芦康沙妥珠单抗对比单药化疗用于转移性三阴性乳腺癌二线及后线治疗的成本-效果分析_WORD.docxVIP

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2025-08-28 发布于江苏
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芦康沙妥珠单抗对比单药化疗用于转移性三阴性乳腺癌二线及后线治疗的成本-效果分析_WORD.docx

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·药物经济学·

Δ基金项目河北省自然科学基金项目（No.H2021206407）

＊第一作者硕士研究生。研究方向：药物经济学、卫生技术评估。电话：0311E-mail：jzyydgr@163.com

#通信作者主任药师，硕士生导师，硕士。研究方向：药物经济学、卫生技术评估、合理用药。电话：0311E-mail：liugq1223@

芦康沙妥珠单抗对比单药化疗用于转移性三阴性乳腺癌二线及后线治疗的成本-效果分析Δ

张冉冉1＊，张羽曦1，高胜男2，冯冰1，高宁1，刘国强1#

1.河北医科大学第三医院临床药学部，石家庄050051；2.河北省药物与卫生技术综合评估学会，石家庄050051）

中图分类号R956文献标志码A文章编号1001-0408（2025）16-2024-06

DOI10.6039/j.issn.1001-0408.2025.16.12

摘要目的从我国卫生体系角度出发，评估芦康沙妥珠单抗（ST）对比医生选择的化疗方案（TPC）用于转移性三阴性乳腺癌（mTNBC）二线及后线治疗的经济性。方法基于OptiTROP-Breast01研究，根据mTNBC疾病发展过程构建分区生存模型，设置循环周期为4周，模拟时限为10年，贴现率为5%。以质量调整生命年（QALY）和总成本作为产出指标，计算ST方案相对于TPC用于mTNBC二线及后线治疗的增量成本-效果比（ICER），利用敏感性分析验证基础分析结果的稳健性。结果在以3倍我国2024年人均国内生产总值（GDP）为意愿支付阈值（287247元/QALY）的前提下，使用ST方案的患者在获得增量效用（0.42QALY）的同时也需要支付更多成本，ICER为205562.07元/QALY，低于意愿支付阈值，表明ST方案相对于TPC更具经济性。单因素敏感性分析结果显示，无进展生存期状态健康效用值和ST成本对ICER值影响较大。概率敏感性分析和情况分析结果表明基础分析结果稳健。结论从我国卫生体系角度出发，以3倍我国人均GDP为意愿支付阈值，ST方案相对于TPC用于我国mTNBC患者二线及以后线治疗更具经济性。

关键词芦康沙妥珠单抗；转移性三阴性乳腺癌；二线治疗；后线治疗；分区生存模型；成本-效果分析

Cost-effectivenessanalysisofsacituzumabtirumotecanversussingle-agentchemotherapyinsecond-lineandlater-linetreatmentformetastatictriple-negativebreastcancer?

ZHANGRanran1，ZHANGYuxi1，GAOShengnan2，FENGBing1，GAONing1，LIUGuoqiang1

1.Dept.ofClinicalPharmacy，HebeiMedicalUniversityThirdHospital，Shijiazhuang050051，China；2.HebeiSocietyforIntegratedDrugandHealthTechnologyAssessment，Shijiazhuang050051，China）

ABSTRACTOBJECTIVEToevaluatethecost-effectivenessofsacituzumabtirumotecan（ST）versuschemotherapytreatmentphysician’schoice（TPC）assecond-lineandlater-linetreatmentformetastatictriple-negativebreastcancer（mTNBC）fromtheperspectiveofChina’shealthcaresystem.METHODSApartitionedsurvivalmodelwasconstructedbasedontheOptiTROP-Breast01trial，withacyclelengthof4weeksandatimehorizonof10years，applyinga5%discountrate.Qualityadjustedlifeyear（QALY）andcostswereusedasoutcomemeasures，andtheincremen