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2025年事业单位笔试-天津-天津助产护理(医疗招聘)历年参考题库含答案解析
一、单选题(共35题)
1.产褥期感染的高危因素中,下列哪项属于直接感染途径?
【选项】
A.产程延长
B.胎膜早破超过12小时
C.会阴撕裂未缝合
D.母亲有糖尿病史
【参考答案】B
【解析】胎膜早破超过12小时是产褥期感染的重要高危因素,因延长了病原体侵入阴道和子宫的时间。选项A产程延长可能导致会阴撕裂(C选项),但直接感染途径需病原体直接接触创面,故B更准确。D选项为间接高危因素(母体基础疾病)。
2.新生儿出生后首次评估的生理指标不包括以下哪项?
【选项】
A.呼吸频率
B.体温
C.脐带长度
D.皮肤颜色
【参考答案】C
【解析】新生儿Apgar评分需评估呼吸、心率、皮肤颜色、肌张力四项指标(C选项脐带长度非评估内容)。体温虽需监测,但首次评估通常不包含在Apgar评分中。
3.产后24小时内易发生的严重并发症是?
【选项】
A.产后出血
B.子宫复旧不良
C.产褥感染
D.产程延长
【参考答案】A
【解析】产后24小时为产后出血高发期(占全部产后出血的80%),而选项B子宫复旧不良多见于产后1-2周。C选项感染多发生在产后5-10天。
4.关于新生儿黄疸的光照疗法,正确操作是?
【选项】
A.直接暴露全身皮肤
B.每日照射8-12小时
C.避光保暖
D.使用蓝光波长400-440nm
【参考答案】B
【解析】光照疗法需每日照射8-12小时,且需持续进行直至胆红素水平降至安全范围。选项A全身暴露易导致皮肤损伤,C选项为常规护理措施,D选项蓝光波长为450-490nm(常见为470nm)。
5.助产士发现产妇出现宫缩过强(每5分钟10次以上),应首先采取的措施是?
【选项】
A.静脉注射缩宫素
B.改良产钳助产
C.胎心监护
D.立即剖宫产
【参考答案】C
【解析】宫缩过强需立即进行胎心监护评估胎儿状况(B选项需确认宫口开全)。若监护显示胎儿窘迫则需D选项,否则可能调整缩宫素用量(A选项)。
6.产后抑郁的早期干预措施中,优先推荐的是?
【选项】
A.药物治疗
B.家庭支持
C.心理咨询
D.社区干预
【参考答案】C
【解析】产后抑郁需48小时内识别,心理咨询可快速建立信任关系(A选项药物起效需2-4周)。B选项需家属配合,D选项为后续措施。
7.新生儿肺炎的典型临床表现中,错误的是?
【选项】
A.呼吸频率>60次/分钟
B.体温>38℃
C.呼吸音粗糙
D.烦躁不安
【参考答案】D
【解析】新生儿肺炎多表现为嗜睡(D选项错误),典型症状包括呼吸急促(A)、发热(B)、呼吸音粗糙(C)。烦躁不安多见于感染性发热。
8.关于产后24小时护理,下列哪项不正确?
【选项】
A.每小时记录尿量
B.指导产妇早期下床活动
C.每日测量体温4次
D.检查会阴伤口1次/日
【参考答案】C
【解析】产后24小时体温监测频次为每4小时一次(通常监测4次),但首次测量在产后2小时,故选项C表述不准确。
9.助产士发现新生儿出现“胎粪排出”但胎心监护异常,应首先考虑?
【选项】
A.脐带绕颈
B.胎粪吸入综合征
C.胎膜早破
D.脐带脱垂
【参考答案】B
【解析】胎粪排出后若胎心异常,需警惕胎儿在宫内排胎粪导致吸入(B选项)。A选项脐带绕颈多表现为胎动减少,D选项脐带脱垂需立即处理。
10.产后42天复查的重点项目不包括?
【选项】
A.子宫复旧情况
B.乳晕清洁与哺乳指导
C.恢复期盆底肌训练
D.胎盘附着面愈合评估
【参考答案】D
【解析】产后42天复查需评估子宫复旧(A)、哺乳指导(B)、盆底肌功能(C)。胎盘附着面愈合(D)需通过超声检查在产后6周完成。
11.产后24小时内发生的出血量超过800ml的并发症称为
【选项】A.产后感染B.产后出血C.产褥期发热D.产程延长
【参考答案】B
【解析】产后24小时内出血量超过800ml定义为产后出血,是分娩期严重并发症。选项A感染多表现为发热、局部炎症;C发热通常发生在产后3-7天;D属于产程异常范畴。需注意区分产后出血与产褥期其他并发症的界定标准。
12.新生儿出生后首次排便(胎便)的典型颜色为
【选项】A.黄绿色B.橙红色C.淡黄色D.黑绿色
【参考答案】C
【解析】正常新生儿出生24小时内排便呈深绿色,随后转为黄绿色,3-5天逐渐过渡为母乳喂养的淡黄色或配方奶喂养的深黄色。选项A为过渡期常见颜色;D为消化道梗阻表现;B多见于母亲饮食中含铁量高。
13.产后72小时开始出现的持续低热,最常见的原因是
【选项】A.乳腺炎B.恶露异常C.子
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