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- 2025-08-28 发布于广东
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病例
•例1湖北咸宁的患者右腿摔伤骨折,医生在手术时竟然将手术刀挥向好端端的左腿, 并在左腿拧进了鹅头钉,植入了钛合金钢
板
•例2日本横滨市立大学附属医院发生了一起动错手术的事件.据报道,由于医护人员的疏忽,两名需要进行心脏和肺部手术的患者被接错了手术间,接受了错误的手术。
在手术中,肺部患者的心脏被动了刀,心脏有毛病的患者的肺部则被打开
10/8/2023手术病人安全核查1
美国手术室位居榜首的5种差错
•1手术不准确(病人、手术、部位、侧向错误)
•2药物治疗差错
•3手术室火灾
•4留置异物
•5手术感染
10/8/2023手术病人安全核查2
•----手术病人的辨识
•--手术部位、手术切口的确认
手术病人安全管理的重点环节
10/8/2023手术病人安全核查3
•三确:正确的病人、正确的手术部位、正确的手术方式
•六核:
•病人入院登记时;
•病人入病房戴腕带、护士书写床头卡时;
•手术室接病人时;
•手术病人到手术等候区时;
•巡回护士接病人到手术间时;
•手术即将开始时
10/8/2023手术病人安全核查4
手术病人辨识的原则:“三确”“六核”
严格执行查对制度,提高对患者身份
识别的准确性
核对内容:
姓名、性别、年龄、科室、床号、
住院号、诊断、手术名称、手术部位
10/8/2023手术病人安全核查5
手术病人识别的方法
•病人参与法:病人自己说出自己的姓名、年龄、手术名称、手术部位等
•腕带法:建立腕带识别制度,是操作前、用药前、输血前等诊疗活动时的辨别患者的一种有效手段
•建议男蓝女粉
10/8/2023手术病人安全核查6
手术医生
诵读核对麻醉医生
手术护士
手术病人安全核查
姓名
一手术名称
手术部位
清醒患者:
查对方法
嘲非清醒患者:
—自述
主刀医生
10/8/2023
7
•标识手术:左右器官、左右肢体、手指脚趾、脊柱水平
•时间:术前在病房
•参与人员:
•手术医生、病人、病房护士
•使用不退色记号笔
手术部位标识
10/8/2023手术病人安全核查8
手术安全核查表
•2007年开始研究手术病人安全核查表
•2008年8个国家试用
•英国是第一个试用并推广的国家
•2009年欧洲手术室年会推广使用
•2010年1月法国使用
•至2010年2月120个国家3400家医院使用
10/8/2023手术病人安全核查9
手术安全核查表
•2009年卫生部委托中国医师协会推荐使用WHO手术安全核查表
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