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《医患沟通学》试题(含答案)

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.下列哪项是医患沟通的核心目标？

A.完成医疗文书记录

B.建立信任关系，促进治疗效果

C.减少医疗纠纷投诉

D.提高医院经济效益

答案：B

2.非语言沟通在医患交流中占比约为：

A.10%-20%

B.30%-40%

C.50%-60%

D.60%-90%

答案：D

3.当患者因疼痛情绪激动时，医生最适宜的回应是：

A.“您先别哭，我需要了解具体情况”

B.“我理解您现在很难受，我们一起想办法缓解疼痛”

C.“您这样激动对病情没好处”

D.“等您冷静了再谈治疗”

答案：B

4.以下哪项不属于“共情”的表达技巧？

A.“您说手术让您很担心，这种焦虑是正常的”

B.“我完全能体会您现在的感受”

C.“很多患者手术前都会像您这样紧张”

D.“您愿意多说说这种担心具体是哪些方面吗？”

答案：B（过度主观断言，未基于患者具体表达）

5.面对文化程度较低的老年患者，最适宜的沟通方式是：

A.使用专业医学术语，体现权威性

B.语速加快，提高沟通效率

C.结合肢体动作，用生活化语言解释

D.让家属代为转述病情

答案：C

6.关于“告知坏消息”的沟通原则，错误的是：

A.直接告知病情，避免患者猜疑

B.选择安静、私密的环境

C.分阶段逐步传递信息

D.关注患者情绪反应并给予支持

答案：A（需根据患者心理承受能力选择告知节奏）

7.当患者对治疗方案提出质疑时，医生应优先采取的措施是：

A.强调自身专业权威性，要求患者配合

B.详细解释方案的依据和替代选项

C.转移话题讨论其他健康问题

D.联系家属施压促使患者同意

答案：B

8.以下哪项属于“开放式提问”？

A.“您今天有没有发烧？”

B.“您觉得哪里最不舒服？”

C.“疼痛是持续的还是阵发性的？”

D.“饮食控制后血糖有没有下降？”

答案：B

9.医患沟通中“信息澄清”的关键目的是：

A.证明医生判断正确

B.确保医患双方对信息理解一致

C.缩短沟通时间

D.避免法律责任

答案：B

10.针对儿童患者的沟通，错误的做法是：

A.蹲下来与孩子平视交流

B.用玩具转移注意力缓解恐惧

C.直接告诉孩子“打针一点都不疼”

D.先与家长沟通再获得孩子配合

答案：C（可能破坏信任）

二、多项选择题（每题3分，共15分。至少2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）

1.医患沟通的基本原则包括：

A.尊重与平等

B.共情与理解

C.效率优先

D.信息透明

答案：ABD

2.非语言沟通的主要形式有：

A.面部表情

B.语气语调

C.身体姿势

D.书面医嘱

答案：ABC

3.影响医患沟通效果的常见障碍包括：

A.文化差异

B.时间压力

C.情绪状态

D.专业术语使用不当

答案：ABCD

4.关于“共同决策”的正确描述是：

A.医生主导治疗方案选择

B.患者参与治疗目标讨论

C.需考虑患者价值观和偏好

D.最终由患者独立决定

答案：BC

5.面对愤怒的患者，正确的应对策略是：

A.保持冷静，避免对抗

B.倾听其不满的具体原因

C.承诺解决所有问题以平息情绪

D.必要时请上级医生或医务科介入

答案：ABD

三、简答题（每题8分，共40分）

1.简述“倾听-共情-反馈”三步骤在医患沟通中的具体应用。

答案：

（1）倾听：保持专注，通过点头、眼神接触等非语言信号传递尊重；避免打断患者陈述，完整收集病情信息和心理诉求。

（2）共情：基于患者表达的内容，用“我理解您现在……（情绪），因为……（具体事件）”的句式回应，例如“我理解您因为反复疼痛影响睡眠，所以特别焦虑”。

（3）反馈：总结患者核心问题，确认理解准确性（如“您刚才说主要是夜间疼痛加重，影响白天精神，对吗？”），并告知下一步沟通或诊疗计划。

2.列举4种改善医患沟通的具体技巧，并说明其适用场景。

答案（示例）：

（1）开放式提问：适用于收集病史初期（如“您能描述一下最近两周的症状变化吗？”），引导患者充分表达。

（2）具体化技术：当患者表述模糊时使用（如“您说‘经常头晕’，具体是每天几次？每次持续多久？”），明确关键信息。

（3）情感标识：患者情绪外