2025年事业单位笔试-北京-北京助产护理（医疗招聘）历年参考题库含答案解析.docxVIP

2025年事业单位笔试-北京-北京助产护理（医疗招聘）历年参考题库含答案解析

一、单选题（共35题）

1.在新生儿出生后1分钟内评估的Apgar评分不包括以下哪项指标？

【选项】

A.皮肤颜色

B.呼吸频率

C.皮肤温度

D.肌张力

【参考答案】B

【解析】Apgar评分包含呼吸、心率、皮肤颜色、肌张力、拥抱反射5项指标，呼吸频率属于新生儿监护中单独评估内容，而非Apgar评分组成部分。B选项为易混淆点，考生易将日常监护指标与评分系统混淆。

2.助产士发现产妇出现第一产程活跃期延长（超过20小时），应首先采取的干预措施是？

【选项】

A.静脉注射缩宫素

B.改良产钳助产

C.改良骶助产

D.鼓励产妇改变体位

【参考答案】D

【解析】活跃期延长需优先通过非药物干预加速产程，改变体位（如侧卧位）可改善子宫血流，促进宫缩。A选项过早使用缩宫素可能增加胎儿风险，B/C属于器械助产范畴，需排除其他因素后实施。

3.新生儿出生后出现“胎头吸引综合征”，最可能的原因是？

【选项】

A.脐带绕颈

B.脐带过长

C.产程过快

D.羊水过少

【参考答案】C

【解析】胎头吸引综合征多因急产（产程过快）导致头皮损伤，C选项符合临床特征。A选项脐带绕颈多表现为胎动减少或胎心异常，B/D与头皮损伤无直接关联，为干扰项。

4.关于新生儿破伤风预防，正确的方法是？

【选项】

A.出生后72小时注射百白破疫苗

B.母亲未接种破伤风疫苗者需注射TIG

C.破伤风抗毒素与破伤风免疫球蛋白同时使用

D.5岁以下儿童需接种第4剂百白破疫苗

【参考答案】B

【解析】未免疫母亲需在伤口处理24小时内注射TIG（破伤风免疫球蛋白），72小时后注射破伤风类毒素疫苗。A选项时间错误，C选项抗毒素仅用于紧急中和毒素，D选项儿童免疫程序与新生儿无关。

5.产后24小时内监测产妇生命体征的重点指标不包括？

【选项】

A.血压

B.体温

C.尿量

D.心率

【参考答案】C

【解析】产后24小时监测重点为产褥期特异性指标：血压（预防子痫）、体温（感染）、心率（宫缩痛）、恶露量（D选项为干扰项）。尿量需结合尿常规监测，非核心生命体征。

6.关于羊水栓塞的紧急处理，错误的是？

【选项】

A.立即建立两条静脉通路

B.静脉注射地塞米松

C.行紧急剖宫产术

D.准备无菌器械进行宫腔探查

【参考答案】B

【解析】地塞米松仅用于预防胎儿肺透明膜病，羊水栓塞急救需立即扩容、抗凝、剖宫产，B选项属干扰项。D选项为剖宫产准备步骤，非错误处理。

7.新生儿黄疸的光照疗法中，蓝光波长范围是？

【选项】

A.400-450nm

B.450-500nm

C.500-600nm

D.600-700nm

【参考答案】A

【解析】蓝光波长400-450nm可高效分解胆红素。红光（600-700nm）用于治疗真性红细胞增多症，B/C选项为干扰项。

8.关于产后抑郁的筛查，最常用的工具是？

【选项】

A.汉密尔顿抑郁量表

B.父母抑郁筛查量表

C.阿斯伯格量表

D.产后抑郁评估量表（EPDS）

【参考答案】D

【解析】EPDS专为产后设计，包含10个条目，筛查敏感度达85%，A选项用于重症抑郁，C选项评估自闭症谱系障碍。

9.助产士发现产妇宫口开大4cm但胎心监护出现频繁晚期减速，应首先采取？

【选项】

A.改良产钳助产

B.立即行剖宫产术

C.改变产妇体位

D.静脉注射硫酸镁

【参考答案】C

【解析】晚期减速提示胎儿窘迫，但宫口未全开时首要措施是改变体位（如左侧卧位）改善胎盘血流，B选项过早手术可能延误产程，D选项硫酸镁用于预防子痫而非胎儿窘迫。

10.新生儿出生后出现“胎头血肿”，最常见的原因是？

【选项】

A.剖宫产伤

B.脐带血肿

C.胎头吸引损伤

D.羊水栓塞

【参考答案】C

【解析】胎头血肿多因胎头吸引器负压过高或时间过长导致头皮静脉破裂，C选项正确。A选项多表现为头皮血肿而非血肿，D选项属严重并发症，B选项与脐带无关。

11.关于产后恶露的观察，正确的是？

【选项】

A.淡红色恶露持续超过10天

B.脓性恶露伴有异味

C.活跃期恶露量每日超过500ml

D.凝血块大小与胎头大小成正比

【参考答案】B

【解析】B选项脓性恶露伴异味提示感染，为异常表现。A选项淡红色恶露超过10天属晚期，但非危险信号。C选项活跃期恶露量正常为200-500ml/d，D选项凝血块大小与宫缩强度相关，非胎头大小决定。

12.新生儿出生后出现窒息，急救时胸外按压与人工呼吸的比例应为？

【选项】

A.30:2

B.15:2

C.5:1

D.3:2

【参考答案】C

【解析】根据美国心脏协会（AHA