.风热犯肺证

B.风寒犯肺证

C.痰热壅肺证

D.阴虚肺燥证

【参考答案】A

【解析】

1.风热犯肺证的主症为咳嗽、咽痛、痰黄黏稠，舌红苔薄黄，脉浮数，与北京地区春季多风热的特点相符。

2.风寒犯肺证以恶寒、鼻塞、痰白稀为特征，与题干不符。

3.痰热壅肺证多见于久咳痰黏或黄稠，伴喘息，属本虚标实，非单纯外感风热。

4.阴虚肺燥证以干咳少痰、口干咽燥为特点，与外感无关。

2.治疗肺热壅盛、咳痰黄稠的方剂，首选以下哪组药物配伍？

【选项】

A.桑白皮、黄芩、浙贝母、前胡

B.麻黄、杏仁、石膏、甘草

C.桑叶、菊花、连翘、薄荷

D.桂枝、白芍、葛根、芍药

【参考答案】A

【解析】

1.桑白皮清热润肺，黄芩清肺热，浙贝母清热化痰，前胡宣肺止咳，四药配伍可清肺化痰止咳。

2.B项麻杏石甘汤适用于肺热壅盛兼肺气不足，但题干未提及喘息气促；C项桑菊饮用于风热犯肺初期；D项为桂枝汤，属解表和营方，与肺热无关。

3.北京中医内科学中，肺痨的典型“空洞咳血”多见于以下哪种证型？

【选项】

A.气阴两虚证

B.阴虚火旺证

C.痰瘀互结证

D.正气虚衰证

【参考答案】B

【解析】

1.阴虚火旺证因阴虚生内热，灼伤肺络，导致咳血、痰中带血，甚至空洞形成。

2.气阴两虚证以咳喘气短、自汗、乏力为特点，咳血量少；痰瘀互结证多伴胸痛、舌质紫暗；正气虚衰证以咳喘危重、神疲欲脱为主。

4.中医治疗慢性支气管炎属痰饮内停证，最佳选方为以下哪组？

【选项】

A.二陈汤加白芥子

B.桑菊饮合二陈汤

C.定喘汤加减

D.清金化痰汤

【参考答案】A

【解析】

1.二陈汤燥湿化痰，白芥子祛痰散结，适用于痰饮内停兼气滞者。

2.B项桑菊饮为桑菊饮，适用于风热犯肺；C项定喘汤用于痰湿壅肺兼气虚；D项清金化痰汤清金化痰，适用于肺热痰壅。

5.北京中医内科学中，辨证“肝郁脾虚证”的典型舌象为以下哪项？

【选项】

A.舌红苔黄腻

B.舌淡苔白腻

C.舌边尖红、苔薄白

D.舌紫暗、舌下络脉迂曲

【参考答案】B

【解析】

1.肝郁脾虚证以舌淡苔白腻、脉沉弦为特征，体现脾虚湿困。

2.A项舌红苔黄腻多属湿热或痰热；C项舌边尖红为肝火或阴虚；D项舌紫暗为血瘀证。

6.治疗消渴病（糖尿病）中的“上消”，若见多饮多尿、舌红少苔，首选以下哪味药？

【选项】

A.知母

B.黄芪

C.天花粉

D.麦冬

【参考答案】A

【解析】

1.知母苦寒清热，生津润燥，针对上消肺热津伤证，与多饮、舌红少苔相符。

2.黄芪补气升阳，适用于中气不足；天花粉清热生津，但更常用于肺热咳嗽；麦冬养阴润肺，侧重肺燥。

7.北京中医内科学中，辨证“胃热炽盛证”的典型脉象为以下哪项？

【选项】

A.滑脉

B.弦脉

C.滑数脉

D.津脉

【参考答案】C

【解析】

1.滑数脉主痰饮流注或痰热内蕴，胃热炽盛证以胃火亢盛、消谷善饥、脉滑数为特点。

2.滑脉（流利如珠）多见于痰湿；弦脉（端直上紧）为肝胆病或痛证；津脉（浮大中空）为虚证。

8.治疗胸痹（冠心病）属心阳不振证，首选以下哪组方剂？

【选项】

A.瓜蒌薤白半夏汤

B.柏子养心汤

C.当归四逆汤

D.益气聪明汤

【参考答案】B

【解析】

1.柏子养心汤温通心阳，益气养血，适用于心阳不振、胸痹气短、自汗。

2.A项瓜蒌薤白半夏汤通阳散结，适用于痰浊闭阻；C项当归四逆汤温经散寒，用于血虚寒凝；D项益气聪明汤升清降浊，适用于气阴两虚。

9.北京中医内科学中，辨证“湿热带下证”的典型治法为以下哪项？

【选项】

A.清热利湿止带

B.泻火利湿止带

C.健脾利湿止带

D.化瘀利湿止带

【参考答案】A

【解析】

1.湿热带下证以带下色黄质稠、腥臭为特点，湿热蕴结下焦，需清热利湿止带。

2.B项泻火利湿适用于湿热偏盛；C项健脾利湿用于脾虚湿困；D项化瘀利湿针对血瘀夹湿证。

10.治疗血淋（尿血）属热毒蕴结证，首选以下哪味药？

【选项】

A.白茅根

B.滑石

C.三七

D.藕节

【参考答案】B

【解析】

1.滑石甘寒清热利湿，导湿热下行，针对热毒蕴结膀胱、尿血鲜红、小便短赤。

2.白茅根凉血止血，适用于血热妄行；三七活血止血，用于血瘀血淋；藕节收敛止血，多属阴虚血热。

11.北京中医内科学中，辨证“少阳阳明合病”的典型证候为以下哪项？

【选项】

A.寒热往来、口苦咽干、便秘尿赤

B.恶寒发热、无汗而喘、脉浮紧

C.汗出恶风、舌淡苔白、脉浮缓

D.面色