2025年事业单位笔试-北京-北京中医外科学（医疗招聘）历年参考题库含答案解析.docxVIP

2025年事业单位笔试-北京-北京中医外科学（医疗招聘）历年参考题库含答案解析

一、单选题（共35题）

1.中医外科学中，湿疮（湿疹）的病因病机以哪种描述最准确？

【选项】

A.风热之邪侵袭肌表，导致营卫不和

B.湿热蕴结，阻滞经络，气血运行不畅

C.火毒炽盛，气血瘀滞，肌肤溃烂

D.寒湿之邪客于腠理，气血凝滞

【参考答案】B

【解析】湿疮的病因病机核心为湿热蕴结，导致皮肤屏障受损。选项A对应风热瘾疹，C为疮疡（痈肿）的病机，D为寒疮或湿毒疮的病机。解析需明确中医外科学中“湿”与“热”的复合致病特点，避免与西医湿疹的过敏机制混淆。

2.疖肿的典型症状不包括以下哪项？

【选项】

A.红肿热痛局限

B.破溃后脓液黏稠

C.溃后流脓腥臭

D.肿胀范围迅速扩大

【参考答案】D

【解析】疖肿属中医外科常见病，特征为红肿热痛局限，脓液黏稠，破溃后脓液不腥臭（与疔疮鉴别）。选项D描述符合痈肿（如痈）的进展特点，需注意疖肿与痈肿的形态学区别。

3.疔疮的治法以“清热解毒、消肿止痛”为主，其核心方剂是？

【选项】

A.黄连解毒汤

B.仙方活命饮

C.五味消毒饮

D.五神汤

【参考答案】B

【解析】疔疮的治法强调清热解毒与活血散结结合，仙方活命饮为经典方剂，含金银花、乳香等药物。选项A为全身性热毒方，C适用于热毒壅盛型痈肿，D侧重清热利湿，均不适用于疔疮。需注意方剂适用症与治法的对应关系。

4.中医外科学中，判断痈疽成脓的关键指标是？

【选项】

A.局部皮色不变，拒按

B.脓液黏稠，气味腥臭

C.肿胀范围超过3cm

D.疼痛剧烈，夜间加重

【参考答案】B

【解析】痈疽成脓的标志是脓液形成且气味腥臭，需与疖肿（脓液不臭）鉴别。选项A描述未成脓阶段，C为西医判断脓肿范围的参考标准，D为疼痛性质描述，均非中医辨证要点。需掌握中医外科“脓腐”与“臭腐”的病理解剖学依据。

5.中医外科学中，湿疮与疮疡（痈肿）的主要鉴别点在于？

【选项】

A.病因以湿热或火毒为主

B.病位深浅与皮肤表现

C.治法侧重清热利湿或清热解毒

D.脓液颜色与气味差异

【参考答案】C

【解析】湿疮治法以清热利湿为主（如三妙散），疮疡（痈肿）治法以清热解毒为主（如仙方活命饮）。选项A为病因区别，B为病位层次（湿疮多表皮，疮疡深在），D为疔疮与疖肿的鉴别点。需明确中医外科学治法与病因病机的对应逻辑。

6.中医外科学中，疖肿与疔疮的鉴别关键在于？

【选项】

A.疖肿单发，疔疮多发

B.疖肿破溃流脓腥臭，疔疮无脓

C.疖肿范围局限，疔疮迅速扩散

D.疖肿多生于夏季，疔疮多生于冬季

【参考答案】A

【解析】疖肿与疔疮的鉴别要点为发病部位：疖肿多生于皮肤毛囊及皮脂腺（如头面、颈项），疔疮则多生于手、足等关节活动处。选项A符合中医外科学教材标准，选项B描述错误（疔疮破溃后脓液亦腥臭），需注意疔疮“挑治”的特殊性。

7.中医外科学中，治疗寒湿疮（慢性溃疡）的方剂首选？

【选项】

A.独活寄生汤

B.桃红四物汤

C.桂枝茯苓丸

D.当归拈痛汤

【参考答案】D

【解析】寒湿疮的病机为寒湿凝滞，当归拈痛汤以祛湿为主，含羌活、防风等药物。选项A为风湿痹痛方，B为活血化瘀方，C为血瘀证方剂，均不适用于寒湿型溃疡。需注意中医外科“寒湿”与“湿热”治法的本质区别。

8.中医外科学中，判断痈疽预后的关键因素是？

【选项】

A.患者年龄与体质

B.脓液颜色与气味

C.肿胀范围与疼痛程度

D.溃疡深浅与创面渗出

【参考答案】B

【解析】中医外科学中，脓液臭腐移气提示预后不良（腐肉不腐），淡黄脓液提示预后较好。选项A为一般预后因素，C为西医判断标准，D为疮疡创面处理依据。需结合中医“五善七恶”理论分析痈疽预后。

9.中医外科学中，治疗热毒疮疡（痈肿）的方剂不包括？

【选项】

A.黄连解毒汤

B.五神汤

C.八珍汤

D.五味消毒饮

【参考答案】C

【解析】热毒疮疡治法以清热解毒为主，黄连解毒汤（泻火解毒）、五神汤（清热解毒）、五味消毒饮（清解热毒）均为适用方剂。选项C为气血两虚方剂，适用于疮疡后期气血不足证，需注意方剂与病程阶段的对应关系。

10.中医外科学中，判断湿疮（湿疹）是否合并感染的主要依据是？

【选项】

A.皮肤表面有无渗液

B.渗液是否浑浊或有臭味

C.红肿范围是否超过创面

D.患者是否伴发热

【参考答案】B

【解析】湿疮合并感染（如湿热毒盛）时，渗液由清转浊且气味腥臭。选项A为湿疮一般表现，C为湿疮扩散的判断标准，D为全身感染指标。需注意中医外科“湿热”与“湿热夹毒”的辨证差异。

11.治疗痈疽成脓期，应首选的方剂是

【选项】A.普济消毒饮B.五五消毒汤C.黄连解毒汤